《《湖北省人口健康信息平台数据元值域代码规范(代码表)》公开征求意见函》由会员分享，可在线阅读，更多相关《《湖北省人口健康信息平台数据元值域代码规范(代码表)》公开征求意见函（28页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、湖北省人口健康信息平台数据元值域代码规范（代码表）湖北省人口健康信息平台数据元值域代码规范（代码表） 公开征求意见函公开征求意见函各项目参加单位：各项目参加单位：为满足湖北省人口健康信息平台的信息处理和共享交换需求， 湖北省人口健康信息标准体系及基础代码规范项目组将数据元值域代码分为人口学及社会经济学特征、健康史、人口学及社会经济学特征、健康史、健康危险因素、主诉与症状、体格检查、临床辅助检查、实验室检查、医学诊断、医学评健康危险因素、主诉与症状、体格检查、临床辅助检查、实验室检查、医学诊断、医学评估、计划与干预、卫生费用、卫生计生机构、卫生计生人员、药品设备与材料、卫生计生估、计划与干预、卫
2、生费用、卫生计生机构、卫生计生人员、药品设备与材料、卫生计生管理、相关国家标准管理、相关国家标准十六类，共建立了 368 个代码表。现针对代码表分类、代码表名称以及代码表内容（值和值含义）征求各有关单位的意见。湖北省人口健康信息平台数据元值域代码规范（代码表） 公开征求意见分两次执行，本次重点对代码表分类代码表分类和代码表名称代码表名称进行意见征求，代码表分类及名称如附录一所示。请各单位将有关意见填写到“附录二-意见填写表”中（需要增添、修改和删除哪些值域代码表；如有增加，请按照“附录三-相关代码表”中的格式列出相应的代码表） 。此外，附录三中列出了部分有争议的代码表，请各单位对这些代码表提出
3、意见和建议，填写于各代码表后（重点请对“表表 12 医疗卫生机构业务科室代码医疗卫生机构业务科室代码”提出意见） 。注：注：本次仅针对人口健康信息平台数据元值域代码表人口健康信息平台数据元值域代码表征求意见，不包括全员人口基础信息分类与代码、临床疾病分类与代码、药品分类与代码、医用材料分类与代码、检查检验分类与代码、医疗收费项目分类与代码、计生综合业务分类与代码、流动人口服务分类与代码、计生便民服务分类与代码等基础代码规范的分类与代码表。请各单位于 4 月 25 日之前，完成意见填写，并发送电子邮件至 。附附 录录一、数据元值域代码分类及代码表一、数据元值域代码分类及代码表人口学及社会经济学特
4、征人口学及社会经济学特征1.身份证件类别代码2.出生（分娩）地点类别代码3.死亡地点类别代码4.患者归属地代码：表示患者现住地址与就诊医院所在地区关系的代码。5.血缘关系代码6.传染病患者职业代码7.家庭人均收入代码8.经济状况代码：见表 1 所示。9.讨论地点代码：见表 2 所示。10.患者类型代码：表示患者户口所在地与就诊医院所在地区关系的代码。健康史健康史1.家族近亲婚配者与本人关系代码2.妊娠终止方式代码3.分娩方式代码4.出生缺陷儿结局代码5.既往常见疾病种类代码6.家族疾病史类别代码：见表 3 所示。7.既往门诊治疗情况代码：见表 4 所示。8.手术标志代码：表示患者有无手术经历的
5、代码。9.新生儿异常情况代码：见表 5 所示。健康危险因素健康危险因素1.吸烟状态代码2.被动吸烟场所类别代码3.吸食烟草种类代码4.饮酒频率代码5.饮酒种类代码6.饮食种类代码7.饮食习惯代码8.饮食频率分类代码：表示本人食用特定种类食品频率的代码。9.每天食用的食物食用频率代码10.每年食用的食物食用频率代码11.身体活动频率代码12.患重性精神疾病对家庭社会的影响代码13.艾滋病接触史代码：表示根据临床询问病史或流行病学调查情况，本人曾有过的所有艾滋病接触经历的代码。14.每日饮水量代码15.饮水类别代码16.个人不良行为接触史代码：见表 6。17.职业照射种类代码18.受照原因代码19
6、.职业病危险因素类别代码20.农药名称代码21.环境危险因素暴露类别代码22.厨房排风设施类别代码23.燃料类型类别代码：表示家庭所使用燃料的类别代码。24.厕所类别代码25.孕早期服药类别代码26.孕产期高危因素代码27.接触有害因素类别代码28.艾滋病忘者亲属 HIV 感染状况代码29.摄盐量分级代码30.目标摄盐量分级代码31.受照类型代码：包括急性照射和慢性照射两种。32.家庭禽畜栏类别代码：包括单设、室内、室外三种。33.关锁情况代码主诉与症状主诉与症状1.妇科及乳腺不适症状代码2.乳汁量代码3.伤害发生原因代码4.伤害意图类别代码5.伤害发生地点代码6.伤害发生时活动类别代码7.疑
7、似结核患者症状代码8.慢性丝虫病患者症状代码9.精神症状代码10.儿童睡眠质量代码11.儿童睡眠情况代码：表示儿童处于睡眠状态时表现的代码。12.儿童大便性状代码13.老年人健康状态自我评估代码14.老年人生活自理能力自我评估代码15.低血糖反应代码：表示患者出现的低血糖反应情况的代码。包括无、偶尔、频繁。体格检查体格检查1.附件检查结果代码2.子宫大小代码3.妇科检查方式代码4.皮肤检查结果代码5.浮肿状况代码：表示妊娠期妇女身体浮肿程度的代码。6.巩膜检查结果代码7.口唇外观代码8.儿童面色代码9.黄疸部位代码10.齿列类别代码11.淋巴结检查结果代码12.乳腺检查结果代码13.肛门指诊检
8、查结果代码14.下肢水肿检查结果代码15.足背动脉搏动代码16.伤害部位代码17.慢性丝虫病症状发作部位代码18.前囟张力代码表19.脐带检查结果代码20.儿童体格发育评价代码21.可疑佝偻病症状代码22.可疑佝偻病体征代码23.咽部检查结果代码24.运动功能状态代码25.心律类别代码26.新生儿听力筛查情况代码：表示新生儿是否完成了听力筛查的代码，包括已筛查、未筛查和不详。27.检查方式代码：表示产妇进行产前检查的方式的代码。临床辅助检查临床辅助检查1.血吸虫患者肝实质纤维化程度代码2.常用放射诊断检查技术编码实验室检查实验室检查1.HBV 血清学标志阳性项目代码2.HBV 基因分型代码3.
9、HBV 血清型代码4.HBV 耐药突变检测阳性项目代码5.ABO 血型代码6.采血方式代码7.采血部位代码8.新生儿疾病筛查项目代码9.新生儿疾病筛查方法代码10.阴道分泌物清洁度代码11.阴道细胞学诊断结果代码12.妊娠诊断方法代码13.药敏试验结果代码：包括耐药、敏感、污染、未做。14.痰检培养结果代码15.尿实验室定性检测结果代码：尿实验室定性检测结果代码规定了受检者尿标本的实验室定性检测结果的代码，用于尿酮、尿糖、尿蛋白、尿潜血等实验室定性检查。16.血吸虫病虫卵检查方法代码17.血吸虫病检测方法代码18.血吸虫病抗体检测方法代码19.阴道分泌物检查结果代码20.Rh（D）血型代码21
10、.乙型肝炎病毒表面抗原检测结果代码22.乙型肝炎病毒 e 抗原检测结果代码23.乙型肝炎病毒表面抗体检测结果代码24.乙型肝炎病毒 e 抗体检测结果代码25.乙型肝炎病毒核心抗体检测结果代码26.梅毒血清学试验结果代码27.HIV 抗体检测结果代码28.老年人认知功能粗筛结果代码29.老年情感状态粗筛结果代码30.检查/检验结果代码31.报告单类别代码表：见表 7 所示。32.HBSAG 检查结果代码33.HCVab 检查结果代码34.HIVab 检查结果代码医学诊断医学诊断1.入院时情况代码：表示患者入院时疾病严重程度的代码。2.诊断状态代码：表示传染病报告中患者所患疾病的诊断状态类型的代码
11、3.乳糜尿发作诱因代码4.伤害性质代码：表示伤害所致损伤中诊断最严重的一种伤害的性质的代码。5.中医体质分类代码6.孕产妇死亡死因分类代码7.胎方位代码8.胎先露代码9.产时并发症代码10.会阴裂伤情况代码：表示阴道分娩时产妇会阴裂伤程度的代码。11.伤口愈合状况代码：包括愈合、未愈、感染和其他。12.新生儿黄疸程度代码13.新生儿并发症代码14.出生缺陷诊断依据代码15.出生缺陷确诊时间类别代码16.出生缺陷类别代码17.传染病名称代码18.结核病合并症代码19.肺外结核部位代码20.诊断结核病类型代码21.肺结核诊断结果代码22.血吸虫病合并症代码23.血吸虫病感染方式代码24.血吸虫病诊
12、断状态代码25.晚期血吸虫病病例类型代码26.肿瘤临床分期代码27.肿瘤诊断依据代码28.病毒性肝炎类型代码29.慢性 HBV 感染临床诊断分类代码30.慢性乙型肝炎的临床分级代码：包括轻度、中度、重度、重型。31.肝衰竭分类代码32.预防接种后不良反应临床诊断代码33.放射性疾病的分度代码34.放射性疾病的分期代码35.农药中毒原因类型代码36.重性精神疾病名称代码37.死亡最高诊断依据类别代码：见表 8 所示。38.过敏源代码39.5 岁以下儿童死因分类代码40.传染病发病类别代码：急性、慢性。41.传染病类别代码：甲类、乙类、丙类。42.尘肺期别代码43.住院情况代码：从未住院；目前正在
13、住院；既往住院，现未住院。44.麻醉合并症标志：表示患者是否有麻醉合并症的代码。45.输血反应类型46.胎膜情况代码47.破膜方式代码48.入院途径代码49.入院病情代码50.出院中医诊断-主病-入院病情代码：有明确诊断、临床未确定、情况不明、无法确定。51.出院中医诊断-主证-入院病情代码：有明确诊断、临床未确定、情况不明、无法确定。52.出院西医诊断-主要诊断-入院病情代码：有明确诊断、临床未确定、情况不明、无法确定。53.出院西医诊断-其他诊断-入院病情代码：有明确诊断、临床未确定、情况不明、无法确定。54.手术切口类别代码55.手术切口愈合等级代码56.呼吸类型代码：包括自主呼吸、辅助
14、呼吸、控制呼吸。57.初诊标志代码：包括出诊和复诊。58.输血性质代码：包括备血、常规、紧急。59.挂号（包括体检）类别代码60.诊断编码类型代码：包括 ICD-10（西医） 、GB/T 15657-1995（中医） 。61.住院就诊类型标志代码62.门诊出院诊断符合代码63.输液反应代码64.主要诊断标志代码：包括主要诊断、其他诊断。65.门诊就诊类型代码66.是否有入院病情代码67.诊断类型代码医学评估医学评估1.残疾情况代码2.心理状态代码3.重性精神疾病患者社会功能情况分类代码4.劳动能力评定分级代码5.婚前医学检查结果代码6.儿童生长发育评价结果代码7.儿童体弱原因类别代码8.血吸虫
15、病患者劳动能力分级代码9.职业健康检查结论代码10.病情转归代码11.伤害转归代码：见表 9 所示。12.随访评价结果代码13.重性精神疾病患者危险性分级代码14.乙肝抗病毒治疗的血清学应答代码15.5 岁以下儿童未治疗或未就医原因代码16.影响孕产妇死亡的主要因素代码17.疑似食源性异常病例（健康事件）可疑病因代码18.疑似食源性异常病例（健康事件）报告卡上报原因代码19.自知力评价结果代码20.睡眠情况代码21.饮食情况代码22.社会功能情况评价代码23.重性精神疾病患者随访评价结果代码24.心理调整评价结果代码25.随访遵医行为评价结果代码26.中医体质分类判定结果代码：表示依据中华中医
16、药学会颁布的中医体质分类与判定标准进行测评得到的中医体质分类判定结果的代码。27.发育程度代码28.营养状态代码29.自理能力代码30.服药依从性代码31.医院感染结果代码32.出院情况代码33.治疗结果代码计划与干预计划与干预1.中药使用类别代码2.用药途径代码3.麻醉方法代码4.宫内节育器放置时期代码5.皮下埋植剂埋植时期代码6.输卵管结扎手术方式代码7.输卵管结扎部位代码8.新生儿抢救方法代码9.乙肝疫苗接种剂量代码10.乙肝抗病毒治疗的基本药物代码11.乙肝抗病毒治疗终止原因代码12.乙肝治疗方法代码13.更换抗 HBV 药物方案原因代码14.抗结核化疗方案代码15.抗结核治疗停止原因代码16.结核患者发现方式代码17.结核患者管理方式代码18.艾滋病抗病毒治疗停药原因代码19.艾滋病抗病毒治疗终止原因代码20.美沙酮维持治疗终止原因代码21.血吸虫病治疗方案代码22.慢性丝虫病患者治疗情况代码23.肿瘤患者治疗方式代码24.戒烟方法类别代码25.职业性放射性疾病处理情况代码：见表
