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1、9/14/2018,医学课件园 ,1,水 痘,Chickenpox Varicella,9/14/2018,医学课件园 ,2,目的要求,了解水痘的病因、流行病学及发病机制 熟悉水痘临床表现及护理,9/14/2018,医学课件园 ,3,目的要求,To understand the etiology and epidemiology of chickenpox To be familiar with the manifestation and nursing of chickenpox,9/14/2018,医学课件园 ,4,概 述(overview),麻疹是一种由水痘带状疱疹病毒引起的急性传染病(
2、Chickenpox is an acute contagious disease caused by varicella-zoster virus ),9/14/2018,医学课件园 ,5,概 述(overview),临床特征为： 水痘：全身症状轻微和分批出现的皮肤粘膜斑疹、丘疹、疱疹和结痂并存。 带状疱疹：从一侧的一个或几个连接区出现成簇疱疹为特征。,9/14/2018,医学课件园 ,6,病 因(ETIOLOGY),水痘带状疱疹病毒 为DNA病毒，呈球形，仅一种血清型,9/14/2018,医学课件园 ,7,病 因(ETIOLOGY),水痘带状疱疹病毒(measles virus) 该病毒病
3、毒对外界抵抗力弱，不耐热和酸，对一般消毒剂均敏感。,9/14/2018,医学课件园 ,8,病 因(ETIOLOGY),varicella-zoster virus 儿童初次感染引起水痘 恢复后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节,9/14/2018,医学课件园 ,9,麻疹的发病机制,口、鼻 短期繁殖 病毒 局部粘膜 血流 单核巨噬细胞（第一次） 系统和脏器潜伏期 大量繁殖 局部症状 血流 （第二次） 前驱期 全身症状,9/14/2018,医学课件园 ,10,流行病学,传染源： 传播途径：飞沫传播直接接触传染 人群易感性：,9/14/2018,医学课件园 ,11,典型水痘(Typic
4、al chickenpox),潜伏期(Incubation stage) 一般为1416天，有时可达3周,临床表现,9/14/2018,医学课件园 ,12,典型麻疹,前驱期 (Prodromal stage)无或短，年纪愈轻愈无前驱症状。,临床表现,9/14/2018,医学课件园 ,13,典型水痘,出疹期 (eruption stage) ： 由红斑丘疹疱疹脓庖结痂的顺序演变,临床表现,9/14/2018,医学课件园 ,14,典型麻疹,出疹期 (eruption stage) 皮疹性质:红色斑丘疹，疹间皮肤正常(red maculupapular rash, there is normal s
5、kin among rashes.),临床表现,9/14/2018,医学课件园 ,15,并发症(complications),皮肤继发细菌感染，如脓疱疮、蜂窝组织炎、心肌炎(myocarditis) 肺炎(pneumonia) 个别患者在出疹后35天并发脑炎,9/14/2018,医学课件园 ,16,实验室检查(laboratory Test),白细胞总数正常或稍增高，淋巴细胞增高 病毒分离 血清学检验 新鲜水疱底部刮取物检查,9/14/2018,医学课件园 ,17,治 疗(TREATMENT),无特异抗病毒治疗，宜采取对症治疗,一般预后良好。,9/14/2018,医学课件园 ,18,护理(Nursing),护理评估,9/14/2018,医学课件园 ,19,护理(Nursing),护理诊断 Impaired skin integrity Risk for infection transmission PC:肺炎、脑炎,9/14/2018,医学课件园 ,20,护理(Nursing),护理措施 皮肤的护理，避免抓破疹子 病情观察 避免使用激素类药物 预防感染的传播,
