药物的基本作用和不同给药途径对药物作用的影响2

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1、药物的基本作用 不同给药途径对药物作用的影响,第一部分 药物的基本作用,一、实验目的 二、实验原理 三、实验对象 四、实验器材与药品 五、试验方法与步骤 六、实验注意事项 七、分析与思考,第一部分 药物的基本作用,一、实验目的通过实验了解药物的兴奋作用与抑制作用，局部作用与吸收 作用，治疗作用与不良反应，药 物作用选择性等。,第一部分 药物的基本作用,二、实验原理 1、药物的基本作用的定义调节组织生理生化功能，即药物可以改变机体组织的生理生化功能，以恢复其平衡。,第一部分 药物的基本作用,（）两个阶段 【1】药物作用（drug action） 指药物对机体的初始作用； 【2】药理效应（phar

2、macological effect） 指在药物作用下，机体组织细胞的功能在原有水平上发生的改变,第一部分 药物的基本作用,药物作用（drug action） 药理效应（pharmacological effect）,第一部分 药物的基本作用,（2）两种表现 增强：使机体功能活动加强的。如肌肉收缩，心跳加快等(但过度的兴奋会转入衰竭，是另一种性质的抑制)。 兴奋(excitation)、亢进(augmentation) 减弱：使机体功能活动减弱的。如血压下降，呼吸减慢、镇静等。 抑制(inhibition)、麻痹(paralysis)、衰竭(failure) 注意：两种表现是针对药理效应而言的

3、,第一部分 药物的基本作用,（3）两种特性 特异性specificity： 药物通过化学反应而产生药理效应指药物化学反应的专一性，即所能结合生物大分子种类 选择性selectivity： 指在一定剂量下药物作用范围的差异及对不同组织器官作用强度的差异 特点：与剂量相关；相对性,第一部分 药物的基本作用,（4）两种作用方式 局部作用： 吸收作用（全身作用）： 二者的本质区别： 药物发生作用时是否进入血液循环 大多数药物需吸收以后起作用,第一部分 药物的基本作用,（5）两种结果即药物的两重性 既可以治病（防治作用） 也可以致病（不良反应）,第一部分 药物的基本作用,局部麻醉药一类以适当的浓度作用于

4、局部神经末梢或神经干周围的药物，能暂时、完全、可逆性的阻断神经冲动的产生和传到，在意识清醒的条件下使局部痛觉暂时消失，局麻作用消失后，神经功能可完全恢复，并对组织无损的麻醉药物。,第一部分 药物的基本作用,普鲁卡因： 局部作用： 局部麻醉药（浸润麻醉），为一局部麻醉药，阻断电压门控Na+通道，使传导阻滞，小剂量对用药部位的神经末梢产生局部浸润麻醉作用，对神经干发生局部阻滞麻醉作用。 吸收作用： 大剂量时减弱中枢抑制性神经元作用，产生阵挛性惊厥（先兴奋）中毒症状。 因此，同一种药物可体现药物的基本作用。,普鲁卡因,局部麻醉药,阻断电压门控Na+通道,传导阻滞,什么是惊厥？惊厥是全身或局部的骨骼肌

5、群非自主性的强直性或阵挛性收缩，肌紧张过强。可能是由于运动神经元的异常放电所致。,第一部分 药物的基本作用,普鲁卡因： 小剂量局部作用治疗作用：局麻（抑制） 大剂量吸收作用不良反应：惊厥（兴奋） 地西泮（安定）： 加强GABA对中枢的抑制作用抗惊厥,地西泮：具有抗焦虑、催眠、镇静、抗惊厥、抗癫痫和中枢肌肉松弛作用，可能是与中枢内苯二氮卓类受体结合，促进神经突触内GABA递质释放，加强边缘系统GABA能神经元的抑制作用，可防止惊厥发作。,第一部分 药物的基本作用,三、实验对象家兔,第一部分 药物的基本作用,四、实验器材与药品注射器（5ml），5%盐酸普鲁卡因溶液，5%地西泮溶液。,第一部分 药物

6、的基本作用,五、试验方法与步骤 1、取兔一只称重，先观察其正常活动情况，如四肢站立和行走姿态，并用针刺其后肢，测试有无痛觉反射。 2、由一侧坐骨神经周围（使兔做自然俯卧式，在尾部坐骨脊与股骨头间摸到一凹陷处）注入5%盐酸普鲁卡因溶液1ml/kg。2-3min后观察和测试同侧后肢有无运动和感觉障碍，并与对侧相比较。,第一部分 药物的基本作用,3、待局部作用明显后，肌肉注射5%盐酸普鲁卡因1ml/kg，观察中毒症状（惊厥）出现与否。 4、待明显出现中毒症状时，立即由耳缘耳缘静脉注射0.5%地西泮溶液0.5ml/kg至肌肉松弛为止。 5、记录观察结果，并分析其作用机制。,第一部分 药物的基本作用,家

7、兔惊厥判断标准颈项强直,四肢阵挛性收缩,第一部分 药物的基本作用,惊厥指标,第一部分 药物的基本作用,六、实验注意事项局麻坐骨神经部位要找准确，否则影响实验结果。,第二部分 不同给药途径对药物的影响,一、实验目的 二、实验原理 三、实验对象 四、实验器材与药品 五、试验方法与步骤 六、实验注意事项 七、分析与思考,第二部分 不同给药途径对药物的影响,一、实验目的 1、观察不同的给药途径对尼可刹米作用的影响。 2、掌握小白鼠灌胃法、皮下注射法及腹腔注射的方法。 3、了解不同给药途径在临床上的意义。,第二部分 不同给药途径对药物的影响,二、实验原理,影响 药物 作用 的因素,一、药物因素,二、机体

8、因素,1.药物剂量,2.药物制剂及给药途径,3.药物的相互作用,1.性别与年龄,2.种属的差异、个体差异,3.机体的机能状态,4.心理因素,5.长期用药致机体反应性变化,第二部分 不同给药途径对药物的影响,同一药物剂量相同给药途径不同 1.吸收量不同血药浓度不同作用强度不同 2.吸收速度不同起效快慢不同 静脉注射呼吸道腹腔注射肌内注射皮下注射皮内注射口服贴皮注：硫酸镁,第二部分 不同给药途径对药物的影响,尼可刹米是中枢兴奋药，治疗呼吸衰竭。 1.直接兴奋延髓呼吸中枢； 2.刺激颈动脉体、主动脉体化学感受器； 3.提高呼吸中枢对CO2的敏感性；引起呼吸加深加快，过量，导致中枢神经系统广泛的兴奋，

9、惊厥，甚至死亡。,第二部分 不同给药途径对药物的影响,量同途径给药不同，吸收量和速度不同 1.治疗量兴奋呼吸中枢呼吸加深加快； 2.中毒量CNS广泛兴奋惊厥，甚至死亡,第二部分 不同给药途径对药物的影响,三、实验对象小鼠3只,第二部分 不同给药途径对药物的影响,四、实验器材与药品大烧杯、天平、1ml注射器、小鼠灌胃器、5%尼可刹米溶液,第二部分 不同给药途径对药物的影响,五、试验方法与步骤 1.称重：取小鼠三只，称重，编号 2.观察：观察正常活动，如呼吸，运动协调度，活动度等。 3.给药：灌胃，皮下注射，腹腔注射剂量： 5尼可刹米溶液0.2ml/10g体重 4.观察是否出现兴奋、惊厥等症状，记

10、录出现症状的时间和各只小鼠的最终结局。,第二部分 不同给药途径对药物的影响,什么是惊厥？全身或局部骨骼肌群非自主性的强直性或阵挛性收缩,肌紧张过强.可能是由于运动神经元的异常放电所致.,第二部分 不同给药途径对药物的影响,小白鼠惊厥强度判断标准A级惊厥模型：竖尾、抬头、低头、点头、保持体位不动10秒以上 B级惊厥模型：抬头、竖尾、跳跃、跳跃式阵挛C级惊厥模型：除B级表现外，还有一侧肢体阵挛或前肢阵挛,第二部分 不同给药途径对药物的影响,小鼠灌胃注射法左手固定鼠，右手持灌胃针，将灌胃针从鼠的咽后壁慢慢插入食管，使其前端到达膈肌位置。灌胃针插入时应无阻力，如有阻力或动物挣扎则应退针或将针拔出，压住

11、舌进到咽喉部后壁，顺着舌咽动作缓慢进针。,第二部分 不同给药途径对药物的影响,皮下注射皮下注射一般选取皮下组织疏松的部位，可在颈后肩胛间，腹部两侧作皮下注射；皮下注射时用左手拇指和示指轻轻提起动物皮肤，右手持注射器，使针头水平刺入皮下，推送药液使注射部位隆起。拔针时，以手指捏住针刺部位，可防止药液外漏。,第二部分 不同给药途径对药物的影响,腹腔注射以左手固定动物，使腹部朝上，为避免伤及内脏，应尽量使动物处于低位，使内脏移向上腹，右手持注射器从下腹两侧向头方刺入皮下，针尖稍向前，再将注射器沿450角斜向穿过腹肌进入腹腔，此时有落空感，回抽无回血或尿液，即可注入药液。,第二部分 不同给药途径对药物的影响,六、注意事项 1、给药剂量要准确，注射方式要正确，尤其是小 鼠的灌胃和腹腔注射方式要正确。 2、及时记录给药时间和出现明显药物作用时间。为消除实验误差，保证各鼠抽取药液及给药分别由同一人完成 3、经口灌胃给药时，勿将药物灌入气管，以免造成动物窒息死亡。如果刺破食管或者胃壁，给药途径则发生改变，药物作用出现快而强，使实验失败。,第二部分 不同给药途径对药物的影响,七、分析与思考 1、简述给药途径与药物作用的关系及其临床意义。 2、举出相同剂量采用不同的给药途径，药理作用及临床应用不同的一种药物。,谢谢大家！,