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1、心电图检查,内科教研室 柳波,心电图系列课件,心 律 失 常,心律失常的种类1,激动起源异常 窦性心律失常过速、过缓、不齐、停搏、病窦 主动性异位心律 期前收缩(房性、交界性、室性) 心动过速 (房性、交界性、室性) 扑动与颤动 (房性、室性) 被动性异位心律 逸搏和逸搏心律,心律失常的种类2,激动传导异常 生理性传导障碍:干扰与脱节 病理性传导阻滞: 窦房阻滞 房内阻滞 室传导阻滞(、) 室内阻滞(左、右束支,左束支分支) 意外传导 传导途径异常:预激综合征,4-1:窦性心律及窦性心律失常,正常窦性心律 窦性心动过缓 窦性心动过速 窦性心律不齐 窦性停搏 病态窦房结综合征,1.正常窦性心律,
2、P波的方向:P直立,PaVR倒置 PR间期:0.12 - 0.20秒 PP间期:PP间期的互差0.12秒 频率:60-100次/分,*正常窦性心律*,2.窦性心动过缓,P波的方向:P直立, PaVR倒置 PR间期:0.12-0.20秒 频率:60次/分,但很少40次/分 可伴有窦性心律不齐,结性逸搏等,*窦性心动过缓*,3.窦性心动过速,P波的方向:P直立, PaVR倒置 PR间期:0.12-0.20秒 频率:100次/分,但很少150次/分,*窦性心动过速*,4.窦性心律不齐,P波的方向:P直立, PaVR倒置 PR间期:0.12-0.20秒 P-P间期差异:0.12s 常伴有窦性心动过缓 呼吸性窦性心律不齐常见,*窦性心律不齐*,5.窦性停搏,窦性心律中出现较长的间歇,其间无P波 长间歇不是基本心律PP间期的整数倍 间歇过长时可能出现交界性逸搏、室性逸搏 很少出现房性逸搏 心房与窦房结可同时受到同一种病变的抑制,*窦性停搏*,*窦性停搏*,