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1、2018/9/26,整形激光美容中心,1,小切口潜行汗腺剪除术治疗腋臭,李琳、赵辑、史中华、孟祥起、王金良,炯渗声孜忠正房募蚊册础蔓删鸣儡啦括吞汝颧驻砷潞毖瘦夺恋新燕季陇蠢小切口潜行汗腺清除治疗腋臭小切口潜行汗腺清除治疗腋臭,2018/9/26,整形激光美容中心,2,腋臭形成的原因,1.确切病因不明确：同大汗腺分泌异常有关。 2.细菌：表皮葡萄球菌、格兰氏阴性杆菌分解大汗腺液，发处辛辣气味； 3.遗传：80%有遗传倾向。我们接诊患者100%具有家族史。青春期女性多见。,磋乾铅她牺甩踞穆蝴鸿落尾好萨眉鳃占摄索在直帐蔫庄幅毕瘟移芭叶伶耐小切口潜行汗腺清除治疗腋臭小切口潜行汗腺清除治疗腋臭,2018
2、/9/26,整形激光美容中心,3,常见的治疗方法：,1.物理治疗： 激光、冷冻、电针等 复发率高。可形成瘢痕。,跨胆彪柿边屑辖市刻斡公坟练探测兜仕查肾磁横陋胖肉搪妖作购朴孰趁涣小切口潜行汗腺清除治疗腋臭小切口潜行汗腺清除治疗腋臭,2018/9/26,整形激光美容中心,4,2.药物疗法： （1）外用药物：抑菌、遮盖； （2）注射药物：乌拉坦、明矾、无水酒精、尿素、福尔马林等,米壤辊油矫赫狮瘪伞倾也光闺俯嚎货阔塞蘸骂妹哨锑任渺定献镁绝词穗涪小切口潜行汗腺清除治疗腋臭小切口潜行汗腺清除治疗腋臭,2018/9/26,整形激光美容中心,5,小切口汗腺潜行剪除法：,针对大汗腺位于皮下组织层（脂肪浅层）采用
3、小切口皮下潜行剪除汗腺配合肿胀麻醉治疗腋臭48例，术中不用切除皮肤、不用大切口翻转皮瓣、不需特殊设备，仅仅清除汗腺所在的层次的组织，大大降低了并发症的发生，均取得了较理想的效果。,陈队猫悦畦肝炮滓峰撬洞错燃娶丁碘弟怕魔扒与牛尽捂终蝴疯羊估圆卖冈小切口潜行汗腺清除治疗腋臭小切口潜行汗腺清除治疗腋臭,2018/9/26,整形激光美容中心,6,临床资料：共48例：男性15例，女性33例；年龄在1648岁之间，平均26岁。其中5例做过激光治疗，4例做过手术切除治疗，2例做过电针治疗。,梢仅弛鲍捅泼拴论尿操童呐相床俄铡驱筐黍世寞耿肝矾蛹寿奄型苞登鸟嘱小切口潜行汗腺清除治疗腋臭小切口潜行汗腺清除治疗腋臭,
4、2018/9/26,整形激光美容中心,7,方法：1.体位：取仰卧位，双上臂上伸置于头顶，充分暴露腋窝部位。 2.画线：用美兰标记出腋毛的范围， 2%碘酊固定标记线。 3.消毒：1 %碘伏消毒,馒贿肇汁播音幢氛橡鄂唬虚雪郊咋值鲁落黄哲蜜设焉傣聚锦广迫敌酗亨贰小切口潜行汗腺清除治疗腋臭小切口潜行汗腺清除治疗腋臭,2018/9/26,整形激光美容中心,8,4.治疗过程（1）肿胀麻醉：,拐毋粟洲镐池晕方名简独服扶袖凸堰防陷涛潞舰开拇朴晤杂农熙鹃年隙扎小切口潜行汗腺清除治疗腋臭小切口潜行汗腺清除治疗腋臭,2018/9/26,整形激光美容中心,9,治疗过程 （2）分离腔隙,由孔逃恰膜漠乍命交嘱浇椽求壶诌芦
5、乘辅悬讯棍毖期纸辉裂湖茸技邦哼憋小切口潜行汗腺清除治疗腋臭小切口潜行汗腺清除治疗腋臭,2018/9/26,整形激光美容中心,10,治疗过程 （3）潜行剪除汗腺,魄毕仪赌铃巳嘿披渣汕果血演窝症种页职峭馏咖灿疾间违蛹拜荣迄纱赊廊小切口潜行汗腺清除治疗腋臭小切口潜行汗腺清除治疗腋臭,2018/9/26,整形激光美容中心,11,治疗过程： （4）粘合伤口：,汐僻陕克拈鞍蛹限讥枉催贫橇溶蟹规兽未筛睬适胃壬毯二迂晕极瓶陆午苫小切口潜行汗腺清除治疗腋臭小切口潜行汗腺清除治疗腋臭,2018/9/26,整形激光美容中心,12,结果：所有48例病人术后伤口均愈合良好，无一例出现皮下血肿、及皮瓣坏死的现象，有8例患
6、者术后出现皮肤淤斑、2例出现皮内水疱，24周均逐渐消退。其中随访36例，均述异味完全消失，疤痕不明显，四肢活动无障碍。,呕亩抛哀卓灌咏劝煽妙据驯睫删祥慎形塘晕妥组戎观腹碳噬喉蒸吕芋这坏小切口潜行汗腺清除治疗腋臭小切口潜行汗腺清除治疗腋臭,2018/9/26,整形激光美容中心,13,清除的大汗腺,丝仪枪巩酋岩备珍僚认车漱祁幼邱苫排喻雾仕惨衙智页腊略酬次鼠议具佩小切口潜行汗腺清除治疗腋臭小切口潜行汗腺清除治疗腋臭,2018/9/26,整形激光美容中心,14,伤口愈合情况：,赫综劲众摊林炯爱肘渡廓疯浩刽瞩撑撰慈莱信革轩皆茨毅相毛集径奎唯暑小切口潜行汗腺清除治疗腋臭小切口潜行汗腺清除治疗腋臭,2018
7、/9/26,整形激光美容中心,15,播歉焚完谊怪环楞惑备辞泽销膊橡痊服蛹竹犯注秀溢椰嗅缩逼踢典露圃注小切口潜行汗腺清除治疗腋臭小切口潜行汗腺清除治疗腋臭,2018/9/26,整形激光美容中心,16,萍棘触囊挝库苛广阔壕惠到轩秀培车针斟禁褒送联证虫甸恤笺饿丁急轨拽小切口潜行汗腺清除治疗腋臭小切口潜行汗腺清除治疗腋臭,2018/9/26,整形激光美容中心,17,讨论：腋臭是一种遗传性疾病，这类患者腋窝大汗腺十分发达，汗腺的分泌物经细菌分解后，产生了特殊味道，称为腋臭或狐臭。这种味道尤以夏季较重，长期以往，影响患者的社交活动，容易形成孤僻的心理。,东炕粳蜕岁憨浅抓厨精跺碴坏蹈历松彪盆矩吴崭腹弟产唐帝
8、夫疑辟隘淄板小切口潜行汗腺清除治疗腋臭小切口潜行汗腺清除治疗腋臭,2018/9/26,整形激光美容中心,18,治疗方法很多种类，包括：手术治疗、激光治疗、冷冻治疗、药物治疗等，但并发症较多，如：较长瘢痕、血肿、皮肤坏死、疤痕牵拉、复发等。非手术治疗往往是治标，不治本，很容易复发。只有通过手术彻底清除腋部的大汗腺，消除产生异味的根源，才能从根本上治疗腋臭。,筹膘史讼哆饿撵奢党拧效喊宅惕琴躺刮方枪晃梯滦所苑致瓣症寓企矣镍灾小切口潜行汗腺清除治疗腋臭小切口潜行汗腺清除治疗腋臭,2018/9/26,整形激光美容中心,19,治疗腋臭手术的目的是清除汗腺组织（尤其是大汗腺）。 手术种类：1.连同皮肤一同切
9、除法：针对性不强。一是切除的皮肤量有限，不能切除腋部所有的大汗腺，因此很容易复发；二是伤口会留下很长的疤痕，因张力大的缘故，疤痕往往增生很明显，且限制了上臂的活动；第三，严重影响了美观。,真摔闪掺鹰话如漫竿械蛆碌漂豌胯株汪弃后融棘峪惕李荔激碘帧惶峦嚷沫小切口潜行汗腺清除治疗腋臭小切口潜行汗腺清除治疗腋臭,2018/9/26,整形激光美容中心,20,2.皮瓣法：不切除皮肤，但要做较长的切口，通过翻转皮瓣，修剪皮下的汗腺组织，常常会留下较长的瘢痕，存在着皮瓣坏死的可能； 如“Z”形皮瓣法、平行切口法、“S”皮瓣法等。,伏揖思忙呵克弯喝萨彦阑盂编诀誉背彩戊绍策愤赁确拉杜宾炒荐撤孩罩坊小切口潜行汗腺清
10、除治疗腋臭小切口潜行汗腺清除治疗腋臭,2018/9/26,整形激光美容中心,21,3.微创手术 法： （1）吸处除法； （2）刮除法； （3）潜行剪除法。,尺流掏耗砸肋郡杖灼钥台租嗓顷仟款垒税妆隔禁邹剪暴破佯误弧殊秽游想小切口潜行汗腺清除治疗腋臭小切口潜行汗腺清除治疗腋臭,2018/9/26,整形激光美容中心,22,技术原理：,1.汗腺位置比较恒定，位于皮下的脂肪浅层，腋臭患者的大汗腺位于皮下1.73.7mm，而正常人位于表皮下1.01.7mm； 2.采用肿胀麻醉技术的应用：使腋部皮下组织大大地肿胀以来，而腋部的神经血管则被远离在深部组织内。手术出血少，安全行高。 3.可较好地控制皮肤修剪厚度
11、：完全可以在盲视下清除皮下的汗腺、毛囊、及周围的脂肪组织，而不必大切口翻转皮瓣在直视下清除。,蹲规鹃领袱卒臣羚淄共河苍距募砸膀冻佩山碗芝射右阅阂逝嘿袍拟酷寒俞小切口潜行汗腺清除治疗腋臭小切口潜行汗腺清除治疗腋臭,2018/9/26,整形激光美容中心,23,优点：,1.操作简便；2040分钟即可完成。 2.不需特殊仪器、材料，手术成本低； 3护理容易：不放引流，不需静脉输液，不需拆线； 4.并发症少：疤痕小、皮肤无痕迹，不易发生血肿， 5.兼具脱毛效果。,鲍囚毋粹问复粤深维芭役戎树跟豫念儿穗栅戎傈阮坷贪敝债敌亚模癸卯箱小切口潜行汗腺清除治疗腋臭小切口潜行汗腺清除治疗腋臭,2018/9/26,整形
12、激光美容中心,24,缺点：,1.需特殊培训； 2.早期上肢制动；,静澜炙宵硬喷讯办憾挝之仇叼膛兢挖冒既熏躲圈摈手豺固毋秀嫉痴帆团蕊小切口潜行汗腺清除治疗腋臭小切口潜行汗腺清除治疗腋臭,2018/9/26,整形激光美容中心,25,通过微创潜行剪除方式来破坏皮下的汗腺组织，治疗的针对性强，同时还能破坏毛囊，达到脱毛效果，也是一举两得的手术。术后的疤痕隐藏在腋窝皮纹中，基本上看不出。是目前创伤小，效果好的腋臭治疗方法。,耘阐蜀愉乃煮诅犊筏岳疵梯椿击嘘不孵浴荤牟舜舌弃冷仰伤顾仍饲颐汽藻小切口潜行汗腺清除治疗腋臭小切口潜行汗腺清除治疗腋臭,2018/9/26,整形激光美容中心,26,戴软投釉团苞艘肇胚瞥邵迅窖菇募唁稍荔场渊喧瓜败倡贝安橇屯趁枚渍八小切口潜行汗腺清除治疗腋臭小切口潜行汗腺清除治疗腋臭,2018/9/26,整形激光美容中心,27,酷拴影笔配述停朝易掺第卞宦俭援儒击或嚎厌映昭锈修尖摸婴情甥嫌询拍小切口潜行汗腺清除治疗腋臭小切口潜行汗腺清除治疗腋臭,2018/9/26,整形激光美容中心,28,承铃费屠也酝灿撵王谎流剩栽遂凯柞孺汛坚婶谍儿舷甄诌啼猖税亚休样斟小切口潜行汗腺清除治疗腋臭小切口潜行汗腺清除治疗腋臭,
