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1、降低剖宫产新生儿转运风险 开题汇报,科室：圈长：圈名：,荆州市中心医院,产 房,朱雯惠,强生圈,圈名、圈徽及意义,1、圈的组成,圈名的选定,头脑风暴,8月召开品管圈成立会，向圈员征集圈名和圈徽。经全体与会人员投票后，强生圈获得最高票，故确定强生圈为本次品管圈圈名。,放假了,圈名、圈徽及意义,强生圈：生命是如此珍贵！每个新生儿都承载着一个家庭的希望，让我们用强而有力的技术水平保障每个生命安全。呵护需用情、服务需用心！,人员分工,主题选定,评分方式：5表示关系最强、3表示关系普通、1表示关系很少，主题分别依护士重视程度、可行性、迫切性、圈员能力予以评分。,选题理由,近年来剖宫产指针以梗阻性难产为主
2、转化为现在的宫内窘迫等为主。出生时多种不利因素，使剖宫产新生儿更易发生新生儿窒息，并可导致各种严重的并发症，是新生儿死亡的主要原因。如何采取有效的措施维持新生儿生命体征的稳定，保证新生儿的安全，并安全转运到相应的科室等，是目前面临的重要问题。 1、是医务人员的需求：优化流程，加强与手术室护士、麻醉医生、新生儿医生紧密配合降低剖宫产新生儿转运风险。 2、是产妇、家属的需求：保证新生儿的安全。,现况分析,一、调查分析 年轻的护理人员缺乏防范意识，急救知识、技术操作不熟练。增加了新生儿危险的发生率. 流程不完善，与手术室交接有漏洞。 全麻及特殊病人新生儿性别确认存在家属不认同现象。 新生儿转运陪同率
3、不高，存在转运途中风险。二、文献循证 中国新生儿转运指南(2013)中华实用儿科临床杂志2013年1月第28卷第2期,柏拉图,现状分析,2014年剖宫产新生儿转运,改善重点,经过数据收集，并于2014年9月进行统计：1、年轻的护理人员缺乏防范意识，急救知识、技术操作不熟练。（占31.94% ） 2、改善新生儿复苏设备管理状况（占20.83% ） 3、流程不完善，与手术室交接有漏洞。（占20.83%）以上3个问题列为改善重点。,目标一,目标值=现况值-(现况值累计百分比圈员能力),改善前，年轻的护理人员缺乏防范意识，急救知识、技术操作不熟练。目标值为12.5 目标值=4-（1520.83%0.8
4、)=15-2.5=12.5,目标二,改善新生儿急救设备欠缺 目标值=14-（1419.44%0.8)=14-2.18=11.82=12,目标值=现况值-(现况值累计百分比圈员能力),要因分析,极低体重儿,胎儿宫内窒息,剖宫产,改变传统观念,与手术室交接有漏洞,性别不认同,缺乏防范意识,转运陪同率不高,抢救区域准备,急救设备自带,人员不足,急救技术不熟练,新生儿呼吸窘迫,活动进度情况,活动进度情况,2014年8月1日：确定小组成员选出圈长，选定主题并拟定活动计划。 8月1日9月1日：进行现况调查 9月1-9日 ：进行原因分析。9月10-12日：设定目标。10月13日: 制定对策并进行培训。10月20月: 组织实施对策,每月进行小结，确定制定圈名和圈徽。制作品管圈调查登记本。11月1日2015年1月：开始进行效果检查并检讨改进,下一步工作,10月12月：严格规范新生儿交接流程，每周追踪新生儿交接记录完成情况，发放调查表评价剖宫产新生儿安全转运效果。 11月1月：规范流程，在临床推广应用。撰写相关论文。,感谢聆听！,
