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1、,母乳喂养技巧,2015.08,母乳喂养技巧目的,掌握帮助母亲正确的母乳喂养体位的方法,正确托起乳房的方法,新生儿正确的含接姿势的技巧,一 、母乳喂养的体位,（二）医务人员的体位要舒适,如果体位不舒服就不可能很好地帮助母亲,医务人员要坐下,舒服放松,（三）母亲抱奶体位的4个要点,母亲抱着孩子贴近她自己,孩子的脸对着乳房，他的鼻子对着乳头,孩子的头和身体呈一直线,新生儿母亲不只是托他的头及肩部，还应托着他的臀部,（一）母亲的体位要舒适,母亲坐的椅子的高度要合适 用一个授乳枕（垫或枕头）放在她的背后 如果椅子太高：放一小凳子在母亲脚下，注意不要使母亲的膝盖抬得过高，这样会使得婴儿的鼻头不能对着母亲
2、的乳头。 如果母亲坐在床上：垫一个授乳枕在她背后会有帮助,注意：使用授乳枕可帮助妈妈舒适喂哺,授乳枕,要 点,母亲容易将孩子抱的过高，孩子的嘴对着母亲的腋下孩子的正确含接乳房，只有婴儿的鼻子对着乳头，母亲很容易将乳头放在孩子的嘴里。,假如孩子头是扭曲的或歪的，就不能轻松地吸吮和吞咽。,只有将孩子抱紧，含接姿势才能正确，孩子才能含住大部分乳晕。,1,2,3,这点对新生儿很重要，是为了确保新生儿的安全。对于稍大的孩子，托着孩子的上半身就够了。,4,（四）环抱式的喂养方法,正确的哺乳姿势,摇篮式,橄榄球式,交叉式,侧卧式,适 应 征,环抱式方法,母亲将孩子放在胳膊下 用枕头托住新生儿的身体 婴儿的头
3、枕在母亲的手上上述4个要点同样适用于环抱式的方法,（五） 母亲用乳房对侧的胳膊抱孩子的方法（交叉式）,交叉式方法,母亲用乳房对侧的胳膊抱住孩子 母亲用前臂托住婴儿的身体 婴儿的头枕在母亲的手上 她的手在婴儿的耳朵或更低一点的水平托住婴儿的头部 用枕头帮助托着婴儿的身体 可用乳房同侧的手托起乳房，不是将婴儿的脑部推向乳房,（六）卧位的母乳喂养,适 应 征,剖宫产术后的母亲,正常分娩后第一天的母亲,喜欢卧位喂奶,适 用 征,卧位方法,帮助母亲采用舒适放松的体位躺着 母亲要侧卧位 头枕在枕头的边缘 孩子的头不要枕在母亲的手臂上 母亲的手臂要放在上方枕头旁 新生儿也要卧位，抱奶体位的“4个要点”同样适
4、用于卧位喂养 母亲不要用手按住新生儿的头部 让新生儿的头部能自由活动 避免乳房堵住新生儿的鼻部，引起呼吸不畅。 母亲可以选择任何她喜欢的体位 不论母亲用何种体位4个要点都适用,二、托起乳房的方法,（一）C字形托起乳房的方法,食指支撑着乳房基底部 靠在乳房下的胸壁上 大拇指放在乳房的上方 两个手指可以轻压乳房改善乳房形态，使孩子容易含接。 托乳房的手不要在太靠近乳头处 如果母亲的乳房大而且下垂，用手托住乳房可帮助乳汁流出。 如果乳房小而高，在喂奶时手不需要总托住乳房。医务人员尽可能不要去碰母亲和婴儿，,常见问题,（一）正确的含接姿势,母亲用C字形的方法托起乳房 用乳头刺激孩子的口周围 使孩子建立
5、觅食反射 当孩子的口张到足够大时 将乳头及大部分乳晕含在新生儿嘴中,含接姿势,新生儿正确含接姿势,三、新生儿正确的含接姿势,宝宝是最好的吸乳器,（二）含接姿势的要点,（三）常见问题,观察婴儿是否吃饱,如果哺乳过程中乳房一直充盈饱满说明婴儿吸吮无效。,在婴儿停止吸吮前母亲将乳房从孩子口中拔出。,新生儿吃饱的指标,体重：新生儿满月时体重增长500 小便：24小时小便6次以上,要点11：观察哺乳持续的时间,确切的哺乳时间并不十分重要 正常哺乳时间有很大差异 但在生后头几天或对于一个低出生体重儿来说母乳喂养时间较长是正常的。,维持母乳喂养,如果母亲乳汁充足：纯母乳可以满足婴儿6个月的生长发育的需要，之
6、后每天加24次副食，继续母乳喂养至2岁。 婴儿4个月之前：不能加副食，因为婴儿体内无消化淀粉的酶，副食可造成消化不良、腹泻。 密切观察新生儿：要严密观察生长发育的指标。在正常范围之内，可以纯母乳喂养到6个月。如果婴儿生长过缓或总是饥饿，贫血则应考虑加副食。 工作后：鼓励母亲在单位每3小时应挤一次奶，下班后可继续母乳喂养。挤出来的奶放在冰箱内保存，第2天用小勺小碗或奶瓶喂哺婴儿。,挤 奶正确的挤奶方法,射乳反射,刺激射乳反射的方法,喝一些热的饮料牛奶、汤类 不要喝咖啡和浓茶,热敷乳房,按摩后背,1.缓解奶胀； 2.去除乳管堵塞或乳汁淤积； 3.母婴分离，在母亲工作或外出时， 母亲或新生儿生病时，
7、保持泌乳； 4.早产儿、低体重儿、没有吸吮能力时。,挤奶适应症,挤奶的方法,人工挤奶的方法1. 彻底洗净双手。 2. 坐或站均可，以自己感到舒适为准。 3. 刺激射乳反射 4. 将容器靠近乳房。 5. 用拇指及食指向胸壁方向轻轻下压，不可压得太深，否则将引起 乳导管阻塞。 6. 压力应作用在拇指及食指间乳晕下方的乳房组织上，也就是说，必须压在乳晕下方的乳窦上。 7. 反复一压一放。本操作不应引起疼痛，否则方法不正确。 8. 依各个方向按照同样方法压乳晕，要做到使乳房内每一个乳窦的乳汁都被挤出。 9. 不要挤压乳头，因为压或按乳头不会出奶。 10. 一侧乳房至少挤压3-5分钟，待乳汁少了，就可挤
8、另一侧乳房，如此反复数次。,使用器材辅助挤奶的方法,手动吸乳器,静音型电动吸乳器,乳房按摩凝胶 辅助挤奶的好帮手,挤奶的时间,生后6小时之内开始挤奶每3小时挤1次，注意夜间也要挤奶一侧乳房挤35分钟换另一侧，反复进行，每次挤奶的持续时间2030分钟,挤出的奶的保存 巴氏消毒,母乳的保存,1、在室温下最好放入冰箱的冷藏室内保存， 在24小时内，哺育自己的新生儿是安全的， 不需要进行消毒， 喂奶前用温水将母乳温热3839度即可,2、母乳保存的时间超过24小时 或将乳汁喂哺其他的孩子 需要巴氏消毒,3、挤出的母乳 放在冷冻室内保存,一、新鲜母乳：在2537的条件下保存4小时1525的条件下保存8小时
9、；15以下保存24小时注意：母乳不能保存在37以上的条件二、冷藏母乳：24可保存8天以上。将母乳放置在冰箱或冷藏室最冷的部位保存。如果冰箱不能保持恒温，应该在35天将乳汁喂哺完。注意：冷藏母乳可以使用母乳储乳袋冷藏。,挤出的母乳保存方法（一）,母乳储乳袋,三、冰冻母乳： 在冰箱的冷冻室储存母乳，可保存6个月 注意:冷冻箱内不能存放其他物品，只能放母乳。母乳解冻后可保存24小时，可将盛奶的容器放在温水中快速解冻，不需要进行消毒，喂奶前用温水将母乳温热3839即可，但不能再次冷冻. 注意:母乳解冻可以使用温奶器，将母乳快速温热至39，不会破坏母乳的营养。注意:挤奶时手及储奶的容器的清洁，保证乳汁不被细菌污染。,挤出的母乳保存方法（二）,母乳喂养好帮手：温奶器,巴氏消毒法,将乳汁放在62.5的恒温箱内30分钟进行消毒，即巴氏消毒法此方法既除掉了母乳中的细菌又没有破坏母乳中的成分注意：消毒时间不要超过30分钟。,杯子喂养,
