46例老年患者静脉输液并发症原因分析及对策(1)

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1、4646 例老年患者静脉输液并发症原因分析例老年患者静脉输液并发症原因分析 及对策及对策(1)(1)这篇46 例老年患者静脉输液并发症原因分析及对策论文是程序自动抓取于互联网上,查看更多请点击:论文频道:lwxz/【摘 要】 目的 探讨老年患者在静脉输液时如何避免并发症的发生。方法 分析 2 年间 46 例老年患者在静脉输液治疗中出现输液并发症的原因。结果 46 例输液并发症中有 28 例(%)出现渗漏性损伤;11 (%)发生静脉炎;8 例(%)发生输液反应。结论 掌握了老年患者的生理功能及血管特性、静脉输液出现并发症的原因及采取有效的预防对策,减少渗漏性损伤、静脉炎、输液反应的发生。【关键词

2、】 老年患者;静脉输液;并发症;预防对策静脉输液是临床常用的重要治疗方法。由于老年人生理功能处于退行性状态,老年患者皮肤老化,皮下组织疏松,血管弹性减弱,韧性差,故在输液过程中易出现渗漏性损伤、静脉炎、输液反应等并发症。因此,探索老年患者静脉输液并发症的预防对策具有重要的临床意义。1 资料临床资料我科自 XX 年 1 月至 XX 年 10 月,46 例老年患者静脉输液治疗出现输液并发症,男 18 例,女 28 例,年龄5482 岁,平均年龄 岁。一般输液 7 天,最长输液 51天。并发症静脉输液常见并发症包括渗漏性损伤、静脉炎、输液反应等。46 例老年患者静脉输液并发症比率最高是渗漏性损伤,其

3、构成比率见下表 1。 2 并发症的原因静脉炎和渗漏性损伤的原因 静脉炎是由于物理、化学、及感染等因素对血管内壁的刺激而导致血管壁的炎症表现1。静脉炎和渗漏性损伤临床表现轻则局部红、肿、疼痛、条索样静脉炎、血管硬化,重则引起局部缺血坏死,功能障碍。而老年患者因其血管脆性增加,机体的恢复功能下降,出现静脉炎和渗漏性损伤的几率增加,其原因如下药物化学性质,静脉内输入各种刺激性溶液,应用刺激性较强的药物等。特别是 20%甘露醇,要求流速快、使用间隔时间短,加之表浅静脉反复使用,使静脉壁受损,血管通透性增加,增加了药物渗漏的机会,不仅威胁血管周围组织,同时加重受累血管的炎性刺激,造成静脉炎的发生2。静脉

4、穿刺不当包括不适当的穿刺部位、固定方法不当、导管针的材质、长度与管径大小、穿刺人员的操作技术不慎、导管针留置时间延长等。导管针留置时间延长静脉炎的发生率较高,留置 7296h,炎症发生率达%3。输液反应的原因引起输液反应的原因比较复杂,大致包括:液体质量多由于液体过期、变性或污染的液体等。污染因素污染主要指局部消毒不严,输液瓶消毒不完善或污染,消毒液浓度不足,输液器污染,针头污染,加药针管污染,配药后时间过长污染,输液环境不洁等。护理操作不当消毒液涂檫于皮肤上应有一个短时间与皮肤的细菌发生作用的过程。然而,护理人员有时工作忙,输液患者多,只顾完成工作,未等消毒剂干就进行穿刺,以及未按要求做到一人一带,一人一洗手的最基本的规范,因为医务人员的手也是传播病原微生物的最常见途径,在进行穿刺时就有可能将细菌带入血液循环。此外,提前将药物加入输液中;加药时不戴口罩;手握注射器活塞抽吸和加入药物等不规范操作,都可造成细菌污染。 (作者:未知本文来源于爬虫自动抓取,如有侵犯权益请联系 service立即删除)

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