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1、3737 例胃多原发癌的临床病理特征和诊治例胃多原发癌的临床病理特征和诊治 分析分析(1)(1) 【关键词】 胃多原发癌临床病理特征诊治分析 胃多原发癌又称胃重复癌，是指在胃的不同部位发生 两个或两个以上彼此无关系的肿瘤原发灶，分为同时性多 原发癌和异时性多原发癌。收集 1997 年 3 月至 XX 年 3 月 37 例多原发癌的病理特征和诊治经过，现报告如下。 1 资料与方法 一般资料 本组 SC21 例，男 14 例，女 7 例，年龄 2973 岁， 平均岁；MC16 例，男 12 例，女 4 例，第一恶性肿瘤发病年 龄 3678 岁，平均岁，再发恶性肿瘤间隔时间 10152 个 月，其中
2、 36 个月以内发生者占，36 个月以后发生者占 ，三次发病的 1 例在首发恶性肿瘤的 3 年以后发生，分别 为 7 年和 10 年。 临床表现 SC 组 21 例中大部分因有症状而就医，主要表现为上 腹不适，胀痛、纳差、进食梗噎感、消瘦和贫血，部分病 例表现为上腹部肿块，时间 3 个月至 1 年不等，胃镜检查 证实为胃多原发恶性肿瘤。其中少数为无明显不适症状， 系体检发现胃部多发占位。MC 组 16 例中 10 例次因有上述 症状而就诊，另外 6 例系术后常规复查胃镜检出多原发恶 性肿瘤。 治疗方法 SC 组中 8 例行根治性胃大部切除，其中近端 2 例， 远端 6 例，12 例行全胃切除术
3、，1 例因癌灶严重浸润周围 组织不能切除而行胃空肠吻合术。MC 首发恶性肿瘤 16 例全 部行根治性胃大部切除，二次恶性肿瘤和三次恶性肿瘤 5 例次行姑息性切除，11 例次行根治性全胃切除术。 诊断标准 本组术前均经胃镜检查诊断明确为胃癌，术后病理 确诊为 GMPC。癌灶的组织类型和定位按照 1976 年国际癌症 诊断标准。多原发癌的诊断标准参照 Warren 和 Gates 于 1932 年提出的标准：每个癌必须独立存在；2 个或 2 个以上癌灶间需有一定距离间隔的正常黏膜；严格除外 1 个癌灶是从另 1 个癌灶扩散或转移而来。胃癌术后 TNM 病 理分期参照 UICC 第 5 版分期标准。 （作者：未知本文来源于爬虫自动抓取，如有侵犯权益请 联系 service立即删除）
