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2、李惠利医院 张启华宁波市医疗中心李惠利医院宁波市医疗中心李惠利医院 Ningbo Medical Treatment Center Lihuili HospitalNingbo Medical Treatment Center Lihuili Hospital北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除时代背景 在新医改的大背景下，病案管
3、理的角色 定位不断地转变 大数据时代背景下，数据的利用与挖掘 益发重要 病案信息归纳总结，可以为各级领导献 计献策，数据分析辅助决策 统计高端化，精细化 病案规范化宁波市医疗中心李惠利医院宁波市医疗中心李惠利医院 Ningbo Medical Treatment Center Lihuili HospitalNingbo Medical Treatment Center Lihuili Hospital北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石
4、家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除 总结近几年病案管理和统计工作的实践经 验，归纳以下几点，供各医院同僚分享和 交流。宁波市医疗中心李惠利医院宁波市医疗中心李惠利医院 Ningbo Medical Treatment Center Lihuili HospitalNingbo Medical Treatment Center Lihuili Hospital北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除北京地铁矿山
5、法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除目录一 .六三三四四五五二七七八八病案信息的双向反馈大数据时代下病案信息的有效挖掘病案信息参与医院绩效分配.不同医院工作量比较分析对地区医疗服务市场的分析进行报表统计分析并公示保障患者的隐私权，维护患者的知情权.设立专职疾病编码质控员和统计数据质控员宁波市医疗中心李惠利医院宁波市医疗中心李惠利医院 Ningbo Medical Treatment Center Lihuili HospitalNingbo Medical Treatment Center
6、Lihuili Hospital北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除 一设立专职疾病编码质控员和统计数据 质控员 总体把关，保证病案信息的准确性 疾病分类、手术编码的准确性至关重要， 但在日常的编码工作中，由于疾病的广泛 性和特殊性，编码人员的水平参差不齐， 工作量大等各种原因影响了编码的准确性 ，因此，特设专门的疾病编码质控员对
7、每 份病案编码进行质控 实行“三查、二学、一问”宁波市医疗中心李惠利医院宁波市医疗中心李惠利医院 Ningbo Medical Treatment Center Lihuili HospitalNingbo Medical Treatment Center Lihuili Hospital北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除宁波市
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9、检查，如果发现编码不 正确，可以直接有效地改正 二查在编码员完成编码后，质控员对每份 病案编码进行质控，挑出错误的编码进行 改正 三查是在每月所有出院病案编码完成后， 通过疾病分类报表、逻辑性检查，质控员 再次对编码进行质控。宁波市医疗中心李惠利医院宁波市医疗中心李惠利医院 Ningbo Medical Treatment Center Lihuili HospitalNingbo Medical Treatment Center Lihuili Hospital北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉
10、米田杂草难治杂草防除北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除二学 一学：质控员挑出错误的或有异议的病案开展 病案编码交流会，编码员介绍其编码的依据和 见解，供质控员会对其编码进行点评，并对一 些疑难疾病进行讲评，编码员可以向质控员提 出疑问并且阐述自己的观点。通过这种方式， 既有效地提高了编码员的编码水平，也加深编 码员对疾病发病机理、临床表现、诊断与治疗 、预后等临床流行病学的了解和认识。 二学：每周进行一到两次的业务学习，提升编 码员及其它病案管理员的学术水平，拓展知识 面。宁波
11、市医疗中心李惠利医院宁波市医疗中心李惠利医院 Ningbo Medical Treatment Center Lihuili HospitalNingbo Medical Treatment Center Lihuili Hospital北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除一问 在日常的编码工作中，遇到不会的编码或 疑问，及时向质
12、控员或其他编码员请教， 使相关问题得以有效解决。 同样，也设立了统计数据的质控员，对日 报、月报、季报、半年报、年报等报表进 行逻辑审核，保证数据的准确性。宁波市医疗中心李惠利医院宁波市医疗中心李惠利医院 Ningbo Medical Treatment Center Lihuili HospitalNingbo Medical Treatment Center Lihuili Hospital北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道
13、大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除 二保障患者的隐私权，维护患者的知情权 病案信息的合理应用 根据医疗机构病历管理规定（2013年版），患 者本人来医疗机构复印病案时必须提供本人有效身 份证明，代理人来复印则需患者及代理人的有效身 份证明。在日常的工作中，我们会对每个来复印者 提供的身份证明进行严格地审核和检查，对于那些 无法提供有效身份证明的复印者坚决不予复印，并 且耐心地给予解释，保证患者的隐私权。患者如需 查看自己的患病情况，我们会提供相应病案查看服 务，对于相关的情况咨询给予一定的帮助，有效保 证患者的知情权。 对于一
14、些年老体弱、行动不便或者外地患者，在签 订承诺书后，可以适当放宽限定 对于急需病案，到外地会诊患者，酌情处理宁波市医疗中心李惠利医院宁波市医疗中心李惠利医院 Ningbo Medical Treatment Center Lihuili HospitalNingbo Medical Treatment Center Lihuili Hospital北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进
15、展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除 三进行报表统计分析并公示 完成各项制度性报表日报、月报、季报、半年报、 年报，网络直报，人事报表，设备报表 配合完成全国和省HQMS、 院感、抗菌药物DDD、 无菌手术、阳光用药、阳光医保、科教等调查或报 表 制作门急诊、住院、手术、医技四个方面公示报表 ，并发布在局域网，医院所有职工都可以查询。 分析报表，每季度或半年进行统计分析，必要时可 以对专题进行统计调查 责任感、使命感宁波市医疗中心李惠利医院宁波市医疗中心李惠利医院 Ningbo Medical Treatment Center Lihuili HospitalNingbo M
16、edical Treatment Center Lihuili Hospital北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除宁波市医疗中心李惠利医院宁波市医疗中心李惠利医院 Ningbo Medical Treatment Center Lihuili HospitalNingbo Medical Treatment Center Lihuili Hospital北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企
