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1、医学计量现状及问题 摘要 阐述了医学计量工作的重要性和必要性，介绍了部队医院医学计量机构设置建设情况，共设有的各项标准装置，展开计量工作的情况，重点说明了存在的问题和解决办法。 关键词 医学计量 高风险设备 合格率 质量控制,Current Situation of the Medical Measures and Problems in the Military Hospitals Gou wei Wang Hai-ming (324 Hospital of PLA Chongqing 400020) Abstract Expounds the importance and necessit
2、y on the medical measure work.Describes the situations on arranqement and construction of the military hospital medical measure institution,all thekinds of standard installations,the process of the measure work.and this research emphasizes the existence of problems and solutions. Keyword medical mea
3、sure high-risk equipment qualified rate quality control,引 言医学计量是法制计量的重要组成部分，是依法行医的具体体现，质量行医的重要保障。现代测量技术发展极为迅速，已有越来越多的计量设备和新的检测技术用于医疗装备计量检测。医学计量能直接明了判定医疗仪器的各项参数是否合格，指明能否用于患者测量或治疗，避免因医疗仪器设备质量问题引起误诊和人生伤害，对保证医学诊断治疗水平具有十分重要的意义，有效地降低医院的医疗事故。,医学计量现状 根据总后卫生部要求，全军各总医院和中心医院已于2006年建立了三级医学计量室，并通过达标验收。如我院在领导指导下，
4、迅速购买了仪器设备，为计量室设置了两房间，配备空调，抽风扇等设施，派人参加计量班培训，目前共有四人持证人员。建立的标准装置有血压计、压力表、氧流量计、砝码、心脑电图机、除颤监护仪、B超等七项。还配备了专门的电脑、打印机。当年底已正常开展计量工作，目前计量室在每年初对全年的计量工作作出计划，明确集中检定的时间和顺序，并书面上报医务处，然后按计划执行展开计量工作，以2007年为例，我院室计量工作集中在十一月份进行，共计量血压计39台、压力表21个、氧流量计70个、除颤监护仪5台、心电图机12台、心电监护仪98台、超声9台。其中压力表合格率为95%，氧流量计合格率为90%，其余项目合格率100%，对
5、于血压计、监护仪等设备在计量时发现有不合格的，我们将进行现场维修，直到计量合格后才发回科室使用。,建立医学计量室对医院的好处 一，比以前更加方便灵活，当然这不是说计量的时候不讲原则都为合格。比如对发现不合格的设备我们将会进行维修，再计量，直到合格为止才发放使用，而以前则直接判不合格，等设备修好之后计量人员已离开了，所以很不方便。 二，时间安排更充裕，在检定的时候先检使用不繁忙的设备，错开高峰时间，尽量不耽误科室医疗收治工作，而以前集中在一二天内完成，难免有冲突，对医疗工作造成一定的影响。,目前医院医学计量工作中存在的主要问题 一，还有部分设备不能对其进行计量检定，特别是一些风险高的设备，如呼吸
6、机、麻醉机、血液透析机、高频电刀，还有生化分析设备，这是因为国家还未出台相关计量标准，还有现在心电图机多是数字化的，国家也未出台标准，其中有技术的原因，但还是希望能早日出台这些标准，以便掌控这些设备的性能指标，保障患者人身安全，把风险降到最低。,二，医院医护人员对医学计量工作重要性认识不足，只管使用设备，而且很多聘用人员对设备的操作程序不重视，对设备基本原理和构造不了解，不会规范操作，极易造成设备人为损坏，一些设备带故障进行，性能很差，譬如血压计，我们常发现水银液与零刻度相差甚远，但仍照常使用，心电监护仪导联严重破损，无心电波形显示，还用在患者上，在知道设备有故障后才通知工程科或厂家维修，对设
7、备使用过程中或修理后参数是否合格从不过问，认为计量检定没有必要，只是走形式，对计量法一点不了解。,对 策 一 对于目前仍有部分医疗设备还不能对其进行计量的情况，我们将向上级机构大力呼吁，希望国家早日出台相关计量标准，覆盖医院所有医疗设备，做到不遗漏，不留死角。 二 大力宣传教育法制计量，由于计量机构和临床科室不属于上下级关系，所以光依靠医院计量室去做宣传显得势单力薄，作用效果有限，必须依靠医务处甚至院领导来主导，要成立一个由院领导和工程科技术人员组成的监督小组。前期主要做充分的宣传教育，后期主要抓落实，根据本院制定出具体可行性措施，并且将责任落实到每个人，谁因此引起医疗事故追究谁的责任。以此让
8、广大医务人员都重视医学计量工作，充分认清计量的重要性。在操作使用仪器过程中自觉形成规范，并积极配合计量工作人员做好设备的质量控制，从而提高医疗救治水平。,三 计量工作人员除了做好年度周期检定工作外，平时还要多学习，提高计量检定水平，做到操作既规范又熟练，还要多学习了解新的前沿的计量技术。平时要下科室定期做巡查，不能因为科室没有报修电话就一直不问不管，以防有的设备失控运行，对发现有问题的设备，立即维修，并通过计量合格后再发回使用。这样，通过医护人员和计量人员的层层把关，把风险降到最低。,参考文献 杜和诗等，关于新世纪医学计量发展方向的探讨C.医疗卫生装备2003,10-0028-02 周洪军等,军事医学计量检定工作常见问题的探讨C.医疗卫生装备2003,10-0029-02 宋晓英等,加强医学计量管理 提高医院工作质量B.医疗设备信息2007,11-0044-02 徐红等,加强医疗器械监督管理 规范医疗器械检验操作B.中国医疗器械信息2007,11-0036-03 吴正煜等,医院计量控制的难点与计量管理模式, B医疗卫生装备2007,08-0071-02,
