手足口病的消毒原则和方法

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1、手足口病的消毒原则和方法手足口病系由肠道病毒引起的婴幼儿常见传染病,主要经粪-口和/或呼吸 道飞沫传播,亦可经接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染。手足口病传播途径多, 婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭、托幼机构和医疗机构的消毒隔 离工作是预防本病感染的关键。一、消毒隔离原则(一)做好个人卫生,饭前便后要洗手,预防病从口入;一是熟悉科学的 消毒原理,家庭成员间交流传播消毒知识。二是养成良好的卫生习惯,相互督 促,相互检查。三是制订家庭防病预案,把住病从口入关,尤其注意勤洗手、 会洗手。(二)医疗机构必须严格执行各种消毒隔离措施,对接诊的门诊、病房等 场所以及相关用品进行随时消毒和终末消毒,引

2、导住院病人、陪护人员勤洗手、 勤换衣、勤洗澡等做好个人疾病预防,防止院内感染发生。(三)托幼、学校等机构要每日对玩具、用具等进行清洗消毒,对经常接 触的物体表面(如门把手、桌椅、餐桌、楼层扶梯等)、游乐设施、食饮具、 寝具及书本等要做重点清洁消毒。清洁消毒后的物品尽可能移至户外接受阳光 照射晾晒。(四)家庭消毒。一是家里没有病人,本地没有发生流行,对于居住的环 境、居室里的空气,以及使用的物品进行清洁处理,没有必要每天进行消毒。 二是家里虽然没有病人,但本地已经有疫情,家庭成员有可能把病毒带回家, 此时需要进行预防性消毒,例如用消毒剂对物体表面进行擦拭消毒,常开窗通 风等,采取适当消毒措施。三

3、是病家消毒。本地流行时,家庭已经有病人,或 者有病人进入家庭,按疫点消毒要求处理,由专业人员实施。(五)发生手足口病疫情时,疫点疫区现场消毒应在专业人员指导下及时 有效地的进行,应避免盲目消毒,防止过度消毒,尽可能采取无害化处理,能 采取物理方法达到消毒效果的不必采用化学方法。二、消毒方法(一) 空气:室内空气的消毒可采取通风换气法,经常打开门窗,使室内空 气对流,每天通风换气至少 12 次,每次通风时间一般不少于 30 分钟。紫外 线照射法只适用人不在现场时使用,采用紫外线灯直接消毒法,可以固定照射也 可以移动式照射,每立方米不少于 1.5W,照射时间不少于 30 分钟;在有人情 况下,条件

4、许可选用空气净化消毒机进行消毒。化学消毒法:利用化学消毒剂对室内空气进行消毒,具有作用快速、效果 可靠、节省等优点。一般采用化学气体熏蒸法和化学气溶胶喷雾消毒法, 常用的化学消毒剂有强氧化剂、含氯消毒剂及臭氧等。熏蒸法:房屋经密闭后,每 立方米用 15%过氧乙酸溶液 7ml(1g/m3),放置瓷或玻璃器皿中加热蒸发,薰 蒸 2h,即可开门窗通风。喷洒后,应在无人的情况下紧闭门窗,消毒后,应开 门窗通风,人才能进入;用 2% 过氧乙酸溶液(8ml/m3)气溶胶喷雾消毒,作 用 30min60min。(二)地面、墙壁及一般物体表面:用 0.2%0.5%过氧乙酸溶液或 500mg/L1000mg/L

5、 有效氯含氯消毒剂溶液喷雾。泥土墙吸液量为 150ml/m2300ml/m2,水泥墙、木板墙、石灰墙为 100ml/m2。对上述各种墙壁 的喷洒消毒剂溶液不宜超过其吸液量。地面消毒先由外向内喷雾一次,喷药量 为 200ml/m2300ml/m2,待室内消毒完毕后,再由内向外重复喷洒一次。以上 消毒处理,作用时间应不少于 30min60min。(三)衣服、被褥、毛巾等:耐热、耐湿的纺织品可煮沸消毒 30min,或 用流通蒸汽消毒 30min,或用 500mg/L 有效氯的含氯消毒剂浸泡 30min;不耐 热的毛衣、毛毯、被褥、化纤尼龙制品等,可采取过氧乙酸薰蒸消毒或阳光下 暴晒。(四)病人排泄物

6、和呕吐物:稀薄的排泄物或呕吐物,每 1000ml 可加漂白 粉 50g 或 20000mg/L 有效氯含氯消毒剂溶液 2000ml,搅匀放置 2h。(五)餐(饮)具:首选煮沸消毒 15min,也可用 0.1%过氧乙酸溶液或 500mg/L1000mg/L 有效氯含氯消毒剂溶液浸泡 30min 后,再用清水洗净。(六)食物:生吃的瓜果、蔬菜类可用 0.1%过氧乙酸溶液浸泡 10min。病 人的剩余饭菜不可再食用,煮沸 30min,或用 20%漂白粉乳剂浸泡 2h,也可焚 烧处理。(七)盛排泄物或呕吐物的容器:可用 1000mg/L 有效氯含氯消毒剂溶液 或 0.2% 过氧乙酸溶液浸泡 30min

7、。浸泡时,消毒液要漫过容器。(八)生活用具、玩具等:可用 0.2%0.5% 过氧乙酸溶液或有效氯 500mg/L1000mg/L 含氯消毒剂进行浸泡、喷洒或擦洗消毒,作用时间 30min。(九)纸张、书报:可采用过氧乙酸或环氧乙烷气体薰蒸,或用紫外线灯 直接照射 30min,无应用价值的纸张、书报要焚烧处理。(十)手与皮肤:手消毒可用 0.3%0.5%碘伏消毒液或快速手消毒剂(聚 六亚甲基胍、洗必泰、新洁尔灭等复配消毒液)揉搓作用 13min。(十一)厕所:厕所的四壁和地面的消毒,方法同(一)。粪坑内的粪便 可按粪便量的 1/10 加漂白粉,或加其他含氯消毒剂干粉或溶液(使有效氯作用 浓度为

8、20000mg/L),搅匀作用 12h24h。(十二)垃圾:可燃物质尽量焚烧,也可喷洒有效氯 10000mg/L 含氯消毒 剂溶液,作用 60min 以上。(十三)水消毒1、饮用水(应急时):用有效氯 35mg/L 含氯消毒剂如漂白粉、优氯净 等作用 30min2、生活污水:用有效氯 50mg/L 含氯消毒剂作用 120min。三、选择、使用消毒产品的原则(一)使用合格产品。必须使用符合国家法规、标准、规定的消毒产品。(二)按需选择。消毒产品的种类很多,其用途、用法、杀菌能力以及对 物品的损坏程度都不尽相同。应根据消毒物品选择消毒产品,如用于手部消毒 的消毒剂。(三)使用前详读说明书。根据消毒

9、对象及污染微生物的种类,选用合适 的浓度和作用时间。一般情况下,消毒液浓度高、作用时间长,消毒效果增加, 但也易造成物品的损坏。多数消毒液既可以浸泡、擦试消毒,也可以喷雾处理, 可根据需要选用合适的处理方法。(四)一般消毒剂具有毒性、腐蚀性、刺激性。消毒剂仅用于物体及外环 境的消毒处理,切忌内服。不同的消毒剂的毒性、腐蚀性及刺激性不同,使用 时均应注意。(五)有效期内使用。消毒剂标签上标注有有效期,大多数消毒剂有效期 为 1 年,少数消毒剂不稳定,有效期仅为数月,如有些含氯消毒液。有些消毒 剂原液比较稳定,但稀释成使用液后便不稳定,如过氧乙酸、过氧化氢、二氧 化氯等消毒液,稀释后不能放置时间过长。有些消毒液只能现生产现用,不能 储存,如臭氧水、酸性氧化电位水等。

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