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1、眼 睑 病,眼睑 结构,皮肤,肌肉,睑板,结膜,皮下组织,眼睑功能,概述,眼睑病 一、概述 二、眼睑炎症 1.睑腺炎 2.睑板腺囊肿 3.睑缘炎鳞屑性睑缘炎溃疡性睑缘炎眦部睑缘炎 4.病毒性睑皮炎 带状疱疹病毒性 三、位置异常 1.倒睫 2.睑内翻 3.睑外翻 4.上睑下垂 四、思考题,正常眼睑位置,眼睑与眼球表面关系,上下睑睫毛位置,睑裂,上睑与瞳孔的关系,上下泪小点位置,眼睑病 一、概述 二、眼睑炎症 1.睑腺炎 2.睑板腺囊肿 3.睑缘炎鳞屑性睑缘炎溃疡性睑缘炎眦部睑缘炎 4.病毒性睑皮炎 带状疱疹病毒性 三、位置异常 1.倒睫 2.睑内翻 3.睑外翻 4.上睑下垂 四、思考题,睑腺炎
2、hordeolum,外睑腺炎睫毛毛囊、皮脂腺和汗腺 (麦粒肿),内睑腺炎睑板腺,【定义】眼睑腺体的细菌性感染,睑腺炎,【病因】大多为金黄色葡萄球菌感染,眼睑病 一、概述 二、眼睑炎症 1.睑腺炎 2.睑板腺囊肿 3.睑缘炎鳞屑性睑缘炎溃疡性睑缘炎眦部睑缘炎 4.病毒性睑皮炎 带状疱疹病毒性 三、位置异常 1.倒睫 2.睑内翻 3.睑外翻 4.上睑下垂 四、思考题,外睑腺炎局部皮肤出现脓点,内睑腺炎睑结膜面黄色脓点,【临床表现与诊断】,脓肿形成,红肿热痛,全身症状 眶蜂窝织炎,眼睑病 一、概述 二、眼睑炎症 1.睑腺炎 2.睑板腺囊肿 3.睑缘炎鳞屑性睑缘炎溃疡性睑缘炎眦部睑缘炎 4.病毒性睑皮
3、炎 带状疱疹病毒性 三、位置异常 1.倒睫 2.睑内翻 3.睑外翻 4.上睑下垂 四、思考题,外睑腺炎皮肤面 与睑缘平行,内睑腺炎睑结膜面 与睑缘垂直,【治疗】,切开排脓,局部热敷和滴眼药,全身应用足量广谱抗生素 （细菌培养和药敏试验）,眼睑病 一、概述 二、眼睑炎症 1.睑腺炎 2.睑板腺囊肿 3.睑缘炎鳞屑性睑缘炎溃疡性睑缘炎眦部睑缘炎 4.病毒性睑皮炎 带状疱疹病毒性 三、位置异常 1.倒睫 2.睑内翻 3.睑外翻 4.上睑下垂 四、思考题,睑板腺囊肿 chalazion,睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿 性炎症又称为霰粒肿,由于睑板腺口阻塞，分泌物潴留， 对周围组织慢性刺激,【定义】,【病
4、因】,眼睑病 一、概述 二、眼睑炎症 1.睑腺炎 2.睑板腺囊肿 3.睑缘炎鳞屑性睑缘炎溃疡性睑缘炎眦部睑缘炎 4.病毒性睑皮炎 带状疱疹病毒性 三、位置异常 1.倒睫 2.睑内翻 3.睑外翻 4.上睑下垂 四、思考题,【临床表现】,睑结膜面紫红色或灰红色病灶,眼睑皮下圆形无痛、无粘连肿块,自行破溃，形成肉芽肿,继发感染，形成急性化脓性炎症,眼睑病 一、概述 二、眼睑炎症 1.睑腺炎 2.睑板腺囊肿 3.睑缘炎鳞屑性睑缘炎溃疡性睑缘炎眦部睑缘炎 4.病毒性睑皮炎 带状疱疹病毒性 三、位置异常 1.倒睫 2.睑内翻 3.睑外翻 4.上睑下垂 四、思考题,【诊断】,复发性或老年人的睑板腺囊肿 应警
5、惕睑板腺癌,眼睑无痛性硬结,眼睑病 一、概述 二、眼睑炎症 1.睑腺炎 2.睑板腺囊肿 3.睑缘炎鳞屑性睑缘炎溃疡性睑缘炎眦部睑缘炎 4.病毒性睑皮炎 带状疱疹病毒性 三、位置异常 1.倒睫 2.睑内翻 3.睑外翻 4.上睑下垂 四、思考题,【治疗】,不能消退者予以手术切除（病理检查）,较大囊肿可局部热敷,无症状的小囊肿，待其自行吸收,眼睑病 一、概述 二、眼睑炎症 1.睑腺炎 2.睑板腺囊肿 3.睑缘炎鳞屑性睑缘炎溃疡性睑缘炎眦部睑缘炎 4.病毒性睑皮炎 带状疱疹病毒性 三、位置异常 1.倒睫 2.睑内翻 3.睑外翻 4.上睑下垂 四、思考题,睑缘炎 blepharitis,睑缘表面、睫毛毛
6、囊及其腺组织 的亚急性或慢性炎症,鳞屑性,溃疡性,眦部睑缘炎,【定义】,眼睑病 一、概述 二、眼睑炎症 1.睑腺炎 2.睑板腺囊肿 3.睑缘炎鳞屑性睑缘炎溃疡性睑缘炎眦部睑缘炎 4.病毒性睑皮炎 带状疱疹病毒性 三、位置异常 1.倒睫 2.睑内翻 3.睑外翻 4.上睑下垂 四、思考题,鳞屑性睑缘炎 squamous blepharitis,睑缘皮脂溢出所造成的慢性炎症,患部常发现卵圆皮屑芽孢菌，将 脂类物质分解为有刺激性脂肪酸,屈光不正、视疲劳、营养不良和 劣质化妆品,【病因】,【定义】,眼睑病 一、概述 二、眼睑炎症 1.睑腺炎 2.睑板腺囊肿 3.睑缘炎鳞屑性睑缘炎溃疡性睑缘炎眦部睑缘炎
7、4.病毒性睑皮炎 带状疱疹病毒性 三、位置异常 1.倒睫 2.睑内翻 3.睑外翻 4.上睑下垂 四、思考题,【临床表现和诊断】,症状：痒、刺痛和烧灼感,睫毛脱落，可再生,长期不愈，睑缘肥厚，泪点外翻溢泪,体征：睑缘充血潮红，鳞屑，无溃疡,眼睑病 一、概述 二、眼睑炎症 1.睑腺炎 2.睑板腺囊肿 3.睑缘炎鳞屑性睑缘炎溃疡性睑缘炎眦部睑缘炎 4.病毒性睑皮炎 带状疱疹病毒性 三、位置异常 1.倒睫 2.睑内翻 3.睑外翻 4.上睑下垂 四、思考题,【治疗】,去除诱因,局部清洁,抗生素眼膏,眼睑病 一、概述 二、眼睑炎症 1.睑腺炎 2.睑板腺囊肿 3.睑缘炎鳞屑性睑缘炎溃疡性睑缘炎眦部睑缘炎
8、4.病毒性睑皮炎 带状疱疹病毒性 三、位置异常 1.倒睫 2.睑内翻 3.睑外翻 4.上睑下垂 四、思考题,溃疡性睑缘炎 ulcerative blepharitis,睫毛毛囊及其附属腺体的慢性或 亚急性化脓性炎症,屈光不正、视疲劳、营养不良和 不良卫生习惯,金黄色葡萄球菌感染,【定义】,【病因】,眼睑病 一、概述 二、眼睑炎症 1.睑腺炎 2.睑板腺囊肿 3.睑缘炎鳞屑性睑缘炎溃疡性睑缘炎眦部睑缘炎 4.病毒性睑皮炎 带状疱疹病毒性 三、位置异常 1.倒睫 2.睑内翻 3.睑外翻 4.上睑下垂 四、思考题,【临床表现与诊断】,症状：痒、刺痛和烧灼感，较严重,体征：睫毛根部散布小脓疱，痂皮，小
9、溃疡,病程较久，睑缘肥厚，睑外翻溢泪,睫毛脱落，不能再生形成秃睫,溃疡愈合，睫毛乱生，刺激角膜,眼睑病 一、概述 二、眼睑炎症 1.睑腺炎 2.睑板腺囊肿 3.睑缘炎鳞屑性睑缘炎溃疡性睑缘炎眦部睑缘炎 4.病毒性睑皮炎 带状疱疹病毒性 三、位置异常 1.倒睫 2.睑内翻 3.睑外翻 4.上睑下垂 四、思考题,【治疗】,去处诱因，注意个人卫生,清洁睑缘，去处脓痂，清除脓液,抗生素眼膏,眼睑病 一、概述 二、眼睑炎症 1.睑腺炎 2.睑板腺囊肿 3.睑缘炎鳞屑性睑缘炎溃疡性睑缘炎眦部睑缘炎 4.病毒性睑皮炎 带状疱疹病毒性 三、位置异常 1.倒睫 2.睑内翻 3.睑外翻 4.上睑下垂 四、思考题,
10、眦部睑缘炎 angular blepharitis,莫-阿氏(Morax-Axenfeld)双杆菌感染,可能与维生素B2缺乏有关,【病因】,眼睑病 一、概述 二、眼睑炎症 1.睑腺炎 2.睑板腺囊肿 3.睑缘炎鳞屑性睑缘炎溃疡性睑缘炎眦部睑缘炎 4.病毒性睑皮炎 带状疱疹病毒性 三、位置异常 1.倒睫 2.睑内翻 3.睑外翻 4.上睑下垂 四、思考题,【临床表现与诊断】,症状：痒、异物感和烧灼感,临近结膜充血，肥厚,体征：主要外眦部，严重内眦部,睑缘和睑皮肤充血，肿胀，糜烂,眼睑病 一、概述 二、眼睑炎症 1.睑腺炎 2.睑板腺囊肿 3.睑缘炎鳞屑性睑缘炎溃疡性睑缘炎眦部睑缘炎 4.病毒性睑皮
11、炎 带状疱疹病毒性 三、位置异常 1.倒睫 2.睑内翻 3.睑外翻 4.上睑下垂 四、思考题,【治疗】,0.250.5%硫酸锌滴眼液,维生素B2和复合维生素B,抗生素眼水眼膏,眼睑病 一、概述 二、眼睑炎症 1.睑腺炎 2.睑板腺囊肿 3.睑缘炎鳞屑性睑缘炎溃疡性睑缘炎眦部睑缘炎 4.病毒性睑皮炎 带状疱疹病毒性 三、位置异常 1.倒睫 2.睑内翻 3.睑外翻 4.上睑下垂 四、思考题,病毒性睑皮炎,带状疱疹病毒性睑皮炎,带状疱疹病毒感染三叉神经半月 神经节或三叉神经第一支,【病因】,眼睑病 一、概述 二、眼睑炎症 1.睑腺炎 2.睑板腺囊肿 3.睑缘炎鳞屑性睑缘炎溃疡性睑缘炎眦部睑缘炎 4.
12、病毒性睑皮炎 带状疱疹病毒性 三、位置异常 1.倒睫 2.睑内翻 3.睑外翻 4.上睑下垂 四、思考题,【临床表现与诊断】,症状：前驱症状，病变区剧烈神经痛,体征：疱疹性皮损，遗留瘢痕,带状疱疹性角膜炎或虹膜炎,眼睑病 一、概述 二、眼睑炎症 1.睑腺炎 2.睑板腺囊肿 3.睑缘炎鳞屑性睑缘炎溃疡性睑缘炎眦部睑缘炎 4.病毒性睑皮炎 带状疱疹病毒性 三、位置异常 1.倒睫 2.睑内翻 3.睑外翻 4.上睑下垂 四、思考题,【治疗】,休息，镇痛，镇静,抗病毒为主，辅以抗菌治疗,重症者全身应用抗病毒、抗菌药物及糖皮质 激素治疗,眼睑病 一、概述 二、眼睑炎症 1.睑腺炎 2.睑板腺囊肿 3.睑缘炎
13、鳞屑性睑缘炎溃疡性睑缘炎眦部睑缘炎 4.病毒性睑皮炎 带状疱疹病毒性 三、位置异常 1.倒睫 2.睑内翻 3.睑外翻 4.上睑下垂 四、思考题,眼睑病 一、概述 二、眼睑炎症 1.睑腺炎 2.睑板腺囊肿 3.睑缘炎鳞屑性睑缘炎溃疡性睑缘炎眦部睑缘炎 4.病毒性睑皮炎 带状疱疹病毒性 三、位置异常 1.倒睫 2.睑内翻 3.睑外翻 4.上睑下垂 四、思考题,眼睑及睫毛的位置异常,眼睑位置异常,眼睑功能异常,损伤眼球,沙眼、睑缘炎、外伤等,睑缘或眼睑瘢痕形成，睫毛倒向眼球,倒睫 trichiasis,【病因】,【临床表现】,症状：疼痛、异物感和流泪,体征：结膜充血、角膜混浊、新生血管,严重者角膜溃
14、疡,【治疗】,拔除、电解法破坏倒睫毛囊、手术矫正,眼睑病 一、概述 二、眼睑炎症 1.睑腺炎 2.睑板腺囊肿 3.睑缘炎鳞屑性睑缘炎溃疡性睑缘炎眦部睑缘炎 4.病毒性睑皮炎 带状疱疹病毒性 三、位置异常 1.倒睫 2.睑内翻 3.睑外翻 4.上睑下垂 四、思考题,【定义】,睑内翻 entropion,眼睑，特别是睑缘向眼球方向卷曲 的位置异常,【分类与病因】,先天性,痉挛性,瘢痕性,眼睑病 一、概述 二、眼睑炎症 1.睑腺炎 2.睑板腺囊肿 3.睑缘炎鳞屑性睑缘炎溃疡性睑缘炎眦部睑缘炎 4.病毒性睑皮炎 带状疱疹病毒性 三、位置异常 1.倒睫 2.睑内翻 3.睑外翻 4.上睑下垂 四、思考题,
15、【临床表现】,角膜上皮剥脱,症状：畏光、流泪、刺痛、眼睑痉挛,体征：睑缘向眼球方向卷曲,角膜新生血管,角膜溃疡,眼睑病 一、概述 二、眼睑炎症 1.睑腺炎 2.睑板腺囊肿 3.睑缘炎鳞屑性睑缘炎溃疡性睑缘炎眦部睑缘炎 4.病毒性睑皮炎 带状疱疹病毒性 三、位置异常 1.倒睫 2.睑内翻 3.睑外翻 4.上睑下垂 四、思考题,【定义】,睑缘向外翻转离开眼球,常合并睑裂闭合不全,睑外翻 ectropion,【分类与病因】,瘢痕性,老年性,麻痹性,眼睑病 一、概述 二、眼睑炎症 1.睑腺炎 2.睑板腺囊肿 3.睑缘炎鳞屑性睑缘炎溃疡性睑缘炎眦部睑缘炎 4.病毒性睑皮炎 带状疱疹病毒性 三、位置异常
16、1.倒睫 2.睑内翻 3.睑外翻 4.上睑下垂 四、思考题,【临床表现】,轻度：溢泪,重度：结膜充血、肥厚、角化,暴露性角膜炎,眼睑病 一、概述 二、眼睑炎症 1.睑腺炎 2.睑板腺囊肿 3.睑缘炎鳞屑性睑缘炎溃疡性睑缘炎眦部睑缘炎 4.病毒性睑皮炎 带状疱疹病毒性 三、位置异常 1.倒睫 2.睑内翻 3.睑外翻 4.上睑下垂 四、思考题,上睑提上睑肌和Mller平滑肌的功能不全 或丧失，导致上睑部分或全部下垂,上睑下垂 ptosis,先天性,获得性,眼睑病 一、概述 二、眼睑炎症 1.睑腺炎 2.睑板腺囊肿 3.睑缘炎鳞屑性睑缘炎溃疡性睑缘炎眦部睑缘炎 4.病毒性睑皮炎 带状疱疹病毒性 三、位置异常 1.倒睫 2.睑内翻 3.睑外翻 4.上睑下垂 四、思考题,眼睑病 一、概述 二、眼睑炎症 1.睑腺炎 2.睑板腺囊肿 3.睑缘炎鳞屑性睑缘炎溃疡性睑缘炎眦部睑缘炎 4.病毒性睑皮炎 带状疱疹病毒性 三、位置异常 1.倒睫 2.睑内翻 3.睑外翻 4.上睑下垂 四、思考题,
