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1、丘北县流行性腮腺炎流行特征分析分析 2005-2010 年云南省丘北县流行性腮腺炎流行情况，为制定腮腺炎科学防控策略提供依据。方法对 2005-2010 年疾病监测信息报告管理系统所报告的流行性腮腺炎疫情资料进行统计分析。结果2005-2010 年丘北县共报告流行性腮腺炎659 例, 2005 年发病率最低，为4.39/10 万;2010 年发病率最高，为52.02/10 万,年平均发病率为23.81/10 万 ;6 年间发病率呈总体上升趋势。季节分布5-8 月为发病高峰，发病322 例，占总发病数的48.86 %；年龄分布主要集中在414 岁儿童 553 例， 占总发病数的56.90 %，2
2、010 年曰者镇出现自公路沿线以自然村为主的点状暴发疫情，发病51 例，占当年总发病数的20.91%，罹患率为0.79%。结论2005-2010 年，丘北县流行性腮腺炎发病率总体呈上升趋势，应进一步落实扩大免疫规划工作，加强对重点人群、重点年龄组和易感人群的保护，提高麻疹-风疹 -腮腺炎联合疫苗接种率，降低流行性腮腺炎发病率。关健词 流行性腮腺炎；流行特征；免疫规划 流行性腮腺炎是由流行性腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，多数病例起急，出现发热、畏寒、头痛、食欲不振、全身不适，之后腮腺肿大疼痛，咀嚼或吞咽困难，进食酸性食物时疼痛加剧 1。可并发脑炎、男性睾丸炎、乳腺炎、卵巢炎，可引起不孕或不育
3、等。自2005年丙类传染病实行网络报告后，丘北县流行性腮腺炎发病呈逐年上升趋势。为掌握流行性腮腺炎流行病学特点，为科学防治流行性腮腺炎提供依据，现对 2005-2010 年丘北县流行性腮腺炎的流行特征进行分析。1 材料与方法1.1 资料来源来源于丘北县2005-2010 年法定传染病疫情报告月报表、年报表。1.2 人口资料为 2005-2010 年丘北县统计局提供的人口资料。1.3 诊 断 标 准全 部 病 例 均 符 合 国 家 标 准 流 行 性 腮 腺 炎 诊 断 标 准 及 处 理 原 则 （GB17016-1997 ）2 。2 结果2.1 发病概况2005-2010 年丘北县共报告流
4、行性腮腺炎659 例，无死亡，年平均发病率为23.81/10 万。 2005-2010 年发病数分别为：20 例、 92 例、 47 例、 100 例、 156 例和 244 例；发病率分别为：4.39/10 万、 20.12/10 万、 10.24/10 万、 21.64/10 万、 33.54/10 万和 52.02/10万。分别居当年法定报告传染病的第8、3、6、3、2 和 2 位。2.2 地区分布2005-2010 年全县各乡镇年平均发病率在6.54/10 万 114.74/10 万之间，发病率居前 5 位依次为：曰者镇114.74/10 万，锦屏镇32.52/10 万，八道哨乡29.
5、39/10 万，树皮乡 20.96/10 万，温浏乡16.54/10 万，见表1。2.3 季节分布5-8 月为发病高峰，发病322 例，占总发病数的48.86%，其余季节均为散发病例。2.4 人群分布2005-2010 年流行性腮腺炎累计发病659 例，其中学生发病422 例，占总发病数的 64.04%，散居儿童108 例，占总发病数的16.39%，幼托儿童71 例，占总发病数的10.77%，农民 49 例，占总发病数的7.44%，其它 9 例，占总发病数的1.37%。155 岁年龄组均有发病，其中以414 岁发病较多（573 例， 86.80%） ，最高发病为10岁组178 例,占总发病数的
6、27.01%（表 2） 。659 例流行性腮腺炎患者中，男性439 例，占 66.62%，女性220 例，占 33.38%;男女性别比为2：1,见表 3。2.5 暴发疫情2010 年 4、5、6、7 月曰者镇出现自公路沿线以自然村为主的点状暴发疫情，发病 51 例，占当年总发病数的20.96%，罹患率为0.79%。丘北县2010 年曰者镇发生点状暴发疫情 ,发病 51 例,占总发病数的7.74%。3 讨论流行性腮腺炎为常见多发病，全年均可发病，自2005 年将丙类传染病实行网络报告后，丘北县流行性腮腺炎发病呈逐年上升趋势3 ，且该病种发病数（率）近年已跃居全县法定传染病前 3 位，成为主导丘北
7、县传染病发病率的主要趋势，5-8 月为发病高峰期，病例主要集中在 4 14 岁人群， 发病职业主要为学生，其次为散居儿童，幼托机构及小学校为发病的主要场所，为该县极易引起学校学生传染病暴发疫情的病种之一4 。针对以上特点， 建议今后流行性腮腺炎防控工作重点为：针对高危人群开展大规模的疫苗预防接种， 落实重点地区、 重点人群的疫苗接种任务，特别是加大在校小学生流行性腮腺炎疫苗的接种工作，有效降底腮腺炎发病率，达到保护易感人群的目的5；加强对流行性腮腺炎疫情监测、监视，及时、准确报告发病情况，分析、预测疫情动态及流行趋势，及时采取有效的控制措施，遏制疫情上升6 ；进一步抓好扩大免疫工作，提高小年龄
8、组人群免疫水平 7 ，建立有效的免疫保护屏障，降低疫苗针对疾病的发生和流行；加强各类传染病防治知识的宣传和教育，提高社会人群的防护意识和自我保护能力，降低各类传染病疾病的发生和危害。4 参考文献1 彭文伟 .传染病学 M.6 版 .北京：人民卫生出版社,2003. 2 国家技术监督管理局.GB17016-1997 流行性腮腺炎诊断标准及处理原则S.1997. 3 殷大鹏，樊春祥，曹玲生，等.2004-2006 年中国流行性腮腺炎流行病学简析J.疾病监测,2007,22（ 5）:310-311. 4 陆献耀，王炜，方春福.一起流行性腮腺炎暴发疫情的调查分析J.疾病监测， 2007， 22（1） ：67-68. 5 陈志慧 .流行性腮腺炎病毒及其疫苗J.中国计划免疫，2004，10（ 2） ：120-123. 6 刘淑勤 .不同毒珠的腮腺炎疫苗的免疫效果分析J.华南预防医学， 2005，31 （ 3） ：39-42. 7 张延龄，张辉.疫苗学 M. 北京：科学出版社，2004： 1240.
