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1、中医谈秋季养生,上海市第一人民医院分院中医科张志银,中华民族有着悠久的历史，灿烂的文化。中医就是 中国传统文化的杰出代表，中医最早的经典著作黄帝内经 中记载了人与自然的密切关系，提出了天人合一的观点， 素问四气调神大论篇记载道：“夫四时阴阳者，万物之 根本也”，人类为了能在自然界中更好地生存、繁衍，就必 须适应自然的变化，“顺四时而适寒暑”。该篇还指出：“秋 三月，此为容平，天气以急，地气以明。”秋令（7、8、9月） 之时，大地处于收容平定状态，气候由盛夏酷暑的炎热转为 秋高气爽的凉爽，阳气渐收而欲潜藏于内；人体也应该顺应 自然界阳气开始收敛的特性来进行养生保健。,秋季，是一个承上启下的季节，
2、自然界处在阳消阴长的 过渡阶段，既是一个秋高气爽、万物成熟、喜庆丰收的季 节，又是一个秋风萧瑟，千树落叶、万花凋谢的季节。秋季，是热与冷交替的季节，天地间阳气日退，阴寒日 生，常常出现“一天有四季，十里不同天”、“秋季无寒暑， 一雨便成冬”的气候。此时，若稍有不慎，就很容易伤风感 冒，许多旧病也易复发，故被称为“多事之秋”。,医学专家告诫人们：秋季如不注意养生保健，就会患多种 疾病，影响身体健康。自古诗人墨客把秋天描绘得多么萧瑟、 凄凉和悲哀!唐代“大诗豪”刘禹锡有首名诗曰：“何处秋风至， 萧萧送雁群；朝来人庭树，孤客最先闻”；红楼梦中有 诗云：“秋花惨淡秋草黄，耿耿秋灯秋夜长已觉秋窗愁不 尽
3、，那堪风雨助凄凉!”此诗说秋花秋草秋雨等自然景物，不 仅带来了秋凉和凄惨，更对性格内向、多愁善感的林黛玉原 有的不良情绪起到火上浇油的作用；,“鉴湖女侠”秋瑾临刑前豪迈悲壮的千古绝唱：“秋风秋雨 愁煞人”，更令后人触景生情、无限惆怅!秋季，尤其是深秋 时节，昼短夜长，秋风萧瑟、万木凋零、景物肃杀的自然环 境和秋雨绵绵、阴霾冷湿的天气，会给人们(尤其是中老年) 带来凄凉、郁闷和迟暮的感触，使人悲哀、忧虑和伤感。中医学认为，秋天内应于肺，悲忧最易伤肺；肺气脾气 一虚，机体对外界病邪的抵抗力就下降，使秋天多变的气象 诸要素(气温、气压和湿度等)更易入侵人体从而致病。,医学调查资料显示： 深秋至冬季是
4、一年中因病死亡和发生自杀、诱发精神 疾病最多的时期。这种悲秋凄凉的情怀是文人骚客的 故弄文笔、无病呻吟吗?不，科学证实，自古悲秋确 有因!,现代医学研究已证实悲秋与人体内激素变化导致 的情绪感受密切相关。在大脑中的一个似豌豆大小的腺体松果体，称为 人体的“生物钟”，它分泌的褪黑激素会使人情绪低落、悲 哀伤感或昏昏欲睡其分泌受昼夜自然环境的控制，白昼 光能抑制其分泌，故体内褪黑激素呈现“昼少夜多”的生物 节律，使人白天工作，夜里睡眠。,秋天后昼短夜长，日照减少，加上秋雨绵绵，天气 阴冷，“一场秋雨一场寒”，光照不足使松果体分泌的褪黑 激素明显增多，由于“负反馈”作用使甲状腺素、肾上腺素 等能振奋
5、情绪的人体激素分泌减少，于是人体细胞极不活 泼，新陈代谢相对减慢，人的情绪也就抑郁消沉、郁郁寡 欢，有的甚至终日无精打采、昏昏欲睡，医学上称之为 “季节性情感障碍症”，如果发展下去就会导致“冬季 抑郁症”。,“悲秋”情怀其实也是一种心身性疾病，女性多于男性， 脑力劳动者多于体力劳动者。原因为女性思维敏锐多愁 善感，对外界环境变化反应迅速，易触景生情，浮想联翩， 导致种种不良的负性情绪。为消除“自古逢秋悲寂寥”的凄 凉情怀，必须以“我言秋日胜春朝”的积极态度进行心理上 的自我调节，我觉得林语堂在“人生自然的节律”一文中的 一段话可以借鉴：,我爱春天，但是太年轻。我爱夏天，但是太气傲。 所以我最爱
6、秋天，因为秋天叶子的颜色金黄、成熟、 丰富，但是略带忧伤与死亡的预兆。其金黄色的丰富 并不表示春季纯洁的无知，也不表示夏季强盛的威力， 而是表示老年的成熟与蔼然可亲的智慧。生活的秋季， 知道生命上的极限而感到满足。因为知道生命上的极 限，在丰富的经验之下，才有色调的谐调，其丰富永 不可及，其绿色表示生命与力量，其橘色表示金黄的 满足，其紫色表示顺天知命与死亡。,月光照上秋日的林木，其容貌枯白而沉思；落照的余晖照上秋日的林木，还开怀而欢笑。清晨山间的微风扫过，使颤动的树叶轻松愉快地飘落于大地，无人确知落叶之歌，究竟是欢笑的歌声，还是离别的眼泪。因为是早秋的精神之歌，所以有宁静、有智慧、有成熟的精
7、神，向忧愁微笑，向欢乐爽快的微风赞美。对早秋的精神的赞美，莫过于辛弃疾的那首丑奴儿：,少年不识愁滋味，爱上层楼。爱上层楼，为赋新词强说愁。 而今识尽愁滋味，欲说还休。 欲说还休，却道天凉好个秋。,秋冬季应多晒太阳，以抑制松果体分泌过多的褪黑 激素；也可实施“光照疗法”，以补充日照的不足培养 乐观情绪，起居有规律，多进行户外体育锻炼，多与人 交谈，登高赏景；采菊东篱，观赏红叶，使人心胸开阔， 情志畅达，把整个身心与自然融为一体；同时从初秋起 即进行耐寒锻炼，以加强对季节变换、气候变化的适应 能力。中医认为秋季养生具体可以从以下几方面来进行：,调节饮食 护阴防燥,秋天三个月(七、八、九)，天高气爽
8、，气候干燥，祖国 医学认为，秋气应肺，燥是秋季的主气，而人的肺脏喜欢清 肃濡润，秋燥之气最容易伤肺，应慎防秋燥。秋燥津液易伤， 其特点是在一般感冒症状的基础上，伴见口、鼻、唇、咽及 皮肤干燥，表现为发热、怕冷、少汗、声嘶、咽干、鼻燥、 口干唇裂、大便干结等。这些病症虽不算是什么大病，但也 会影响工作、生活和学习，所以应注意防范。,因此，秋季饮食应以清润为宜，每日适当多饮些 白开水、淡茶、豆浆以及牛奶等饮料，滋润脏腑。 还应多吃些萝卜、蕃茄、豆腐、银耳、香蕉、梨、柿等。 这些食物有润肺生津，养阴清燥之功效。少吃辣椒、生姜、 大葱、大蒜等辛辣的食物。仲秋过后乃暮秋时节，人们的精气开始封藏，进食 滋
9、补食品较易被机体吸收藏纳，有利于改善脏腑的机能， 增强人体素质。,对患有慢性病的老年人，暮秋进补更有健身、祛病、 延年之裨益。这时可适当吃些鸡、鸭、牛肉、猪肝、鱼虾 及莲子、大枣等，以滋肾润肺，护阴防燥。人体经夏日发泄之后，体质和适应能力均较差，此时 可以通过调节饮食来补充人体之不足，根据“燥则润之”的 原则，秋季应多吃水果和蔬菜，“早饭一碗粥，晚饭一碗汤” 也是必不可少的。大鱼大肉等容易生火的食物尽量少吃， 应以清淡为主，故秋季食物宜平补、清补，不宜大补。,情绪乐观 收敛神气,进入秋天之后，从“天人相应”来看，肺属金，与秋季 相应，肺主气司呼吸，在志为忧。肺气虚者对秋天气候的 变化很敏感。秋
10、风吹落叶，常常使人触景生情，尤其是一些中老年 人，目睹秋风冷雨，花木凋零，常常忧思过多，产生悲秋、 凄凉、垂暮之感，表现为情绪不安、脾气暴躁、难以入眠 等症，故有“秋风秋雨愁煞人”之说。宋代养生家陈直说过： “秋时凄风惨雨，老人多动伤感。”,可见，秋季注重调摄精神为养生之要务。 正如素问四气调神大论说的：“使志安宁，以缓秋刑。 收敛神气，使秋气平。无外其志，使肺气清。此秋气之应。 养收之道也。”因此，对中老年人来说，应有“心无其心，百病不生”的 健心哲理，养成不以物喜、不为己悲、乐观开朗、宽容豁达、 淡泊宁静的性格。收神敛气，保持内心宁静，可减缓秋季肃 杀之气对精神的影响，方可适应秋季容平的特
11、征，使精神处 于知足常乐之境，此乃养生之道。,早睡早起 身心健康,秋天，天高云淡，风声劲急，地气清肃，万物变色， 人们早睡早起，可使意志安逸宁静。因此，秋天合理地 安排睡眠时间，是生活中的重要环节。内经云：秋三月应“早卧早起，与鸡俱兴”。早卧， 应阴精的收藏；早起，从而舒达阳气。这就是说，要像鸡 一样的早寐早醒。一般来说，以晚上九至十时就寝，早晨 六时起床最为适宜。除儿童和老人外，可以不再安排午睡， 午饭以后只要稍事休息即可。,现代医学研究表明，秋季适当早睡早起，可减少小血栓 的形成。预防突发脑血栓。因为这类疾病在深秋发病率较高， 发病时间多在长时间睡眠的后期，这是因为睡眠时血液在脑 血管的流
12、动速度变慢，血栓容易形成之故。深秋时节气候骤 变，不宜终日紧闭门窗，或在夜间蒙头睡觉，要养成“开窗 而居，露头而睡”的习惯，保持室内空气流通，以利于减少 呼吸道感染和头晕、疲倦等不适症状。,补充能量 保健防病,秋季空气干燥、凉爽，病菌最容易从口、鼻而入， 故秋季是肠炎、痢疾、乙型脑炎等病的多发季节。秋季干燥易伤人体，除适当补充一些维生素外， 对于确有阴伤之象表现为口燥咽干、干咳痰少的人 可适当服用一些沙参、麦冬、百合、杏仁、川贝等， 这对缓解秋燥有很好效果。,立秋之后，天气由热转凉。进入了“阳消阴长”的过渡 阶段。初秋时由于盛夏余热未消，气温仍然很高。加之 时有阴雨绵绵，湿气较重，天气以湿热并
13、重为特点，常有 “秋老虎”的出现。但中秋后，雨水又变得渐少，天气干燥， 昼热夜凉气候寒热多变，身体一旦不适，便容易患伤风 感冒，旧病也易复发，故医学上说它是“多事之秋”。,因此，秋季还应适量吃些瓜果、摄取多种维生素， 以补充人体的能量。如苹果含有多种维生素和钾，具有止泻作用，适于 心血管患者与腹泻患者食用；香蕉含有多种维生素，其 中维生素D有利于血管壁的弹性，维生素E能增加细胞的 分裂次数，可以防衰老，具有止咳、润肠、降压作用； 菠萝有利尿作用，对肾炎、高血压患者有益，对哮喘、 对支气管炎也有较好的疗效；,柑橘有镇咳、调肺、健胃的作用；梨可以润肺、清痰止咳、 治疗便秘；龙眼有滋补强壮、安神补血
14、等功效，对老人失 眠尤为有效；葡萄有预防疲劳，益气补血、健胃、利尿等 功效；柿子能清热，去烦、生津、润肺、化痰治便秘，但 因其性寒，体弱多病者不宜多吃。,加强锻炼 增强体质,秋季气候干燥，气温多变，加之夏天人们的体力、 精力消耗较大，体质相对较弱，所以要高度重视秋季 加强锻炼以增强体质。,秋高气爽，正是健身锻炼的大好时光。秋天既无 夏天的炎热亦无冬天的严寒，机体容易适应气候变 化，“春夏养阳，秋冬养阴”,秋季是收养的季节。加 强耐寒锻炼，是秋季养生保健中最积极的方法。,锻炼身体要因人而异，不同年龄的人可选择不同 的锻炼项目。,一般来说，青年人的运动项目，可以广泛一些， 如登山、游泳、长跑、体操
15、、球类都可以。而老年人 则宜选择散步、慢跑、打太极拳等方式。身体素质较 好的人还可以进行冷水浴锻炼通过冷水浴锻炼，可 增强心血管的调节功能对预防心血管疾病和感冒、 慢性支气管炎的发生都有很好的效果。但在运动锻炼 中，运动量不宜太大，不宜剧烈，避免出现汗流浃背， 导致津液耗散而降低机体的抵抗力。,几个关键词解释：,秋燥：秋天雨水较少，天气干爽，人体容易虚火上炎出现“秋燥”，中医认为，燥易伤肺，秋气与人体的肺脏相通，肺主皮毛，容易导致身体的津液不足，出现津亏液少的“干燥症”，比如口、鼻、咽喉、皮肤干燥、大便干结等。 秋冻：我国民间有句俗话：“春捂秋冻”，秋天虽然气候渐冷，但初秋人体内暑热尚未褪尽，衣服不可一下增加过多，有利于消退余热，另外，有意让机体冻一冻，经受一些寒凉之气的锻炼，这也是增强机体对即将来临的冬季寒冷气候的适应能力的重要方法。 秋乏：俗语说的好“春困秋乏”。秋乏，是补偿夏季人体超常消耗的保护性反应，常表现为入秋以后倦怠、乏力、精神不振等。,谢 谢 ！,
