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1、单击此处编辑母 版标题样式单击此处编辑母版副标 题样式*1盆腔炎性疾病v 紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案盆腔炎v定义:盆腔炎是指女性上生殖道的一组感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。v中医古籍无盆腔炎之名,根据其临床特点,可见于热血入室、带下病、经病疼痛、妇人腹痛、癥瘕、不孕等病症中。v炎症可局限于一个部位或累及几个部位,好发于性活跃期,有月经的妇女,初潮前、绝经后很少发病。v盆腔炎若被延误诊断或未能得到有效治疗可能导致上生殖道的感染后遗症(不孕、输卵管妊娠、慢性腹痛),成为盆腔炎性疾
2、病后遗症。紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案女性生殖器的自然防御机能v两侧小阴唇的自然合拢,遮掩阴道口、尿道口。v阴道口闭合,阴道前后壁紧贴。v阴道内正常的酸性环境,达到自净作用。v宫颈内口紧闭及宫颈分泌粘液栓,可防病原体入侵。v子宫内膜周期性脱落,是消除宫内感染的有利条件。v输卵管纤毛运动及其蠕动,有利阻止病原体侵入。紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案病原体及致病特点 v机体免疫力下降、内分泌发生变化、致病体入侵均可导致炎症的发生。v内原性病原体(寄
3、居阴道内菌群)需氧菌:金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌厌氧菌:脆弱类杆菌、消化球菌可单独引起感染但以混合感染多见。v外源性病原体(性传播疾病病原体)淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、支原体等紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案盆腔炎传播途径v沿生殖道粘膜上行蔓延:沿宫颈黏膜,子宫内膜,输卵管黏膜蔓延至卵巢及腹腔 (图1)v经淋巴系统蔓延(图2): 病原体经淋巴管侵入盆腔结缔组织及内生殖器其他部分v经血液循环传播(图3):病原体人体其他系统血循环感染生殖器,为结核菌感染的主要途径v直接蔓延:腹腔其他脏器感染后,直接蔓延到内生殖器紫荆电影院成
4、都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案盆腔炎传播途径沿生殖道粘膜经淋巴系统经血液循环紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案盆腔炎分类v急性盆腔炎特点:起病急,症状较重v慢性盆腔炎特点:病程长,症状稍轻紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案病因产后或流产后感染v不良性行为v宫腔内手术操作后感染v消毒不严格v经期卫生不良v邻近器官的炎症直接蔓延v慢性盆腔炎急性发作女性盆腔矢状断面观紫荆电影院成都校园营销策划推
5、广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案病理及发病机制急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵 巢脓肿紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案病理及发病机制紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案病理及发病机制紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案病理及发病机制紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案
6、临床表现下腹疼痛(持续性、活动或性交后加重)阴道分泌物增多、质稠、脓样、有秽臭。重者寒战、高热、腹膜刺激征。其他:v消化道症状:恶心、呕吐、食欲不振、腹胀 等。v膀胱刺激症状:尿频、尿急、尿痛。v直肠刺激症状:里急后重、腹泻。紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案体征体检:v急性病容、体温高、心率快。v腹胀、下腹部肌紧张、有压痛及反跳痛,肠鸣音 减弱。 妇检:v阴道:充血,有大量脓性分泌物、穹窿部明显触 痛。v子宫颈:充血,抬举痛明显。v子宫体:稍大,有压痛,活动受限。v双侧附件:增粗或增厚,或触及包块,压痛明显 。紫荆电影院
7、成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案实验室检查v血常规:白细胞总数增多,中性球比例增多。v子宫颈分泌物培养:可找到致病菌。v血培养:严重时血培养发现致病菌。v后穹窿穿刺:可抽出黄色渗出液或脓液。抽出液培养可发现致病菌。紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案治疗
8、原则v早期诊断、早期治疗,有利于保护输卵管功能。v1.支持疗法半卧位休息(有利于脓液聚积于子宫直肠陷凹使 炎症局限)给予高热量、高蛋白、高维生素饮食注意保持电解质及酸碱平衡高热时采取物理降温若有腹胀应实行胃肠减压减少不必要的盆腔检查避免炎症扩散紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案治疗原则2.药物治疗v抗生素治疗是主要的治疗手段v抗生素的选用应根据细菌培养及药物敏感试验选用v结果未出来以前,根据感染情况判断可能的病原体 ,联合用药v剂量和疗程要足。紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动
9、策划方案海南第一车展策划案紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案治疗原则v3.手术治疗v 药物治疗无效:盆腔脓肿形成,(4872h,体 温持续不降),患者中毒症状加重或包块增大v 脓肿持续存在:输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿 ,经积极治疗肿块未消失,但已局限化v 脓肿破裂:突然出现腹痛加剧、高热、寒战、 恶心、呕吐、腹胀;中毒性休克;死亡率高紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案急性盆腔炎治疗原则手术范围:原则以清除病灶为主v年轻妇女:采用保守性手术为主,尽量保留
10、卵巢功 能。v年龄大者:如双侧附件受累或附件脓肿屡次发作, 可行全子宫及双侧附件切除。v盆腔脓肿:位置低,突向后穹隆,经阴道切开排脓 引流; 位置高,较表浅,腹膜外,可行腹膜外切开 引流紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案治疗原则紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案预防v注意三期卫生(经期、孕期、产褥期)v 医务人员加强无菌观念术前:做好准备术时:注意无菌操作术后:作好护理v及时、彻底治疗急性盆腔炎,防止转为慢性v注意性生活卫生,以防性传播疾病紫荆电影院成
11、都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案慢性盆腔炎紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案病理及发病机制紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案病理及发病机制紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案慢性盆腔炎症状1、全身症状:多不明显,可有低热,乏力,神经衰弱等症状2、下腹部坠胀,疼痛及腰痛3、其它:v盆腔瘀血-月经过多,白带增多v卵巢功能损害-
12、月经不调v输卵管粘连阻塞-不孕紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案慢性盆腔炎体征1、全身体检无异常。2、妇检:v阴道:分泌物可增多。v子宫:多呈后位,活动受限。v双侧附件:一侧或两侧输卵管增粗;压痛;或摸到囊性肿物,活动多受限;或宫旁组织呈片状增厚,压痛;子宫骶韧带增粗,变硬,有压痛。 紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案紫荆电影院成都校园营销策划推广
13、方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案治疗原则v1)湿热瘀结:少腹部隐痛,或疼痛拒按,痛 连腰骶,低热起伏,经行或劳累时加重,带 下量多,色黄白,质粘稠,胸闷纳呆、口干 不欲饮,小便黄赤,大便干结或溏,舌质暗 红,或有瘀点、瘀斑,苔黄腻,脉弦数或滑 数。治宜清热利湿,化瘀止痛。方选银甲丸 (王渭川妇科检验选)或止带方(世 补斋)加减。 紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案治疗原则v2)气滞血瘀:少腹部坠胀疼痛或刺痛 ,经行腰腹疼痛加重,经血量多又块, 瘀块排出则痛减,带下量多,色黄或白
14、,情志抑郁,嗳气叹息,经前乳房胀痛 ,婚久不孕,舌质暗红,有瘀点、瘀斑 ,苔薄白,脉弦涩。治宜活血化瘀,理 气止痛。方选膈下逐瘀汤。 紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案治疗原则v3)寒湿凝滞:小腹冷痛,或坠胀疼痛 ,痛处不移,得温痛减,腰骶酸痛,带 下量多,色白质稀,神疲乏力,形寒肢 冷,面色青白,小便频说,婚久不孕; 舌质淡黯,苔白腻,脉沉紧或迟。治宜 散寒除湿,活血化瘀。方选少腹逐瘀汤 加减。 紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案治疗原则v4)气虚血
15、瘀:下腹疼痛结块,缠绵日久,痛 连腰骶,经行加重,经血量多有块,带下量 多;精神不振,疲乏无力,食少纳呆;舌黯 红,有瘀点瘀斑,苔白,脉弦涩无力。治宜 益气健脾,化瘀散结。方选理冲汤或完带汤 加减。 紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案治疗原则紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案治疗原则紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案治疗原则紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马
16、M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案治疗原则紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案治疗原则中药封包将治疗包中的中药活化物质转化为离子状 态,透过皮肤直接作用于患病部位,发挥活血化瘀 、疏通通络、祛风除湿、消肿止痛、强筋壮骨、行 气止痛等作用。v中药点送是运用中药针剂或汤剂,借助电离子导入的 直流电场将药物送入皮内毛细血管内.良性刺激可以 促进盆腔局部血液循环,改善组织的营养状况,提高 新陈代谢,以利炎症的吸收和消退. v中药保留灌肠中药煎剂或掺与散剂,自肛门灌入, 保留在直肠结肠内,通过肠粘膜吸收治疗疾病。紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案