护士资格考试串讲

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1、一、2015年考情分析,1,2,1、新大纲后的护考内容,科目涉及内容 1.专业实务: 基础护理知识和技能 中医基础知识 法律法规和护理管理 护理伦理 人际沟通 各疾病内容中的第一节解剖生理 各疾病章节的病因病理和辅助检查,2.实践能力 临床表现 诊疗原则 护理问题 护理措施 健康教育,2,2、新大纲后的护考分数线,3,3、近4年来的考生人数及通过率,4,近年来的通过率大致情况,每年约70万考生 本科及以上近100% 专科生 80%以上 中专生 不到50% 往届生 30%左右,5,4、近三年各章节出题数及比例,6,5、超纲试题每年都有,一般不超过5题,2011实践能力112患者女,28岁。诉心慌

2、不适来诊,医嘱行心电图检查。护士在给该患者作心电图检查时单极胸导联V1电极应放在 A胸骨右缘第四肋间 B胸骨左缘第四肋间 C左腋前线第四肋间 D左腋中线第五肋间 E左锁骨中线与第五肋间相交点,7,2014实践能力例题82. 患者男,70岁。行12导联心电图检查。其中V1导联电极的安放位置应为图中的 AA BB CC DD EE,8,例题: 一车祸患者急需新鲜O型血液,在下列配型合格的献血者中最合适的是4A.男性,16岁,在校大学生B.男性,36岁,教师,因高血压长期服药控制,血压维持在110130/7080mmHgC.男性,26岁,现役军人,在三月前献血400mlD.女性,55岁,机关公务员E

3、.女性,40岁,医生因甲状腺切除终身服用药物替代治疗,现甲功正常 解析:1.献血的合适年龄1855周岁,排除A;2.高血压、甲亢不能献血,排除B、E;3.两次献血间隔时间:大陆地区(深圳除外)规定不低于6个月,排除C;4.符合条件的只有D.,9,6、2014年首次出现少量图片题,2014年共有图片题9道 图片题普遍不难 图片题注重考察临床情景,10,2014专业实务5.为成人进行心肺复苏(CPR),心脏按压的按压点应位于图示的3 A.A B.B C.C D.D E.E,11,2014实践能力26.对急性胆囊炎患者进行腹部触诊,最常见的压痛点在 A.A B.B C.C D.D E.E,12,7.

4、高频考点重复出现,虽然考试涉及的病例变化多端, 但是以2011、2012年、2013年和2014年试题为例。粗略统计近4年的高频考点: 基护及外科: 如无菌技术、排泄护理、危重病人的抢救、临终病人心理反应等; 心肺复苏、肠梗阻护理、烧伤病人的护理、肝癌病人的护理、乳腺癌术后护理、脑疝、腹外疝、等;,13,14,心力衰竭尤其是洋地黄用药护理、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、支气管扩张、肝性脑病、胰腺炎、消化性溃疡、肺结核、艾滋病;阿尔茨海默病小儿生长发育、先心病、新生儿特殊的生理状态、分晚期妇女的护理、各种妇科炎症等;鹅口疮、传染病的分类等都是历年来出题的重点。,小结,有广度增深度,考试难度将进一步加大

5、,15,16,二、各个章节重点疾病要点归纳串讲,16,第一章 基础护理知识和技能,本章在护考中所占比重最大,约为18.65% 近四年共出题202道 平均每年51题 2014年62题。,人民卫生出版社护理学专业护考培训讲师团 考点精讲,考题难度不大,知识点重复考查的比例与概率高,17,第1章,重点 病区环境,1)声音强度:在3540dB 2)温度:一般病室1822;婴儿室、产房、手术室以2224为宜 3)湿度:5060为宜,过高感觉闷热;过低口干舌燥、咽痛、烦渴等。,例:早产患儿,胎龄34周,目前体重2100g,患儿病室的温度应保持(2011)4 A1820 B2022 C2224 D2426

6、E2628,18,病室的温度 温馨提示 一般病室的温度为1822, 中暑病人病室的温度为2025 足月儿病室的温度为2224 早产儿病室的温度为2426,19,第1章,重点 半坐卧位,1)中凹卧位每年必考,其次为侧卧位、仰卧屈膝位、端坐位、头低足高位的应用 2)中凹卧位:病人头胸抬高1020角,下肢抬高20 30角。适用于休克病人,患者女,28岁。停经40天,下腹隐痛2天,加重1天入院,面体:面色苍白,四肢湿冷,体温不升,脉搏126次/分,血压70/50mmHg。此时其最适宜的体位是: 侧卧位 B俯卧位 C. 中凹卧位 D. 半坐卧位 E. 去枕仰卧位,20,第1章,重点 煮沸消毒法,玻璃类物

7、品在冷水或温水中放入 橡胶类物品、水沸后放入 中途加入物品,需等再次水沸后开始计时 水中加入1%2%碳酸氢钠溶液,沸点可达105,既可增强杀菌作用,又可去污防锈,温馨提示:碳酸氢钠的作用是一个高频考点,考生可将不同学科中碳酸氢钠的作用做一总结,21,第1章,重点 高压蒸汽灭菌,典型例题(2012专业实务099)某护士用手提式高压蒸汽灭菌锅进行灭菌,8:35am锅内压力达到所需数值,其后一直维持在103137Kpa之间,结束灭菌的正确时间是3 A8:45am B8:50am C9:05am D9:35am E10:00am,22,第1章,重点3 化学消毒剂,为预防流感进行空气消毒,病房长4米,宽

8、3.5米,高3米,一次最少用食醋的量为 A.50ml B.100ml C.130ml D.180ml E.210ml,熏蒸: 纯乳酸0.12mlm3,加等量水用于手术室; 食醋510mlm3,加热水12倍,用于流脑和流感病室;过氧乙酸8ml m3,23,第1章,重点 无菌技术,无菌物品一经取出不得放回,有效期7天无菌持物钳不能夹取油纱布或进行换药、消毒铺好的无菌盘有效期不超过4小时打开的无菌包和溶液有效期为24小时,24,第1章,重点 口腔护理,(一)适用:高热、昏迷、禁食、术后、口腔疾病等(二)常用漱口溶液(高频考点) (1)朵贝尔溶液(复方硼酸溶液):轻微抑菌,消除口臭。口腔pH值为中性时

9、适用 (2)1%3%过氧化氢溶液:遇有机物时放出新生氧,有抗菌、防臭作用。口腔pH值偏酸性时适用 (3)1%4%碳酸氢钠溶液:属碱性药剂,用于真菌感染。口腔pH值偏酸性时适用 (4)2%3%硼酸溶液:口腔pH值偏碱性时适用 (5)0.1%醋酸溶液:用于铜绿假单胞菌感染时。口腔pH值偏碱性时适用,25,第1章,重点 口腔护理,(三)注意事项(高频考点) 1擦洗时动作要轻,以免损伤口腔黏膜,特别是对凝血功能较差的病人 2昏迷病人禁忌漱口,需用开口器应从臼齿处放入,擦洗时棉球不宜过湿,以防溶液误吸入呼吸道。棉球要用用血管钳夹紧,每次1个,防止遗留在口腔内 3传染病人用物按隔离消毒原则处理 4. 长期

10、应用抗生素者,应观察口腔黏膜有无真菌感染 5义齿:可浸于冷水中备用,每日更换1次清水。不可将义齿浸在热水或乙醇中,以免义齿变色、变形和老化,26,(2013专122124题共用题干)患者女,68岁。患大叶性肺炎,高热昏迷10天,l0天内给予大量抗生素治疗。近日发现其口腔粘膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血 122该患者口腔病变原因可能是2 A病毒感染 B真菌感染 C维生素缺乏 D凝血功能障碍 E铜绿假单胞菌感染,重复考点与考题,27,27,123为该患者口腔护理时,最适宜的漱口液是5 A生理盐水 B01醋酸 C朵贝尔液 D002呋喃西林 E14碳酸氢钠,28,124为该患者口腔护理时,下列操作错误的是5 A操作前后清点棉球个数 B用弯止血钳夹紧棉球,每次1个 C从磨牙到门齿纵向擦洗牙齿外侧面 D由内向外擦洗舌面 E擦洗毕,协助患者漱口,29,第1章,重点 皮肤护理,(一)淋浴和盆浴 1操作方法 (1)备齐用物,代为存放贵重物品。送病人进浴室,关闭门窗,向病人交代有关事项 (2)调节室温在24左右,水温调节至4045。浴室不应闩门,可在门外挂牌示意,以便发生意外时能及时进入,30,

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