《压疮的预防和护理》由会员分享，可在线阅读，更多相关《压疮的预防和护理（14页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、压疮的预防和护理,案例分析,要点：1，全麻下进行右肺上叶切除术2，患者惧怕伤口疼痛，常习惯平卧位3 , 术后第六天患者左侧骶尾部皮肤受压，颜色发红，周围皮肤轻微红肿，解除压力后，未回复颜色4 ,T P BP正常，但患者消瘦，不愿自行翻身,评估,Norton压疮危险因素评估表 Braden压疮危险因素评估表 Waterlow压疮危险因素评估表（2005年） 新加坡褥疮危险因素评估表Norton评分法，当患者积分14分时，提示易患压疮；Braden评分法，分值越少，发生压疮的危险性越高,压疮的分期,我国国内的分期：I期：淤血红润期；II期：炎性浸润期；III期浅表溃疡期；IV期坏死溃疡期。 日本国
2、内的分期是根据创面的颜色进行褥疮的分期，将褥疮的愈合发展过程分为：黑色期、黄色期、红色期、白色期等四期,压疮的发病机制,外部因素1，垂直压力2，摩擦力3，剪切力4，局部皮肤温度、湿度 内部因素感觉或运动障碍、营养不良、消瘦、血液循环差、过度肥胖等应激情绪、精神压抑、消沉、缺乏自我护理意念等,压疮的防预,间歇性解除局部压迫 做好皮肤护理 改善患者的全身营养状况 借助工具包括运用减压装置 增进局部血液循环,压疮的 依据 治疗 进展,压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死 期主要以增进血液循环，解除压迫为主 期压疮应把
3、预防感染放在首位1，鸡蛋膜贴敷加吹氧治疗2，碘伏治疗压疮3，湿润烧伤膏治疗压疮 期和期压疮应认真做好清创换药工作 压疮的分期治疗及护理 黄德燕 刘肖红 林秋华 现代中西医结合杂志2011年第24期,湿性愈合理论,在一定的条件下，采用保湿敷料对伤口进行保湿处理，可与创面周围皮肤紧密贴合形成微酸、低氧、湿润的环境，从而抑制创面细菌的生长，减轻疼痛，保护创面，从而促进肉芽组织生长，缩短伤口愈合时间，降低感染率。,湿性愈合机制,1，有利于坏死组织的溶解 2，维持创面局部微环境的低氧状态 3，有利于细胞增殖分化和移行 4，保留渗出液内的活性物质并促进活性物质的释 放 5，降低感染的机会 6，不会形成干痂
4、,避免敷料更换时再次机械性损伤创面,例子,1958年Odland首先发现水泡完整的伤口比水泡破溃的伤口愈合速度明显加快 1962年伦敦大学的Winter博士首先用动物试验（猪）证实，湿性环境的伤口愈合速度比干性愈合快一倍 1963年Hinman进行人体研究，证实湿性愈合的科学性 90年代开始自制封闭敷料湿敷治疗褥疮 95-99年使用“多爱肤”，“溃疡贴”治疗褥疮，糖尿病足溃疡，烫伤 2000使用安普贴（法国） 2001年开始使用德湿威（德国）,文献资料,湿性伤口愈合理论在压疮治疗中应用的临床观察王永莉 中国现代药物应用2011年第21期 伤口湿性愈合理论的临床应用进展姚鸿 陈立红 中国护理杂志2008年第11期 伤口愈合理论及敷料应用新进展郭娇 白永菊 护理实践与研究2011年第05期,封闭式负压引流法,定义：利用负压吸引装置遇特殊创面敷料连接，间歇或持续的在创面处产生低于大气压的压力，从而促进创面愈合。 原理1，保持创面湿润和密闭，抑制细菌繁殖2，促进血液循环和肉芽组织的生长3，减轻组织水肿，促进细胞移行和繁殖,Thank you,
