与低保相结合促进感染者病人医学随访及关怀工作课件

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1、与低保相结合 促进感染者/病人医学随访及关怀工作,三亚市中盖项目办 2010年03月,一、背景,三亚市自2000年发现第一例艾滋病感染者以来,报告的艾滋病感染者和病人逐年增加,至2009年底,全市已累计报告HIV感染者及病人240例,其中三亚市户籍135例。,三亚市累计报告的240例HIV阳性者感染途径构成比,三亚市户籍135例艾滋病感染者及病人中,静脉注射吸毒者120例,占89.2%。这些感染者大多居住在边远贫困的农村地区,由于艾滋病使很多患者的工作和劳动能力急剧下降,进而使他们家庭生活、经济陷入困境。艾滋病感染者及艾滋病病人家庭作为特殊群体,生活十分困难。,135例报告病例职业构成比,42

2、.92,38.75,2.5%,1.67%,7.92,0%,5%,10%,15%,20%,25%,30%,35%,40%,45%,50%,55%,60%,65%,70%,75%,80%,85%,90%,95%,100,%,百分比%,无业,农民,工人,干部,民工,渔民,儿童,服务业,其他,2.92,这些HIV/AIDS大多居住边远的农村,无固定职业,因为长期吸毒,被家庭、社会抛弃而到处流窜,行踪不定。这给我们的随访及关怀工作带来了极大的困难。中盖项目的思维和理念拓展了我们的工作思路,为了让更多的感染者得到关怀,2009年4月,我们决定帮助感染者/病人及家属向民政局申请低保。,二、具体措施,(一)项

3、目办、预防医学会及NGO相互配合对三亚市HIV/AIDS者及家庭成员的工作情况、医疗救助情况、死亡情况、当地生活情况、文化程度等基本情况进行了摸底调查。(二)及时将调查的结果及三亚市艾滋病疫情向上级部门做了书面汇报,指出三亚市HIV/AIDS者家庭中绝大部分属于贫困家庭,且吸毒人群占绝大部分,极需对这些感染者进行管理和救助,并提出将其纳入我市低保人群的建议。,(三)充分发挥中盖项目“关怀”的思维和理念,通过政府与非政府的渠道向民政部门阐明低保金发放的目的:(1)让更多感染者及病人得到随访和关怀; (2)定期开展随访及CD4检测,及时得到抗病毒治疗; (3)让更多经静脉吸毒感染的感染者及病人参加

4、针具交换及美沙酮治疗,减少艾滋病的传播; (4)提高感染者及病人的生活质量; (5)提高反歧视力度,营造良好的社会氛围。,三、成果,(一)三亚市民政局同意将三亚市户籍的感染者/病人及监护人、家属纳入低保对象。(二)经过半年多的努力,已经有54名感染者/病人和56名监护人及家属拿到了市民政局发放的低保金(每人每月200元,一个家庭最多不能超过500元)。,(三)、低保政策落实后病人评价,1、一名在美沙酮门诊服药的感染者(男,28岁,未婚,家住三亚梅山镇梅西村, 04年确认感染,家有父母、兄弟姐妹4人,全家务农)自豪地说:“我再也不用每天伸手跟我父母要钱服用美沙酮了,我也算是有收入的人了,我终于可

5、以用自己的钱去喝美沙酮了”。,2、多名吸毒感染者非常感谢政府的关怀,表示会尽快到美沙酮门诊参加美沙酮药物维持治疗。,3、一位孩子刚满两岁的女性感染者(女,28岁,家住三亚市月川村, 2007年确认感染,家有2老1个孩子,夫妻两均无固定职业)流着热泪说:“我现在全家每月能领到500元的低保,我终于有时间来照顾我那多病的孩子,而不用起早贪黑去挣钱了。我不仅要将自己的身体养好,还要跟出外打工的丈夫一起好好地把孩子养大成人”。,4、一位丈夫刚过世的妻子(女,38岁,家住三亚天涯镇布带村,丈夫04年确认感染,家有2老3个孩子,均务农)说:“我丈夫2009年6月份就参加了低保申请,可丈夫在去世时都没能等到

6、低保发放。” “死前丈夫唯一放不下的是我和三个孩子的生活问题,曾几次拖着奄奄一息的身体到疾控中心找陈科长,为的就是能在死前能多为家人争取到些低保。” “丈夫死后,防疫站的医生没有放弃我们,还继续帮助我申请了农村低保,我终于于2010年1月份领到第一份低保,每月320元,我丈夫死也瞑目了,感谢防疫站的医生,感谢政府对我们的关怀” 。,5、一名MSM感染者(男,26岁,未婚,家住三亚市区,2009年确认感染,公司职员)领到低保后感慨的说:非常感谢你们,非常感谢政府,给我们这类人群提供这么多的帮助。事情是我自己做出的,我明白要为自己的行为负责,今后你们开展工作用得着我的地方,我会竭尽全力帮助你们的。

7、,四、取得的工作经验,(一)帮助感染者/病人申请低保时对个人信息绝对保密,民政局派专人管理;(二)不需要街道及镇政府盖章签字,只需疾控中心和卫生局审核盖章;(三)手续简单化 ,和民政局协调,免掉了繁琐的低保手续;,(四)每位感染者申请低保时的户主必须为父母、妻子或其监护人(经性传播未婚者除外);(五) 与已领取低保的感染者或病人及户主、配偶、监护人或直系亲属沟通并签订知情同意书,以便协助我们进行日常监督并及时开展艾滋病防控工作。,在乡村医生协助下开展摸底调查,到感染者家里和感染者交谈了解情况,与感染者及其家属签订知情同意书,HIV/AIDS本人及家属低保登记花名册,最低生活保障待遇审批表,签订知情同意书,四、存在的问题和困难,(一)部分感染者/病人怕被家人知道自己是HIV/AIDS,拒绝申请低保。(二)部分感染者/病人相关基本信息不齐全,无法申请低保。,五、下一步工作打算,(一)政府与非政府组织紧密结合,加强社会功能康复工作,让更多的感染者得到关怀的同时接受艾滋病防治知识、心理支持及社会技能培训等;(二)对三亚市户籍的HIV/AIDS者及家庭成员进行登记造册,同时加强溯源检测;,(三)制定HIV/AIDS者的治疗转介管理模式;(四)定期对HIV/AIDS者进行CD4检测,及时转介治疗。,谢谢!,

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