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1、揮灑生命斑斕色彩： 台中市開懷協會與乳癌防治宣導,課程類別：社會科學 授課教師：鄭一芳、沈臨玲、許美瑾、陳錦雯 活動地點：香山中學會議室 活動時間：2006年5月17日(星期三，晚上7:00-9:30),師資簡介,主講者：鄭一芳(台中市開懷協會理事長) 沈臨玲(台中市開懷協會常務理事 ) 許美瑾(台中市開懷協會理事 ) 陳錦雯(台中市開懷協會理事) 與談人： 黃素完 (香山社區大學佛朗明歌舞(進階課程)課程教師 ) 廉瑞珠 （銀彩搖曳展風情：純銀黏土DIY ）,議 程,開懷緣起,一個服務乳癌病友與推廣乳癌防制的非營利組織,開懷的宗旨,開懷的宗旨是結合醫護社工人員的專業知能與患者的經驗及力量，服
2、務乳癌病友，使其在心理、情緒、家庭及社會環境方面得以調適；此外，並對社會大眾提供乳癌檢測及協助治療之服務。開懷服務的對象不僅限於台灣中部地區各縣市，也與其他縣市乳癌病友互助團體合作，對各地區婦女朋友提供她們最需要的協助與服務。,何謂乳癌？,癌症是一種身體不正常細胞不斷分裂師區控制的疾病。此現象發生在乳房內時，即形成乳癌，有時甚至擴散至身體其他部分。一個細胞之所以變成癌細胞，主要是主宰細胞機能的染色體（DNA）發生了一些變化，受損的DNA被帶到新的細胞內，開始讓細胞快速分裂而形成腫瘤。,乳癌的篩檢方式有哪些？,理學檢查 觸診 影像檢查 乳癌篩檢最有效率的工具，每次要將一個乳房放在乳房攝影機中裝有
3、底片的平面上，會將妳的乳房壓平，以攤平乳房內的組織以利攝影。 病理檢驗 細胞學檢查及組織切片檢查，因屬較俱侵入性的檢查。,如何進行乳癌自我檢查？,洗澡時檢查沐浴時，胸部先上好肥皂以便於滑動檢查，一手置於腦後，一手手指伸直併攏，用指腹以螺旋進行方式，仔細按壓乳房每一部份，看看是否有硬塊，以此法左右互換檢查。 鏡前檢查 站或坐定，兩手放下看兩側乳房、乳頭是否對稱，高低一致 兩手舉高，看乳房邊緣是否不規則或有凹陷。 前俯看，看乳房邊緣是否不規則或有凹陷 兩手舉高，重複1.之動作(包括乳房、乳頭、皮膚顏色、表皮靜脈分佈)。 平躺檢查（如右圖） 仰臥床上，豐滿者可放置一個小枕頭於肩下，將右手枕於腦後，將
4、左手的手指併攏伸直，輕壓乳房做小圈狀按摩，可將乳房想乘一個鐘面，自12點的位置順時鐘方向檢查至原點（至少3圈）。,如何預防乳癌？,學習做乳房自我檢查。大部分的乳房硬塊是由婦女自我檢查時所發現的，婦女應在每次月經結束後做自我檢查；若已停經，可以每個月在同一天做自我檢查，可預防乳癌的發生。至目前為止，臨床上並無有效的方法來預防乳癌的發生，因此罹患後的存活率及治癒率只能依賴第二級預防-早期發現、早期治療。,乳癌病人手術後，會出現哪那些現象？復健與心理建設該怎麼做？,乳部動過外科手術後，如腋下的淋巴腺一併割除，手臂容易腫脹；一般說來，輕微發腫幾乎看不出來，可是偶而會比較嚴重；手部或臂部受感染，將使腫脹
5、更加厲害；感染可能由輕傷或昆蟲叮咬等引發，應盡量預防，並立刻接受治療。 在手術後和放射治療過後，胸壁和腋下會出現僵硬且緊繃的感覺，復健運動必須持續不斷，每天至少3次直到這些感覺消失為止；肩膀的運動功能恢復後，手臂的感覺也會跟著好起來。,乳癌病人手術後，會出現哪那些現象？復健與心理建設該怎麼做？,手術後初期 你接受的乳房切除手術是救命手術，提高您很高治癒率；接下來你要面對治療和復原的階段(及休息和痊癒的階段)，開始恢復健康時活力，並嘗試不同事務來加強活力且加速復原得階段。 每個人是獨立的個體 每個人的反應及恢復時間都是不同的；不會有人經歷完全相同的治療及復原過程，如果有任何問題，請與你的主治醫師
6、討論。 出院回家 大手術的復原需要休息，在還沒有完全復原前不要冒然開始做家事，或全天工作。 讓親友幫助你 情緒與復建 在復原的過程中，你的情緒是有關鍵性的影響。將注意力集中在正面的情緒反應是大有助益，每天嘗試只注意好的，舒適的感覺及復原方面；計劃做一些能讓你舒坦的活動。,乳癌病人手術後，會出現哪那些現象？復健與心理建設該怎麼做？,你和你的家庭 當能與家人分享自己的想法和感受時，可以得到強力的支持與關懷，而把家人間的距離拉近，也可與家人分享他人無法經歷的親近感，這時你可以將生活中的優先順序做一個做一個重整。直接了當的告訴子女實情，更能消除他們的恐懼。 自我形象 因為失去乳房造成心理上的困擾；覺得
7、自己不再是女人了，常常會自問 “我的丈夫或男友是否會離我而去 ? “，擺出正面的形象，別人也會有正面的回應，如果你覺得自己是有魅力的人，別人也會這麼認為。 與先生或男友討論 與伴侶分享你的感覺，你們之間的關係愈快恢復正常。相互討論心裡的恐懼與期望，及分享與互相支持是非常有助益的；最初兩人也許會很緊張，但只要有耐心，隨著時間過去，將不會減低兩人愛情與性生活的樂趣 。,乳癌會有哪些症狀出現？,無痛性乳房腫塊。 乳頭凹陷。 乳頭異樣分泌物，尤其是帶血分泌物。 乳房外型改變，局部凹陷或凸出。 乳房皮膚有橘皮樣變化，紅腫或潰爛。 腫大的腋下淋巴腺,男性會得乳癌嗎？,有些男性也會偶爾發現自己的乳房單側或雙
8、側，呈現硬塊、壓痛或增大而害怕是得乳癌，其實，這大多數是一種荷爾蒙不平衡所致，如有些青春期的男生因長期服用胃藥、心臟病藥或肝功能不良所造成的，又稱男性女乳症，可以用細針抽吸細胞來加以診斷，而不必動手術。至於男性會不會得乳癌，男女比率為一比一百，以女性占壓倒性多數，這可能是因女性荷爾蒙對乳癌的發生、增殖有很大的影響所致。,哪些人是乳癌的高危險群？,有乳癌家族史者，尤其是母親或姊妹患有此病者。 曾患一側乳癌者。 患有其他種類的癌症，例：子宮內腺瘤癌、大腸直腸癌、卵巢癌等 。 嗜食高脂肪食物者。 四十歲以下，從未哺乳或不孕之婦女。 初經於十歲左右即開始，或延至五十歲以後才停經者。 大於35歲的初產婦 。 荷爾蒙異常者，例：接受過量女性荷爾蒙製劑，肥胖併有糖尿病及高血壓 。 暴露於致癌因子者，例：經常接受X光透視。 慢性承受心理壓力者。,綜合討論,乳房自我檢查法能不能 完全達到預防乳癌的功效？,
