静脉注射12课件

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1、课时目标 1、说出静脉注射法及目的 2、叙述静脉注射、头皮静脉注射和股静脉注射的部位 3、叙述静脉注射常见失败的原因和处理措施 4、正确实施静脉注射的操作 5、认真执行查对制度,(四)静脉注射(IV)自静脉注入药物的方法目的: 1、药物不宜口服、皮下、肌内注射,或需迅速发生药效时只适宜静脉注射。 2、诊断性检查。 3、输液或输血。 4、静脉营养治疗。,评估: 1、病人病情,治疗情况,用药史等 2、病人意识状态,肢体活动能力,或合作程度等 3、病人穿刺部位皮肤及静脉的情况 (1)四肢浅静脉:上、下肢浅静脉 (2)头皮静脉:头皮浅静脉 (3)股静脉:股动脉内侧0.5cm为穿刺点,四肢浅静脉上肢,四

2、肢浅静脉手,四肢浅静脉足,小儿头皮静脉,股静脉,计划: 1、操作者准备:2、用物准备:3、病人准备:4、环境准备:实施: 1、操作步骤,(1)四肢浅静脉准备核对解释-选静脉扎止血带消毒吸药排气-穿刺查回血松止血带-推药拔针再次核对整理洗手记录 (2)小儿头皮静脉注射 (3)股静脉注射:股动脉内侧0.5cm为穿刺点,2、注意事项,(1)严格执行查对制度和无菌操作原则,遵守隔离消毒原则。 (2)选择粗直、弹性好、易于固定的静脉,避开关节和静脉瓣,对长期注射者应有计划的由小到大、由远心端到近心端选择静脉。,(3)根据病人年龄、病情及药物性质掌握推药速度,听取主诉观察变化。 (4)钙剂等刺激强的药物禁

3、止从头皮静脉注射;注射对组织刺激强调药物,先用抽有生理盐水的注射器和针头进行穿刺,注入少量生理盐水,针头确在静脉内.在接抽有药物的注射器进行推药,以免药物外溢,注射过程中定期抽回血,以确认针头是否在血管内。,(5)在股静脉穿刺时如抽出鲜红色血液,应立即把处针头,用无菌沙不紧压穿刺处510min,直至无出血为止。评价: 1、病人理解注射目的,安全,愿意接受 2、严格按注射原则进行,注射部位无渗出、肿胀、未发生感染 3、能分析注射失败原因,根据病人情况提高静脉穿刺成功率,静脉注射失败的常见原因: 1、针头穿刺静脉过浅:2、针头未完全刺入静脉: 3、针头刺入较深:4、针头刺入过深:,根据不同病人状况

4、,提高静脉穿刺成功率:1、肥胖病人:2、水肿病人:3、脱水病人:4、老年病人:静脉注射泵的使用:,(五)动脉注射法:自动脉注射药物的方法目的: 1、加压注入血液或高渗葡萄糖液,迅速增加有效循环血量,用重度休克病人。 2、注入造影剂,用于某些特殊检查。 3、注入抗癌药物做区域性化疗。,评估: 1、病人病情,治疗情况,用药史等 2、病人意识状态,肢体活动能力,或合作程度等 3、病人穿刺部位皮肤及动脉的情况计划: 1、操作者准备2、用物准备3、病人准备4、环境准备,实施: 1、操作步骤:同静脉穿刺 2、注意事项 (1)严格执行查对制度和无菌操作原则,遵守隔离消毒原则。 (2)有出血倾向者慎用动脉穿刺,新生儿多选择挠动脉。 (3)推药时听取主诉,观察局部及病情,(4)拔针后用无菌纱布或沙袋加压止血,以免形成出血或血肿。评价: 1、病人理解注射目的,安全,愿意接受 2、严格按注射原则进行,注射部位无、肿胀、未发生感染,

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