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1、第三节 水 肿,,液体在组织间隙过多积聚使组织肿胀称为水肿 多为下肢水肿、上肢水肿、眼睑、面部水肿、腹水、胸水等。,水肿发生在不同的体腔积液或积水 分别称为胸腔积液、腹腔积液、心包积液,概念,,分类,按部位分 全身性液体在体内组织间隙弥漫性分布 局部性液体积聚在身体某一局部组织,按程度分 隐性组织间液积聚较少,体重增加 10%以下,外观和指压凹陷不明显 显性体重增加10%,指压凹陷明显,,1.水钠潴留 2.毛细血管内静水压增高 3.血浆胶体渗透压降低 4.组织间隙机械压增高 5.组织液的胶体渗透压增高,水肿发生机制,,病因和临床表现 (一)全身性水肿 1.心源性水肿 2.肾源性水肿 3.肝源性
2、水肿 4.营养不良性水肿 5.其他 (二)局部性水肿,,心源性水肿,病因:右心衰竭 特点:身体下垂部位,站立位脚踝部;卧位腰骶部,,心源性水肿的特点,最先出现在身体下垂部位,站立时,多出现于脚踝部位。按压时,可出现指压痕,手指抬起后,凹陷慢慢平复,,肾源性水肿,病因 肾炎 肾病 特点 部位颜面 全身 时间晨起 胸腹水 程度轻度 显著,,肾源性水肿特点,特点:首先出现于颜面或眼睑,然后遍及全身,,肾源性水肿特点,,肝源性水肿,病因:肝硬化失代偿期 特点:腹水,,全身性水肿-营养不良性,病因:营养不良-长期低蛋白饮食 特点:下垂部位全身,,全身性水肿-其他,病因: 粘液性水肿 经前期紧张综合症 特发性水肿 药物性水肿,,粘液性水肿特点,病因:甲状腺功能低下 非凹陷性水肿,以口唇、眼睑及下肢径前为明显,,局部性水肿,炎症性 静脉阻塞性,淋巴水肿,肢体血栓,丝虫病,局部静脉炎,局部性水肿,,上肢水肿,Thank You !,Your Business Company slogan in here,,