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1、医学统计学-绪论,研究生规划教材医学统计学（第4版） 卫生部教材办和全国高等医药教材建设研究会规划教材 教育部推荐本教材为全国“研究生教学用书” 国内第一本研究生规划教材。主编孙振球教授，徐勇勇教授。20余所兄弟院校参编,使用教材,目 录第一章 绪论第一篇 基本统计方法第二章 计量资料的统计描述第三章 总体均数的估计与假设检验第四章 多个样本均数比较的方差分析 第五章 计数资料的统计描述第六章 几种离散型变量的分布及其应用第七章 检验第八章 秩转换的非参数检验第九章 双变量回归与相关第十章 统计表与统计图,第十一章 多因素试验资料的方差分析第十二章 重复测量设计资料的方差分析第十三章 协方差分
2、析第十四章 多变量数据的统计描述与统计推断第十五章 多元线性回归分析第十六章 logistic回归分析第十七章 对数线性模型第十八章 Poisson回归与负二项回归分析第十九章 生存分析第二十章 判别分析第二十一章 聚类分析第二十二章 主成分分析与因子分析第二十三章 典型相关分析第二十四章 多水平统计模型第二十五章 结构方程模型第二十六章 常用时间序列统计预测方法 第二十七章 常用综合评价方法第二十八章 常用决策分析方法第二十九章 遗传学中的常用统计方法第三十章 生物信息中的统计方法第三十一章 量表研制与量表资料的统计分析方法第三十二章 常用卫生经济学评价方法,第二篇 高级统计方法,第三篇 医
3、学科学研究设计第三十三章 医学科学研究设计概述 第三十四章 观察性研究设计 第三十五章 社区干预试验 第三十六章 实验研究设计 第 三 十七章 临床试验研究设计 第四篇 数据处理与统计软件应用第三十八章 数据预处理与统计方法的选择 第三十九章 统计结果报告正确表达与规范 第四十章 医学文献的系统综述与Meta分析第五篇 统计软件应用 第四十一章 SPSS统计软件 第四十二章 SAS统计软件 第四十三章 Stata统计软件 附录一 医学人口统计与疾病统计常用指标 附录二 统计用表 附录三 英汉名词对照,Medical Statistics A Commonsense Approach Third
4、 Edition Mchael J.Campbell David Machin,MEDICAL STATISTICS（3rd）,CONTENTSCHAPTER 1:Uses and Abuses of MSWhy use statistics?Statistics is about Common sense& good design,How a statistician can help?Further reading,MEDICAL STATISTICS（3rd）,CHAPTER 2:DesignDefining the objectivesTypes of studyThe randomi
5、zed clinical trialNon- randomized studycohortcase-controlcross-sectionalstudyStudies of diagnosis testsMethods of randomised;Qustionnaire(form),MEDICAL STATISTICS（3rd）,CHAPTER 3:Probability & Decision MakingTypes of ProbabilityDiagnostic testsBayes theoremROC curves,MEDICAL STATISTICS（3rd）,Chapter 4
6、:Data DescriptionTypes of dataDisplaying and summarizing continuous dataDisplaying and summarizing categorical dataPresentationVariability,MEDICAL STATISTICS（3rd）,Chapter 5:From sample to PopulationNormal distributionStandard errorConfidence intervalsBinomial distributionPoisson distribution,MEDICAL
7、 STATISTICS（3rd）,Chapter 6 Statistical InferenceThe null hypothesisThe P-valueStatistical InferenceSmall sample of continuous dataThe Chi-squared TestStatistical powerDegrees of Freedom,One(two)sided tests,MEDICAL STATISTICS（3rd）,Chapter 7:Correlation & RegressionCorrelation RegressionMultiple regre
8、ssionLogistic regressionCorrelation is not causation,MEDICAL STATISTICS（3rd）,Chapter 8: The randomized controlled trial (RCT)Chapter 9:Designed observational studiesCohort studycase control studyStandardizationAssociation & causality,MEDICAL STATISTICS（3rd）,Chapter 10:Statisitcal techniquesCalculati
9、on of Mean & interquartile rangeCalculation of Mean & standard deviationz-test, t-test, Chi-squared test,Fishers exact test, RC tables,Mcnemars test, Non-parametric testSample size, Survival analysis,主要内容 统计学的几个基本概念 医学统计工作的基本步骤 统计学发展简史,第一章 绪 论,统计思维进化与概念,统计思维的进化（发展简史）,统计思维进化与概念,统计思维进化与概念,一些重要的临床试验英国临
10、床医学研究理事会（1946年）：链霉素治疗肺结核的临床试验（随机化分组、方法有链霉素加卧床休息或单纯卧床休息。独立评价X光片子结果，链霉素组病人的生存和两方面的放射学改善都有较好）,统计思维进化与概念, 美国（1954年）：评价索尔克（Salk）疫苗预防小儿麻痹或死于脊髓灰质炎的效果（干预试验、现场试验；样本：180万儿童；花费：500多万美元。随机化分组，最后约有1/4参与者得到了随机化。这项试验最终肯定了索尔克疫苗的效果）,统计思维进化与概念, 德国（1960年代初），药物酞胺哌啶酮（Thalidomide，又称反应停）事件（曾引起一次胎儿畸形（四肢体短缺）的暴发，经过病例对照研究和干预研
11、究发现危险因素是反应停）。美国从这一事件促使有关法律文件的产生，FDA为临床试验规定了一整套制度，使之成为确定药物疗效验的标准方法。,一门研究数据(data)的搜集(collection)、整理(sorting)、分析(analysis)的科学。,统计学(Statistics),统计学的英文statistics最早是源于现代拉丁文statisticum collegium (国会)以及意大利文 statista (国民或政治家)。 德文Statistik，最早是由Gottfried Achenwall(1749)所使用，代表对国家的资料进行分析的学问，也就是“研究国家的科学”。,收集数据：实验
12、设计、调查设计 分析数据：统计学描述、统计学推断 解释数据：根据专业等解释统计结果 呈现结果：向杂志社、上级部门发表结果,Websters International Dictionary:A science dealing with the collection, analysis, interpretation, and presentation of masses of numerical data” John M. Last, A Dictionary of Epidemiology:The science and art of dealing with variation in da
13、ta through collection, classification, and analysis in such a way as to obtain reliable results”,David Freedman:统计学是对令人困惑费解的问题做出数学设想的艺术 医学统计学是处理医学资料中的同质性（homogeneity）和变异性（variation）的科学与艺术,定义：是研究医学数据的搜集、整理、分析 的科学。 特点：1、资料的数字化，数量反映质量2、由偶然性（不确定性）的剖析中，发现事物的必然性（确定性）,医学统计学（medical statistics）,医学统计学,学习内容：
14、1、统计学的基本原理、方法(basic principles and methods)基础 （学习重点） 2、业务统计应用（如：临床医学、预防医学、卫生事业管理）,医学统计学,目的：医学科研的数学工具 核心：计算和比较反映群体综合数量特征的统计指标(statistical index)。例如：期望寿命（expectancy life)反映人群健康状况(health status)的指标婴儿死亡率(infant death rate)反映卫生服务(health services)质量的指标,第一节 统计学的几个基本概念 Some basic statistical concepts,一、个体(i
15、ndividual)与变量(variable) 总体(population)与样本(sample),个体(individual)与变量(variable),Individual: a person Variable: gender, age, weight, high, education years, blood pressure,个体（观察单位等）：统计研究中的基本 单位据研究目的而定变量（观察指标等）：要研究的个体特征例如：身高、体重、性别、血型、反 应、疗效等,变量值(variable values)：变量的取值例如：身高(variable): 1.65米(variable value
16、s)体重 52公斤性别 女 血型 “O”型反应 阴性 疗效 好转资料(data)：由多个变量值构成例如：血糖的样本资料,同质(homogeneity) ：各个体之间的一些相同性质（使研究变量的已知影响因素齐同）如：变量为身高，长沙市2014年7岁正常男童即为同质 异质性(heterogeneity)：各个体之间的一些性质有差异 变异(variation) ：同质个体的变量值的差异如：长沙市2014年7岁正常男童的身高值各不相同特点：生物个体变异较大（原因：难于掌握的因素 造成。如：影响身高的有遗传、营养等因素）,定义：根据研究目的确定的同质个体（变量值）的全体。例如：长沙市2014年7岁正常男童（身高值）的全体有限总体（finite population）：明确规定了空间、时间、人群范围内有限个观察单位的总体。无限总体（infinite population）： 没有时间和空间范围的限制，其观察单位的全体数只是理论上存在，因而可视为“无限”的总体。,
