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1、紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案外科换药紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案换药的概念n换药：又称更换敷料，用于创伤和手术后伤口 、感染性伤口、体表溃疡及窦道等，包括检查 伤口，清洁伤口，清除脓液、分泌物及坏死组 织，覆盖敷料紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案换药的目的n1、检查伤口n2、去除坏死组织n3、预防及控制感染n4、引流通畅n5、促进伤口愈合紫荆电影院成都校园营销策划推广
2、方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案换药的适应症n1、手术后无菌的伤口，如无特殊反应，3-5天后第 一次换药n2、感染伤口，分泌物较多，应每天换药一次n3、新鲜肉芽创面，每隔1-2天换药一次n4、严重感染伤口或置引流条的伤口及粪瘘等，应根 据引流量的多少，决定换药的次数n5、烟卷引流伤口，每日换药1-2次n6、橡皮管引流伤口术后2-3天换药，引流管3-7天更 换或拔除紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案换药的基本技术n1、树立无菌观念n2、解除敷料的办法n3、换药物品的传递方法n4、创
3、面及周围皮肤的消毒方法n5、包扎固定方法n6、污物敷料的处理紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案换药步骤：（一）评估伤口n1、创面的部位、大小、深浅，渗液/出血/脓液？需要 敷料种类、数量，有无引流物（管）？n2、选用消毒药品，是否需要特殊器械？n3、病人精神状态、全身情况、换药过程中可能发生的 情况？紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案步骤（二）洗手换药步骤二：换药步骤二： 正确洗手正确洗手紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新
4、车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案 换药步骤：（三）准备换药物 品n医生的准备（口罩、帽子）n换药用品的准备：治疗车上层包括：换药包、弯盘、 敷料、礶、碘伏、酒精、持物盅，一次性中单、胶布n治疗车下层包括：敷料桶（带盖）、器械桶（带盖）紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案n换药包内有：无菌治疗碗2个，盛无菌敷料、 纱块、棉球，镊子两把紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案换药器械的准备n刀片、刮匙、持针器、缝合线、注射器、探针 、无菌盘巾紫荆电影院成
5、都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案消毒物品的选择紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试
6、驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案换药步骤：（四）再次核对n到床前再次核对患者n解释换药的目的n帮助患者取得合适体位n打开换药包，准备消毒用品紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案换药步骤：（五）去除敷料n1、去除敷料：用手取下伤口外层绷带及敷 料，再用镊子取内层n2、若内层敷料与创面干结成痂，为使敷料 与创面分离
7、，可用无菌盐水浸湿，待敷料 与创面分离后再顺伤口长轴方向轻轻揭去 纱布。揭下的纱布、污物应放在弯盘中。紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案去除敷料的方法紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案换药步骤：（六）消毒n消毒：用75%酒精或者碘伏棉球消毒缝合伤 口及周围皮肤。一般应达伤口周围5cm。双手 持镊，右手镊接触伤口，左手镊从换药碗中夹 无菌物品，并把敷料传递给右手镊子n清洁伤口由内向外n污染伤口由外向内紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程
8、海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案双手持镊法紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案 消毒：清洁区、相对清洁区、 污染区紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案观察伤口n换药时要注意观察伤口情况。如创面有无线结 反应、针眼脓疱或伤口感染（红肿热痛），伤 口有无积血、积液；伤口血供情况等。紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案伤口处理及酒精湿敷n1、若伤口有缝线反应可常规消毒后酒精
9、湿敷n2、有积血、积液的切口，需要拆除缝线（特 别是怀疑有感染时，越早越好），彻底清除脓 液、异物，清创后放置引流物。或用镊子由创 口处稍加分离引流。紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案n健康肉芽组织生长：盐水棉球沾吸创面渗液， 周围皮肤消毒后，覆盖凡士林纱布，后加盖无 菌敷料，直径5cm以下的肉芽创面多能自行愈 合，创面过大，应考虑植皮，或用生长因子喷 湿凡士林纱布覆盖紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案消毒开放性伤口n感染伤口，换药目的在于了解伤口的大
10、小、深 度、分泌物情况，引流是否通畅，以及上皮肉 芽组织生长情况n对鲜红、干净、易出血的健康肉芽组织，用无 菌生理盐水棉球或者药液醮吸创面渗液。当棉 球药液过多要适当拧干再消毒皮肤。用凡士林 纱布覆盖肉芽后加盖无菌敷料紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案包扎固定n接触伤口的敷料光洁面朝下n伤口覆盖敷料层数？n是不是敷料越多越好？紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案敷料固定紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方
11、案海南第一车展策划案引流管口的换药紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案n注意固定的部位，是否牢固，注意低位放置， 不引起疼痛等不适，不可影响患者的活动，不 可扭曲导致引流不通畅紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案引流物拔出/引流管拔管n引流物是为引流积液、积血，预防感染而设置 的。如：橡皮片、条，烟卷引流，T管引流， 负压引流等。n1、橡皮片、管引流，一般术后24-48h拔除n2、负压引流，对于手术后局部死腔大，有出 血或感染倾向而放置的负压引流，拔除时间
12、要 看引流量的多少而定，多在术后24h拔除，也 可视引流物的情况推迟3-5天。拔管前注意解 除负压。紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案n换药时要注意引流物是否通畅，慢慢向 外拔出。紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案拆线n伤口拆线时间：头颈面部4-5天，下腹会阴6-7天， 胸上腹部背部臀部7-9天，骨科四肢10-12天，减张缝 线10-14天n延迟拆线： 1）严重贫血、消瘦，轻度恶病质者 2）严重失水或水电解质紊乱尚未纠正者 3）老年患者及婴幼儿 4）咳
13、嗽没有控制时，胸腹部切口应延迟拆线 5）慢性疾病（糖尿病、肺结核）患者紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案拆线操作方法n1、常规消毒n2、用镊子将线头提起，将埋在皮内的线段拉 出针眼之外少许，在该处用剪刀剪断，以镊 子向剪线侧拉出缝线。n3、再用酒精消毒皮肤一遍后覆盖纱布，胶带 固定。紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案污物敷料及器械的处理紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案n最后注意洗手保护自己紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案n外科换药与拆线紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案n外科换药n拆线紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案
