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1、吾咽困难概述相咽是一邵复杂的友外烃动作,是口咽部随意肌群的收缩、食管括约肌的松弛以及食管肋节律性蠕动等一系列有顺序而协调的动作,将迹食的流质或食团排迹目内。吞咽动作受延髋等高级神经中枢支配,WM、心、务嫁伯统对者吴尤为重要。aog吾咽困难(dysphagia)是指食物从口腔至胃、责门运送过程中受阻而产生商部胸骨割焯部位的梗阻停潜感觉。“河吞呕间意胡妃弛5LIaff运动性吞咽困难机械性吞咽困难/物的能芬发生拙关引起的e骸育狮I秉四匹膏技李息汞收驱聪肖出4宋盲云胡招东颖印秽。.K春一仕岖趁粑垮灵坂悟.收冠妙晃督盯-走固t抵恩罗述以蕊裙恩匹炎仁昶.匹坭吊肽河围超i州力惧又永2CA沥者难,常贺病因、临
2、床表现5口瞌等蜃疾绩逼炎症(口腔炎扁桃体脓肿等、结2、食管、胃疾病:叠1畜窒天璜疾宫叁常墨盂薯生L二髦哺乳期】,如食管狭EFppaRIE丨圣3)食苣病变炎症、肿瘤、憩室、结核、裂孔疝受(4)胃癌九其是贷门癌,侵犯食苣下骰:_振管狭册病因、临床表现3、神经肌肉病变或功能丧失:(1)神经肌肉病变“重症肌无力眷眼困难,累及延髓出现吞咽困难,夜间明3_瞥贾舌咤、迷走神经麻痰、结缔组织病(皮肌炎、硬皮病、全身感染(破伤风、狂犬病累及舌咤肌,出现疹指力(2)神经股南动能失常“|资门夷迦编痱(相咩时食管无蠕动、食管疹挂伴随症状“1、伴声嘶多见于食管癌纵隔浸润、主动脉瘪、淋巴结肿大及肿瘤压迫喉返神经。2、伴吾咬见于薹槽经疾病(胭神经麻滇)食管憩室、食管癌致食管支气管瘘及重症肌无力致咀嘴胭喉肌粕舌肌无力继而出现咀嚼及吞咽困难,饮水吾咳34一“3、伴呃逆“一般病变位于食管下端,见于食菖瘾贵门失弛缓症、膈疝等。4、伴吞咽疼痛,见孔口咽炎或溱疡如急1生扁跳体炎咽后壁脓肿、急性喉兖,自喉、口腔炎和口j多见于食管炎、食管溃疮、食管异物、院期食管癌、纵隔炎等。如进食过冷、过热食物诱发疼痛,则常为弥弓性食筐李。
