2014年临床执业医师考前冲刺模拟试卷4

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1、一、A1 型题184 题,每题 1 分 答题说明:每一道试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。1.诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是 A.易呕吐 B.呕吐物量大 C.呕吐物内无胆汁 D.呕吐物内含大量宿食 E.呕吐后症状可暂时缓解【答案】A2.关于股骨颈骨折的描述不正确的是 A.好发于老年女性 B.囊内的头下型骨折固定不好极易形成股骨头缺血坏死 C.患肢多呈短缩、外旋、内收畸形,大转子上移 D.内收型骨折,剪力小、较稳定,愈合率高 E.一般需要手术切开复位内固定【答案】D3.阑尾切除术后最常见的并发症是 A.切口感染 B.切口出血 C.阑尾残端瘘 D

2、.盆腔脓肿 E.肠梗阻【答案】C4.一般手术手术区皮肤的准备(备皮),一般是提前几天 A.1 天 B.2 天 C.3 天 D.4 天 E.5 天【答案】D5.以下哪项是乳腺癌的好发部位 A.内上象限 B.内下象限 C.外上象限 D.外下象限 E.左右好发象限不相同【答案】A6.肝外伤后胃肠道出血的原因是 A.合并肠损伤 B.合并胆道损伤,胆管与血管相通 C.应激性溃疡 D.消化性溃疡的激活 E.低凝血酶原水平【答案】B7.最能够反映血浆渗透压的临床指标是 A.口渴 B.尿少 C.尿比重增高 D.皮肤弹性差 E.以上都不是【答案】C8.不适用于治疗慢性脓胸的术式是 A.胸腔闭式引流术 B.胸膜纤

3、维板剥除术 C.胸廓成形术 D.肺叶切除术 E.胸膜肺切除术【答案】C9.胰头癌晚期出现持续性剧烈腹痛,向腰背部放射的原因是 A.肿瘤压迫胆管梗阻所致 B.胰管梗阻致管腔内压增高 C.肿瘤侵及腹腔神经丛 D.肿瘤增大膨胀胰腺被膜 E.周围其他脏器受肿瘤累及【答案】E10.心跳呼吸骤停的诊断最准确的是 A.神志突然丧失 B.呼吸停止 C.颈动脉搏动消失 D.瞳孔散大 E.以上都对【答案】D11.不能引起全身化脓性感染的细菌是 A.金黄色葡萄球菌 B.溶血性链球菌 C.破伤风杆菌 D.大肠杆菌 E.类杆菌【答案】B12.与闭合复位相比较,哪些是骨折的切开复位的特点 A.缩短骨折愈合时间 B.降低感

4、染风险 C.减少骨折部位创伤 D.骨不愈合发生的可能性增加 E.制动时间延长【答案】E13.头皮裂伤时,在未使用抗生素的情况下,清创缝合时间最多不超过 A.8 小时 B.12 小时 C.16 小时 D.20 小时 E.24 小时【答案】A14.大便时排出鲜血,肉眼见血与便不混,可见成形便。应首选的检查是 A.钡灌肠 B.大便常规镜检 C.纤维结肠镜 D.乙状结肠镜 E.肛门直肠指检,直肠镜【答案】C15.平衡盐溶液中,1.86%乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比为 A.1:1 B.1:2 C.1:3 D.1:4 E.1:5【答案】D16.最接近一岁小儿体格生长指标 A.体重 8 妇,身高 75cm

5、,头围 46cm B.体重 10kg,身高 75cm,头围 46cm C.体重 10kg,身高 95cm,头围 46cm D.体重 10kg,身高 75cm,头围 50cm E.体重 8kg,身高 55cm,头围 46cm【答案】B17.新生儿缺氧缺血性脑病的病因是 A.低血糖B.低血钙 C.低血钾 D.窒息 E.维生素 K 缺乏【答案】A18.风湿热主要的诊断标准不包括 A.发热 B.心脏炎 C.游走性多发性关节炎 D.舞蹈病 E.环形红斑【答案】C19.以下哪个部位是膀胱肿瘤最多发生的部位 A.颈部 B.顶部 C.底部 D.膀胱三角区 E.两侧壁及后壁 【答案】D 20 新生儿化脓性脑膜炎

6、的病原菌是 A.脑膜炎双球菌 B.肺炎双球菌 C.流感杆菌 D.大肠杆菌 E.铜绿假单胞杆菌【答案】C21.哪项关于腹腔镜检查的叙述是正确的 A.对诊断原因不明的下腹痛无帮助 B.腹腔镜检查不会造成脏器损伤 C.为微创手术,无绝对禁忌证 D.可协助诊断盆腔子宫内膜异位症 E.可以帮助诊断临床不能确定的内生殖器异常【答案】B22.以下哪项避孕措施最合适哺乳期妇女 A.紧急避孕药 B.安全期避孕 C.避孕套避孕 D.口服短效避孕药 E.日服长效避孕药【答案】A23.新生儿硬肿症,硬肿最先出现于 A.面颊 B.上肢 C.背部 D.臀部 E.小腿、大腿外侧【答案】C24.以下哪一项不是肺炎合并心衰的诊

7、断要点: A.呼吸突然加快,60 次/min B.心率突然变成 180 次/min C.心音低钝,奔马律 D.肝脏迅速增大 E.双肺密集中、小水泡音【答案】E25.不协调性子宫收缩乏力,以下哪项措施是正确的 A.人工破膜术 B.静脉滴注催产素 C.立即行剖宫手术 D.第一产程中可肌注哌替啶 E.宫口开全准备助产前再次给予哌替啶【答案】D26.小儿体重增长变化的过程中,哪项不正确 A.出生体重男较女重 B.生后第 1 周内可出现生理性体重下降 C.年龄越小、体重增长越快 D.2 岁到 12 岁前每年体重稳步增长 E.正常同年龄、同性别小儿的体重存在着个体差异,一般在 15%上下【答案】A27.国

8、家提倡母乳喂养的原因是,牛奶与人乳比较,缺点是 A.各种免疫因子缺乏 B.不易消化 C.含锌、铜较少 D.以酪蛋白为主 E.含铁量与人乳相仿【答案】B28.确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是 A.脑脊液生化有结核性脑膜炎的典型改变 B.颅神经瘫痪+结核接触史 C.昏迷+结核菌素试验阳性 D.脑脊液中查见结核分枝杆菌 E.脑脊液压力明显增高【答案】E29.在以下各项中,哪项是雌激素和孕激素协同作用的 A.子宫收缩 B.乳房发育 C.输卵管蠕动 D.子宫颈黏液的变化 E.基础体温上升【答案】C30.以下关于羊水过多的叙述,哪项是错误的 A.妊娠任何时期内,羊水量超过 2000ml 者为羊水过多 B.羊

9、水指数(AFI 法)18cm 为羊水过多 C.羊水最大暗区(AFV 法)7cm 为羊水过多 D.羊水过多不易引起产后出血 E.羊水过多合并神经管缺损时,羊水中可见甲胎蛋白(AFP)值明显增高【答案】D31.下列哪项卵巢肿瘤能导致子宫内膜增生过长 A.内胚窦瘤 B.内膜样肿瘤 C.卵泡膜细胞瘤 D.浆液性囊腺瘤 E.成熟囊性畸胎瘤【答案】A32.以下关于围绝经期综合征的说法中,哪项是错误的 A.围绝经期综合征指因性激素减少所致的一系列症状 B.围绝经期包括绝经前期和绝经后 1 年内的期间 C.在人工绝经或自然绝经后出现症状 D.围绝经期雌激素分泌逐渐减少,促性腺激素升高 E.围绝经期妇女均会出现

10、自主神经紊乱症状【答案】C33.以下哪项不属于雌激素替代治疗的适应证 A.骨质疏松 B.乳腺增生 C.老年性阴道炎 D.更年期综合征 E.老年性泌尿道感染【答案】D34.对于枕先露的胎儿,出现以下哪种情况提示胎儿窘迫 A.胎儿头皮血 pH 为 7.18 B.胎心监护提示早期减速 C.胎动变弱 D.宫缩高峰时胎心 110 次/分 E.破膜后羊水 I 度污染【答案】E35.关于流产的治疗原则,以下哪项错误 A.先兆流产与妊娠早期可肌注黄体酮 B.难免流产可行吸宫术 C.不全流产应尽快清宫 D.感染性流产抗感染及刮宫应同时进行 E.子宫内口松弛症应在妊娠 1622 周时行子宫颈内口缝扎术【答案】B3

11、6.心脏病孕妇最危险时期是 A.妊娠 2427 周 B.妊娠 2831 周 C.妊娠 3234 周 D.妊娠 3538 周 E.产褥期 7 天之后【答案】C37.以下对妊娠期及分娩期发现横位的处理中,哪项正确 A.在妊娠晚期应及时采用外倒转术及膝胸卧位 B.妊娠晚期应卧床,待足月临产“试产” C.忽略性横位,如果胎儿胎心好,可从阴道分娩 D.忽略性横位如果胎心消失、出现下段压痛,应行内倒转 E.临产破膜后,胎心好仍应外倒转【答案】B38.36 个月佝偻病患儿,多见的骨骼系统改变是 A.方颅 B.胸廓畸形 C.手镯、脚镯征 D.颅骨软化 E.下肢畸形【答案】E39.何时中性粒细胞与淋巴细胞所占比

12、例相等 A.46 天,46 周 B.46 周,46 个月 C.46 个月,46 岁 D.46 周,46 岁 E.46 天,46 岁【答案】A40.小儿年龄分期中划分正确的是 A.新生儿期从出生到生后 1 个月 B.婴儿期从生后到满 13 个月 C.幼儿期 13 岁 D.学龄前期 57 岁 E.学龄期 715 岁【答案】D41.以下哪项是目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法 A.B 型超声检查 B.CT 检查 C.测定 CA125 D.测定血清内分泌 E.腹腔镜检查【答案】B42.以下哪项是导致羊水过多的最常见的病因 A.妊娠期糖尿病 B.胎儿畸形 C.双胎妊娠 D.母婴血型不合 E.妊娠高血压疾病

13、【答案】D43.以下口服避孕药的副作用错误的是 A.体重增加 B.短期闭经 C.色素沉着 D.卵巢肿瘤 E.类早孕反应【答案】C44.妊娠 9 周时出现难免流产,首选的治疗原则是 A.保胎 B.注射催产素 C.抗生素抗感染 D.尽快清宫 E.大量雌激素止血【答案】A45.下列哪项不是胎盘早剥的典型表现 A.腹痛伴阴道流血 B.肉眼血尿 C.全身症状与外出血不成比例 D.血性羊水 E.宫底升高【答案】C46.关于前置胎盘腹部检查所见正确的是 A.子宫小于妊娠月份 B.胎位不易摸清 C.宫体硬如板状 D.不易发生胎位异常 E.枕先露者胎头高浮【答案】D47.以下哪项符合子宫度脱垂 A.子宫颈外口在

14、坐骨棘水平以下 B.子宫颈外口下降至处女膜缘内不足 4cm C.子宫颈外口脱出阴道口外 D.子宫颈以及部分子宫体脱出阴道口外 E.子宫颈以及子宫体全部脱出阴道口外【答案】B48.以下关于臀位的叙述,哪一项是正确的 A.胎心位于母体脐下方 B.母体纵轴与胎体纵轴垂直 C.妊娠 34 周前不必纠正胎位 D.胎儿脐部娩出后,胎头娩出时长不能超过 8 分钟 E.混合臀位是指胎儿双膝关节伸直,双髋关节屈曲【答案】A49.妊娠合并心脏病,发病率最高的是 A.风湿性心脏病。 B.贫血性心脏病 C.高血压性心脏病 D.先天性心脏病 E.围生期心脏病【答案】E50.前置胎盘最主要的症状是 A.妊娠晚期无痛性反复

15、阴道出血 B.多在妊娠早期出现阴道出血 C.完全性前置胎盘通常出血量不多 D.出血量与前置胎盘类型无关 E.常易造成胎膜早破【答案】B51.哪种情况不宜使用口服避孕药 A.阴道炎 B.月经过多 C.宫颈糜烂 D.子宫内膜异位症 E.血栓性静脉炎【答案】E52.月经后,哪层会长出新生的子宫内膜 A.表层 B.功能层 C.海绵层 D.致密层 E.基底层【答案】C53.妊娠高血压综合征的基本病理生理变化是 A.全身小动脉痉挛 B.肾小球滤过率降低 C.水钠潴留 D.肝细胞坏死 E.弥散性血管内凝血【答案】D54.以下哪项是佝偻病后遗症期的主要临床表现 A.睡眠不安及多汗 B.骨骼畸形 C.肌肉韧带松

16、弛 D.X 线提示长骨干骺端呈毛刷状改变 E.血钙正常,血磷下降【答案】A55.以下哪项是小儿肾病综合征最常见的并发症 A.血栓 B.肾衰竭 C.低血容量休克 D.电解质紊乱 E.细菌或病毒感染【答案】B56.关于麻疹的描述中,以下哪项是错误的 A.麻疹病毒包膜上有 H 和 F 刺突,但无 N 刺突(无神经氨酸酶活性) B.麻疹是急性传染病,极少数患儿于病愈 217 年后可出现亚急性硬化性全脑炎 C.儿童接种麻疹减毒活疫苗后,可获得牢固的终身免疫,隔 67 年不必再次接种加强免疫 D.麻疹患者有 2 次病毒血症,第 1 次病毒血症时,体表不出现红色斑丘疹 E.麻疹自然感染后,患者可获得牢固免疫,可以终生持续【答案】B57.阻塞型肺气肿支气管炎型的临床表现,疗效哪项是正确的 A.发病年龄较轻 B.多无紫绀 C.喘息明显,多呈持续性 D.X 线胸片呈肺纹理减少 E.静息时 PaO2 轻度降低【答案】D58.有关支气管扩张的咯痰症状,下列哪项不正确 A.可大量咯痰,每天达几百毫升 B.可无咯痰 C.痰量可在夜间卧床时增多 D.可出现臭味痰

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