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1、主要内容,第一部分:职业病危害告知相关知识 第二部分:一个现场监督实例 第三部分:职业卫生现场监督 职业卫生监督的作用和程序 职业卫生现场监督的基本要点 职业卫生现场监督的基本内容 第四部分:职业卫生工作交流 职业卫生现状和存在的问题 原因分析 解决问题的思路和策略,第一部分 职业病危害的定义和来源,职业病危害的定义：职业病危害是指对从事职业活动得劳动者可能导致职业病的各种危害。职业病危害因素包括：职业活动中存在的各种有害的物理、化学、生物因素以及在作业过程中产生得其他职业有害因素。,职业病危害分类（按其来源与性质分三方面）:1、来源于生产过程（如铅、锰、汞等毒物，生产性粉尘、高温、噪声等以及
2、生物因素如炭疽杆菌、布氏杆菌、森林脑炎病毒等传染性病原体）。2、来源于劳动过程（如劳动组织或制度不合理、劳动强度过大或劳动安排不当、长时间处于某种不良体位或使用不合理工具等）。3、来源于生产环境（如生产场所设计不符合卫生标准和要求，缺乏适当的卫生技术设备和安全防护、个人防护等）。,职业病危害告知的意义、目的,意义：职业危害告知是劳动者实现职业卫生知情权的前提条件，使劳动者充分了解所在岗位的职业病危害因素，提高自我健康保护意识及危害应急处理能力。 目的：是将劳动者在劳动过程中所接触到的职业病危害因素进行预先告知，提请劳动者注意，自觉遵守职业病防治法律、法规、规章和操作规程，正确使用职业病防护设备
3、和个人防护用品，达到控制和消除职业病危害的作用。,职业危害告知的形式和相关法律法规,1、公告栏告知：产生职业病危害的用人单位，应当在醒目位置设置公告栏，公布有关职业病防治的规章制度、操作规程、职业病危害事故应急救援措施和工作场所职业病危害因素检测结果等。（职业病防治法第22条）,2、危险岗位告知：对产生严重职业病危害的作业岗位，应当在其醒目位置设置警示标识和中文警示说明。警示说明应当注明产生职业病危害的种类、后果、预防以及应急救治措施等内容。（22条）,3、作业场所职业危害因素告知：用人单位应当定期对作业场所进行职业病危害因素检测、评价。检测、评价结果存入用人单位职业卫生档案，定期向劳动者公布
4、。（24条）,4、可能产生职业危害设备告知：向用人单位提供可能产生职业病危害的设备的，应当提供中文说明书，并在设备醒目位置设置警示标识和中文警示说明。（25条）,5、危害原材料告知：向用人单位提供可能产生职业病危害的化学品、放射性同位素和含有放射性质的材料的，应当提供中文说明书、产品包装应有醒目的警示标识或者放射性警示标识。（26条）,6、合同告知：用人单位与劳动者订立劳动合同时，应当将工作过程中可能产生的职业病危害及其后果，职业病防护措施和待遇等如实告知劳动者，并在劳动合同中写明，不得隐瞒或者欺骗。劳动者在已订立劳动合同期间因工作岗位或者工作内容变更，从事与所订劳动合同中未告知的职业病危害作
5、业时，用人单位应当向劳动者履行如实告知的义务，并协调变更原劳动合同相关条款。（30条）,第二部分 一个现场监督实例,（一）企业基本情况（自职业病危害项目申报表） 企业名称：区公司 地址：区镇路号 法定代表人： 负责人：；电话：139，138。 主管部门：区镇公司,建厂时间：年月 职工总人数：人 生产工人数：人 接触职业危害因素人数：人 主要产品（产量？）：锡条（）、锡线（）、阳极棒（）、稀释剂（）、助焊剂（）和清洗剂（）,主要生产原料（消耗量？）：锡铅合金（）、异丙醇（）、甲苯（）、三氯乙烯（）、四氯乙烯（）、松香（）、松节水（）和“药水”（）。 主要设备(台)：熔炉11、铸造模具11、注塑机
6、3、挤压机4、拉线机14、卷线机10、松香煮炉7、松香保温炉14、搅拌缸11。,主要生产工艺： 1、锡条：下料熔炉熔化搅拌铸造包装 2、锡线：下料熔炉熔化搅拌注塑挤压成型（同时加入松香）拉线绕线包装 3、稀释剂、助焊剂和清洗剂：下料搅拌检测包装,职业危害因素和接触人数： 1、铅烟（尘）：制造锡条和锡线熔炉熔化时产生铅烟；24人。 2、有机溶剂：包括异丙醇、甲苯、三氯乙烯、四氯乙烯、松香、松节水和“药水”。主要在配料搅拌和包装过程中产生；7人。 3、噪声：拉线机产生的机械噪音；24人。,防护设施：局部抽风排毒罩、排气扇。个体防护用品：防尘防毒口罩和耳塞。,（二）现场监督检查情况：,总体情况比较好
7、，包括体检监测个体防护用具的使用，体检结果公示。 无控评报告；布局不合理（熔铸工序未隔离扩大了危害因素接触人群，铅和噪声接触互相影响）；熔铸未采取局部密闭通风；铅烟超标；噪音超标；职业危害因素检测未具针对性，特别是有机溶剂项目，异丙醇等未检；体检项目针对性不够（听力未检、尿铅）；铅危害治理措施不够如车间湿式清洁防止二次污染，班后淋浴清洗工作服，车间洗手嗽口后饮水。警示标识要加强。,第三部分、关于现场职业卫生监督,职业卫生监督：,是指政府行政部门依据职业病防治法律法规和卫生规章，对辖区内用人单位在预防、控制和消除职业病危害、保护劳动者健康权益等方面所进行的行政执法行为，此外还包括对职业卫生技术服
8、务机构的监督管理。我国职业卫生监督工作主要内容有：预防性职业卫生监督、经常性职业卫生监督、职业病危害事故调查处理、职业卫生行政处罚等 。,职业病防治法第八条明确规定：国家实行职业卫生监督制度。国务院卫生行政部门统一负责全国职业病防治的监督管理工作，国务院有关部门在各自的职责范围内负责职业病防治的有关监督管理工作。,2002年5月1日中华人民共和国职业病防治法正式实施； 中编办于2003年10月下发文件重新划分了卫生和安监的职能； 卫生部和国家安全生产监督管理局于2005年1月17日联合下发了卫监发（2005）31号文，对职业卫生监督工作进行了分工，其中最为重要的是作业场所职业卫生监督检查交由安
9、监部门负责，而各地的卫生和安监部门在划出与接收作业场所职能方面争执不下。这样把预防控制职业病的一个完整的职能体系人为地割裂开来（多头管理），试想如果发生职业病，应该由卫生还是安监来负监管责任？,职业病的发生必须是危害因素达到引起职业病的程度（达到一定的浓度或强度），当然还与前期预防和健康监护有关。况且各地对于作业场所职业卫生监督职能的移交和接收问题都争论不休，时间会拖延得很长。通过这样的反复折腾，对职业卫生事业都造成了极大的伤害。同时安监系统由于现阶段缺乏职业卫生的人员、技术及相应机构，要确切履行好职业卫生职能，还需相当一段时间，也相应增加行政成本。,特别提醒！,在职业卫生监督和行政执法过程中
10、，卫生部门尽可能从违反职业卫生三同时和健康监护方面去立案处罚，而不要从作业场所违法方面去处罚，因为行政文件已经明确规定职能移交安监，避免不必要的麻烦；安监部门如从作业场所违法方面对用人单位进行行政处罚也将面临法律风险，因为职业病防治法中的执法主体是卫生行政部门。,一、现场监督的作用和程序,一）、作用：,现场卫生监督检查是作为卫生行政部门行使卫生监督职权，实现卫生行政管理目标的重要手段和方法之一。通过现场卫生监督检查，可以及时了解相对人遵守卫生法律法规的情况，及时发现存在的问题，从而达到预防和纠正相对人的违法行为，促使相对人遵守法律规定，保证卫生法律法规的有效实施。,二）、要求：,实施职业卫生监
11、督检查应当达到如下要求： 、符合法定权限，卫生行政部门所享有的卫生监督检查权必须有法律法规的明确规定，即在法定职权内进行，不能越权也不能失职；,、应该遵守法定程序，必须严格遵守法定的步骤、顺序、方式和时限等程序规则，否则可能导致现场卫生监督检查失去法律效力； 、行为必须正当合理，如必须有正当的动机、符合卫生监督管理的目的、行为要客观公正、合情合理 。,三）、必须要遵守的法定程序,、首先要表明身份，可口头告知、出示证件、着装整齐； 、说明来意和理由，依照的法律、监督检查目的和原因以及采取的检查方法；,、实施检查提取证据，应该客观、全面检查并做好记录； 、最后向相对人通报检查结果，注意现场检查和询
12、问笔录、采样的样品或索取的资料等必须要签名确认，如相对人有异议，则容许其申辩并做好记录。,二、现场职业卫生监督的基本要点,进入工厂出示执法证后说明来意，取得企业的配合（最好有企业负责人和技术负责人在场），开始进行询问情况、查阅资料、现场检查、监督总结四个职业卫生现场监督基本过程。其实职业卫生监督也适用职业危害因素的识别、评价和控制三个基本过程的思路。,通过询问、查阅和现场检查可以了解企业的行为是否违背了职业病防治法的规定（识别违法行为），可以衡量其违法的程度，可能造成的后果等（评价违法行为），最后以卫生监督意见书等形式要求企业进行整改（控制违法行为）。建议设计好现场监督表格，按顺序逐个项目进行
13、询问检查和登记，以免遗忘并养成有条理的工作方式。,一）、询问情况：,通过询问对企业的职业卫生状况有个基本了解。了解基本情况；使用的原料和产品种类数量；工艺流程；职业卫生管理制度；预防职业病的措施；体检监测情况等（设计好基本情况调查表让企业填写，用于建立职业卫生档案）。,二）、查阅资料：,结合询问过程中了解到情况有针对性地查阅资料，核实询问的结果（对于询问得到的信息不可不信，也不可全信）。职业卫生档案包括建设项目评审资料；职业健康检查资料（就业前、定期、离岗体检，体检机构资质证书、体检项目，评价报告规范等）；职业危害因素监测资料以及历年职业病发生情况（注意多种有机溶剂的联合作用），职业病人的处理
14、和报告情况，企业职业卫生管理制度及实施情况，如个体防护用品发放管理，职业卫生知识培训和职业病危害告知等制度。,三）、现场检查：,重点是核实询问和查阅资料所得到的信息。须查看从原料到半成品到产品出厂整个生产工艺过程，了解生产过程中存在的职业危害因素情况，车间布局，通风排毒防尘设施和措施，个体防护用品使用情况，随机抽查生产工人体检情况（核对体检资料）；警示标识张贴和职业危害因素检测结果公示等。其中特别提出必须查看企业的原料仓库以了解使用原料种类、数量的真实状况，特别要留心在生产现场未发现的有毒原材料掌握职业危害的隐患。,四）、监督总结：,通过询问、查阅资料和现场监督检查后对企业的职业卫生工作现状有
15、了一个全面的了解，我们可以学习和肯定其好的做法，同时也发现了存在的主要问题，此时是我们运用专业和法律知识作好宣传的好时机，也是我们工作效果体现的时机。,主要的目的是要通过监督检查让企业知道存在的问题、可能产生的后果、需要承担的责任，同时要让企业知道如何整改，更要让企业配合整改。作好现场检查笔录、询问笔录可以对企业形成压力，针对监督检查过程中发现的问题提出整改意见，并以卫生监督意见书的形式把整改意见固定下来。,注意事项：,必须将整改时限确定，而不能无限期整改，同时便于跟踪；同时一定要运用专业知识对职业危害因素进行全面准确的识别，才能发现企业所采取的职业病防治措施是否符合要求，才能提出中肯的意见，
16、意见才能被采纳，才真正有利于预防职业病；另外提出的整改方案一定要抓住主要矛盾并考虑其可行性和有效性,；要求企业到期提供整改报告以掌握主动权。,三、现场职业卫生监督的基本内容,主要包括两个方面： 企业应该履行的法定义务； 劳动者应该享受的法定权利。,因为有些用人单位尚不清楚自己的职责和义务，也不知道应该从哪些方面着手预防职业病。我们根据职业病防治法和使用有毒物品作业场所劳动保护条例，并结合卫生监督部门对企业进行监督检查的内容，把职业病防治法等法规对企业的十项基本要求列出来，以便企业能对照这些具体要求进行自身完善，这些要求也是预防职业病发生的关键环节，同时也是职业卫生监督的基本内容。,1、职业病危害项目申报和评审制度,工作场所中存在职业病危害的项目，应当及时、如实向卫生行政部门申报,接受监督。新建、改建、扩建的项目卫生防护设施必须与主体工程同时设计、同时施工、同时投入使用，并经卫生行政部门审批和验收。,
