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葡萄胎,妇五科:殷天姿2016年12月,定义 葡萄胎是因胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,而形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄而名之,也称水泡状胎块。,病因 可发生在任何年龄的生育期妇女,35岁和6cm 滋养细胞高度增生或伴有不典型增生 出现可疑的转移灶 无条件随访者,随访,定期HCG测定,清宫后每周一次,直至连续3次阴性,以后每个月一次共6个月,然后再2个月一次共6个月,自第一次阴性后共计1年。 询问病史,包括月经状况,有无阴道流血、咳嗽、咯血等症状。 妇科检查,必要时可选择B型超声、X线胸片或CT检查。,避孕,随访期间应可靠避孕1年。HCG成对数下降者阴性6个月可以妊娠。 避孕方法 避孕套或口服避孕药,不宜选用宫内节育器,以免混淆子宫出血的原因造成穿孔。,避孕,妊娠早期应作B型超声和HCG测定,以明确是否正常妊娠,产后也许随访HCG至正常。,感谢聆听,