晨晚间护理6

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1、1,晨晚间护理,2,一、定义 根据病情需要,为危重、昏迷、瘫痪、高热、大手术后或年老体弱的病人,于晨间及晚间所进行的生活护理,称为晨晚间护理。轻病人的晨晚间护理,可在护士指导与必要的协助下进行。,3,二、目的 (一)晨间护理 1,目的 (1)使病人清洁舒适,预防褥疮及肺炎等并发症,保持病室的整洁。 (2)观察和了解病情,为诊断、治疗和护理计划的制订提供依据。 (3)进行心理护理及卫生宣传。,4,2、用物护理车上备梳洗用具,口腔护理,褥疮护理的用物,床刷,消毒的毛巾袋或扫床巾(一床一巾),清洁衣裤,床单等。,5,(二)晚间护理 1目的 使病人清洁、舒适、易于入睡。 2用物 同晨间护理,6,三、护

2、理技术要求,(1)了解护理对象的护理内容,及时向专业医护人员请教,使病人得到尽可能完善的护理服务。(2)病人居室光线要充足、温度、湿度要适易。(3)护理动作要迅速、轻柔,切忌生拉硬拽,避免给病人增加不必要的痛苦。(4)注意病人的卧位,姿势要舒适,除需要暴露部分外,其余部分要遮挡,注意保暖。,7,(5)注意清洁操作,护理者要衣帽整洁,最好戴口罩,操作前后要用肥皂洗手。严格遵守消毒隔离制度。 (6)做好心理护理,了解病人心理状态,做好解释工作。对病人要和蔼可亲,语言要温柔,使病人尽可能处于接受治疗的最佳心理状态。 (7)护理操作完毕后,整理好病人的衣服被褥,使病人感觉舒适。 (8)做好病情观察记录

3、和护理记录。,8,四、晨晚间护理的内容,1、晨间护理 晨间护理要给病人以一个振奋的面貌迎接新的一天,并给病人一天生活创造一个整洁、舒适的环境。 每是早上要将门窗开启一段时间,更换室内空气,冬季开窗时注意病人保暖。 给病人洗脸、洗手,大小便失禁的病人还要清洗会阴及擦浴。 对病人进行口腔护理,帮其梳头。 给病人翻身,按摩背部及骨突出部。 观察病情变化,如脉搏体温、呼吸等。 整理床铺,清扫床单,拉平、铺好床单及盖被,必要者更换病人衣服。整理病室,物品归类摆放,使病室病床整洁、有序、美观。,9,2、晚间护理 晚间护理可使病人清洁、舒适,利于睡眠。 给病人进行口腔护理或协助漱口。 给病人洗脸、洗手、洗脚

4、,女病人冲洗外阴。 给病人翻身、按摩。 整理床辅,盖好盖被。 熄灯或调节灯光,避免强光和噪音。 难入睡的病人采取相应护理措施,促进睡眠。如给予少量温牛奶、热水泡脚、药物。,10,五,最佳的工作程序,一问 二看 三做 四教,11,1,问侯,床旁问侯病人,自我介绍并告知组员、负责医生、护士长; 了解病人病情,向患者解释基础护理及平面整理的目的和意义。 了解患者的心理状态,适时实施心理护理。,12,2、查看 病人病情有无异常,衣服、头发、皮肤、会阴、指甲是否清洁,卧位是否舒服。各种管道是否规范标识,引流是否通畅,引流液是否异常(颜色、量、性质),床头卡是否与病人相符。 特殊病人手腕带,约束带及床栏、

5、防跌倒或坠床标识等。,13,3、做护理 完成病人更衣、面部清洁与梳头、口腔护理、指(趾)甲护理、会阴护理、足部清洁、排泄护理等基础护理。 整理病人床单位,保持被服整洁、干燥,床下及床周无杂物,床头柜上用的摆放整齐,符合要求(热水瓶、水杯、药杯等摆放有序),床头柜内无过期霉变食品,食品与用物分开放置。 协助病人翻身并取正确卧位,妥善固定患者的引流管,观察引流液的情况,落实压疮、坠床、吞咽障碍等并发症预防措施。 病房无杂色被服,无靠椅及用物无乱拉乱挂现象,设备带及床头灯完好,窗台无杂物。 病室通风每天2次,每次大于30分钟。,14,4、 宣教 在护理过程中,针对病人病情做好疾病相关健康知识宣教。 特检特治的相关知识及注意事项。 宣教科室分级护理、分级护理内容、探陪及安全制度。 指导红灯及床栏等设备使用。 访问期间征求其意见和建议,发现问题及时整改。,.,15,16,六、规范晨晚间护理的意义,保证晨晚间护理的质量。 提高护士的专业水平。 提高病人的满意度。 提高护士与病人的沟通技巧。 体现了“以病人为中心”的服务理念。,17,谢 谢 !,

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