项目类型指南代码

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1、指南代码:指南代码: 连云港市连云港市科技成果转化专项资金科技成果转化专项资金 项目建议书项目建议书 (范式)项目名称 申报企业(盖章) 技术依托单位(盖章) 区科技局 申报日期 连云港市连云港市科学技术科学技术局局二二九九年年七七月月项目负责人及联系电话 项目联系人及联系电话 项目申报单位地址 项目申报单位邮政编码 (封面扉页)1填写说明填写说明连云港市科技成果转化专项资金项目建议书是连云港市科技成果转化专项 资金项目评审的主要依据,必须严格按规定的格式和栏目要求,客观、准确、全面 填写,严禁弄虚作假。一、项目简介项目简介 项目简介项目简介是可以公开宣传、介绍本项目的资料,须按栏目要求作简明

2、、扼要地 撰写。 二、项目详细内容项目详细内容 1、项目意义与必要性项目意义与必要性:综合阐述项目的意义和必要性。 2、项目技术基础项目技术基础: 1成果来源类别成果来源类别(选择以下内容,可多选) A中科院 B清华大学 C北京大学 D国防科工委系统 E省外其它高校、 研究院所 F省内高校 G省内研究院所 H国外或境外单位 I自主研发 J其它 2成果来源单位名称成果来源单位名称:填写具体单位名称,可填多个。 成果来源单位指与项目直接相关的核心技术成果的提供单位。 3技术依托类别技术依托类别(选择以下内容,可多选) A中科院 B清华大学 C北京大学 D国防科工委系统 E省外其它高 校、研究院所

3、F省内高校 G省内研究院所 H国外或境外单位 I其它 4技术依托单位名称技术依托单位名称:填写具体单位名称,不得超过 2 个。 技术依托单位指在项目下一步实施中与项目申报企业形成产学研紧密结合关系, 并提供项目关键技术支撑的单位,与核心技术成果来源单位可以不一致。该单位必 须与项目单位签定具体的合作协议,明确双方各自的权利义务关系,合作经费不得 与项目资助经费进行挂钩。 5协作单位类别协作单位类别(选择以下内容,可多选) A中科院 B清华大学 C北京大学 D国防科工委系统 E省外其它高 校、研究院所 F省内高校 G省内研究院所 H国外或境外单位 I其它 6协作单位名称协作单位名称:填写具体单位

4、名称,不得超过 3 个。 协作单位指在今后项目实施中,为项目提供技术咨询、检测、试验等服务的单 位。 7项目实施所处阶段项目实施所处阶段(选择以下内容,只选一项): A完成小试 B正在中试 C完成中试 D批量生产 E其它 8与项目直接相关的奖励情况与项目直接相关的奖励情况: 获奖项目名称:获奖项目名称:填报具体获奖项目名称。 奖励级别奖励级别:A国家级 B省(部)级 奖励类型奖励类型:A最高科学技术奖(突出贡献奖) B自然科学奖 C技术发 明奖 D科技进步奖 E国际科学技术合作奖 奖励等级奖励等级:A特等 B一等 C二等 D三等 9项目列入国家、部省级科技计划情况。项目列入国家、部省级科技计划

5、情况。填写与申报项目直接相关的计划来源 与支持情况。2计划名称计划名称:A国家重大专项 B国家 863 计划 C国家 973 计划 D国 家攻关计划 E国家科技支撑计划 F国家自然科学基金 G国家中小企业创 新基金 H国家其它部委计划 I省级科技计划 J其它 项目名称、下达部门、下达经费项目名称、下达部门、下达经费需填写具体内容。 计划批文不作为附件,获得计划支持的真实性由区科技部门负责审查。 10 与项目直接相关的专利情况:专利情况: 专利类别专利类别:A发明 B实用新型 C外观设计 专利许可方式:专利许可方式:A专利转让 B独占许可 C独家许可 D普通许可 专利权人与申报企业不一致时对专利

6、许可予以说明,转让及独占、独家许可的, 应附专利权转让、许可合同及有关证明文件。 独家许可:独家许可:专利权人只允许获得专利技术的被许可方在一定地域内和一定时间 内使用其专利技术制造或销售专利产品,只有专利权人例外。 独占许可:独占许可:专利权人只允许获得专利技术的被许可方在一定地域内和一定时间 内使用其专利技术制造或销售专利产品,专利权人和任何第三方不得进入该地域使 用这一许可的专利技术。 普通许可:普通许可:允许多方在一定时间和一定地域内实施专利技术。 法律状态:法律状态:指已申请发明专利所处的审查阶段 A受理 B进入实质性审查 C已公开 无效专利的信息不得填写,也不得作为附件,一经发现,

7、视同弄虚作假。 11其他知识产权情况其他知识产权情况:A软件著作权 B技术秘密 C集成电路布图设计 权 D动植物新品种审定 E新药证书 F农药证书 G兽药证书 H医疗器械 注册证书 I食品或饲料添加剂 J其它 12项目已有技术基础项目已有技术基础:要明晰知识产权的权属;项目所处阶段要有明确的表 征及附件说明。 3、项目目标产品市场分析项目目标产品市场分析,是与本项目相关的国内外同类技术、产品的比较, 可采取数据或图表方式。 4、项目实施方案,项目实施方案,要突出阐述成果转化过程中需要解决的关键技术问题,具 体技术方案和实施步骤,预期取得的自主创新成果等;表述项目实施产业化的目标、 任务及实现方

8、案。 5、项目投资估算与资金来源,项目投资估算与资金来源,须对企业自筹、银行贷款、风险投资的具体来 源进行说明。1企业自筹:企业自筹:应提供说明企业自筹能力的有关证明文件,如集团公司的财务 状况证明、股东增资协议等。 2银行贷款:银行贷款:应在说明注明栏贷款方式:A信用贷款 B抵押贷款(应附 件说明用于贷款抵押的资产及其目前是否已经办理抵押) 3风险投资:风险投资:需提供企业与创业投资公司签订的正式投资协议,创业投资资金 到位的验资证明等证明材料。 4设备费:设备费:包括项目实施所需专用仪器、设备、软件、样品、样机购置费及设 备试制费; 5试验外协费:试验外协费:包括项目实施所支付的租赁费用、

9、带料外加工费用及对外委托3进行的试验、加工、测试费用; 6差旅费:差旅费:包括项目实施所进行的国内外调研、现场试验等所发生的交通、住 宿等费用。 6、企业情况,企业情况,按栏目内提要的内容简单、扼要地填写。 1企业登记类型企业登记类型(选择以下内容,可选 2 个): A国有及控股企业 B集体企业 C股份合作企业 D联营企业 E有限责任公司 F股份有限公司 G私营企业 H港、澳、台商投资 企业 I外商投资企业 J其他企业 港、澳、台商投资企业、外商投资企业应提供注册批件 2投资方式投资方式:A货币资金 B实物 C债权 D净资产 D专利权 E商标权 F土地使用权 G非专利技术 J其他 3投资者经济

10、类型:投资者经济类型:A公司法人 B自然人 4财务数据财务数据:所有财务数据均应为审计后数据,只能填列申报单位自身的财务 数据,不得填报申报单位的母公司、集团公司或集团内实力较强的其它单位的财务 数据。 5主导产品销售量及市场占有率:主导产品销售量及市场占有率:应提供权威的杂志或统计公告出处。 三、项目人员情况三、项目人员情况 1、项目负责人情况、项目技术负责人情况、项目财务负责人情况项目负责人情况、项目技术负责人情况、项目财务负责人情况应按表格要 求逐项填写,本人签名栏不得代签。 2、企业主要参加人员情况、技术依托单位主要参加人员情况企业主要参加人员情况、技术依托单位主要参加人员情况按参加项

11、目工作 情况顺序填写。 四、四、区区科技部门审科技部门审核核推荐意见推荐意见 各区科技部门要切实履行主管部门的职责,对所推荐的项目均须对其知识产权 状况、产学研合作及项目载体实际能力等真实情况进行现场实地考察和审核把关, 并出具明确的审核推荐意见。 五、附件五、附件 附件是申报项目的证明文件和辅助补充材料,其中其他证明系指与实施本项目 直接相关的证明文件,一般性的宣传报导、个人荣誉证书等与项目实施不直接相关 的证明文件不得作为附件。目目 录录一、项目简介二、项目详细内容1、 项目意义与必要性2、 项目技术基础3、 项目目标产品市场分析4、 项目实施方案5、 项目投资预算与资金来源6、 企业情况

12、三、项目人员情况1、项目负责人情况2、项目技术负责人情况3、项目财务负责人情况4、企业主要参加人员情况5、技术依托单位主要参加人员情况四、区科技部门审核推荐意见五、附件1一、项目简介(不超过 1500 字) 1、目标产品概述、目标产品概述 目标产品的定性描述: 目标产品的主要用途: 目标产品的重要意义: 2、项目现有技术基础、项目现有技术基础 核心技术的成果来源: 主要突破和创新点:主要创新点。 3、项目拥有的自主知识产权,获得的国家和部省级科技奖励及重大科技计划、项目拥有的自主知识产权,获得的国家和部省级科技奖励及重大科技计划 支持等;支持等; 4、项目实施主要内容、项目实施主要内容 项目所

13、处阶段: 下一步主要研发目标: 产业化建设目标: 投资估算与资金筹措: 5、企业概况、企业概况 企业简介:(包括上一年的企业总资产、销售收入、入库税收总额、净利润, 创新实力和研发投入,主营业务与行业位次,主要荣誉与银行资信等级) 项目负责人情况: 技术负责人情况: 研发、财务及营销团队情况: 二、项目详细内容 1、项目意义与必要性(不超过、项目意义与必要性(不超过 1000 字)字) 国内外发展现状及趋势,目标产品处于产业链重要环节的阐述,对实现重大技 术突破、促进产业结构调整、提升该产业整体竞争力和水平的重要作用。 2、项目技术基础:、项目技术基础:(1)与项目直接相关的核心技术成果情况表

14、成果名称成果名称来源来源单单位名称位名称成果来源成果来源 情况情况技技术术依托依托单单位名称位名称技技术术依托依托 与与协协作作单单 位位协协作作单单位名称位名称2获奖项获奖项目名称目名称奖奖励励级别级别奖奖励励类类型型奖奖励等励等级级所所获获 奖奖励励项项目名称目名称计计划名称划名称下达部下达部门门项项目目经费经费 (万元)(万元)项项目列入目列入 国家、省国家、省 部部级级科技科技 计计划情况划情况(2)与项目核心技术直接相关的授权专利情况表国国别别专专利号利号类别类别专专利名称利名称专专利利权权人人许许可可 方式方式(3)已申请与项目直接相关的发明专利情况表国国别别申申请请号号专专利名称利名称申申请请日日申申请请人人法律状法律状态态(4)与项目直接相关的其它知识产权情况表类别类别证书编证书编号号名称名称3(5)项目已有技术基础(不超过 1500 字,可以插图表) 简要描述项目的技术基础,重点说明成果的关键技术内容和创新点。 (C类项 目须说明已实施项目的完成验收情况) 3、项目项目目标产品市场分析(不超过目标产品市场分析(不超过 1500 字,可以插图表)字,可以插图表) 目标产品已获的有关批准和生产许可、资质认定等,与国内外同类产品的比较, 国内外市场应用现状、未来预测、竞争力分析等

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