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1、 概 述定义分类使用注意概述定义凡以祛痰药为主组成，具有消除痰饮作用，以治疗各种痰病的方剂，统称为祛痰剂痰饮：稠浊者为痰，清稀者为饮痰饮由水湿停聚而成概述 燥湿化痰湿痰 清热化痰热痰 润燥化痰燥痰 温化寒痰寒痰 治风化痰风痰概述分类组方用药：以祛痰药为主，常配健脾祛湿药或补肾药，以及理气药、软坚散结药以为辅佐概述概述祛痰剂为什么经常配伍行气药和健脾药？痰随气而升降，气壅则痰聚，气顺则痰消；痰由湿生，而湿主要源之于脾，脾健则湿去痰消o辨别痰病的性质（寒热燥湿风） ； o调治生痰之本；配伍理气药； o慎用滋腻药； o注意患者体质特征；概述使用注意燥湿化痰剂清热化痰剂润燥化痰剂温化寒痰剂治风化痰剂分
2、 述湿痰证：痰多易咯，胸脘痞闷，呕恶眩晕，肢体困倦，舌苔白滑或腻，脉缓或弦滑分述燥湿化痰配伍用药：燥湿化痰药为主，配伍理气药；健脾渗湿药等分述燥湿化痰二陈汤（太平惠民和剂局方） 燥湿化痰二陈汤组成：半夏、橘红各五两（各15g），白茯苓三两（9g），炙甘草一两半（4.5g），生姜七片，乌梅一个。 燥湿化痰二陈汤功效：燥湿化痰，理气和中主治：湿痰咳嗽湿痰犯肺：咳嗽痰多易咯，色白 胃失和降：恶心呕吐 痰阻气机：胸膈痞闷 痰浊困脾：肢体困重 痰阻清阳：头目眩晕 痰浊凌心：心悸 舌、脉：苔白滑或腻，脉滑失聚成痰脾失健运主证分析：燥湿化痰二陈汤方解半夏燥湿化痰，降逆和胃橘红理气化痰，气顺痰消茯苓健脾渗湿，
3、湿去脾旺，痰无由生生姜化痰和胃，解半夏毒乌梅敛肺，合半夏散中寓收，祛痰不伤正甘草调和诸药燥湿化痰二陈汤六陈： 珍珠囊药性赋云： “枳壳陈皮半夏齐，麻黄狼毒及吴萸， 六般之药宜陈久，入药方知奏效奇。” 陈久者，温中而无燥热之患， 行气而无峻峭之虞，中州之圣剂 半夏、陈皮，陈久则少燥散之性燥湿化痰二陈汤证治要点：痰邪为病的基础方咳嗽痰多易咯，舌苔白腻或白润，脉缓、滑使用注意：药性偏温燥，阴虚燥痰或咯血者忌用燥湿化痰二陈汤湿痰，加苍术、厚朴； 热痰，加胆星、瓜蒌； 寒痰，加干姜、细辛； 风痰，加天麻、僵蚕； 食痰，加莱菔子、麦芽； 郁痰，加香附、青皮、郁金； 痰核、瘰疬，加海藻、昆布、牡蛎燥湿化痰二
4、陈汤随证加减：燥湿化痰剂清热化痰剂润燥化痰剂温化寒痰剂治风化痰剂分 述分述清热化痰热痰证：咳嗽，痰黄，粘稠难咯，舌红苔黄腻，脉滑数分述清热化痰配伍用药：清热化痰药为主，配伍健脾渗湿药；清热药；理气药燥湿化痰剂清热化痰剂润燥化痰剂温化寒痰剂治风化痰剂分 述分述润燥化痰燥痰证：痰稠而粘，咯之不爽，咽喉干燥，甚至呛咳，声音嘶哑分述润燥化痰配伍用药：润燥化痰药为主，配伍理气宣肺药；清热养阴药燥湿化痰剂清热化痰剂润燥化痰剂温化寒痰剂治风化痰剂分 述分述温化寒痰寒痰证：咳嗽，痰清稀色白，舌苔白滑分述温化寒痰配伍用药：温肺化痰为主，配伍温阳药；止咳平喘药；收涩药；消食药燥湿化痰剂清热化痰剂润燥化痰剂温化寒痰
5、剂治风化痰剂分 述分述化痰熄风内风挟痰证：（素有痰浊，肝风内动，挟痰上扰）眩晕头痛，甚则昏厥，不省人事等配伍用药：燥湿化痰或清热化痰为主，配伍平熄肝风药；健脾渗湿药分述化痰熄风半夏白术天麻汤（医学心悟） 治风化痰半夏白术天麻汤主治：风痰上扰证功效：燥湿化痰，平肝熄风脾湿生痰 肝风挟痰，上扰清空眩晕，头痛痰阻气机胸膈痞闷，恶心呕吐肝风内动 舌脉：苔白腻，脉弦滑主证分析：治风化痰半夏白术天麻汤方解君：半夏燥湿化痰止呕 天麻平肝熄风止眩臣：白术健脾燥湿 佐：茯苓渗湿健脾橘红理气化痰佐使：生姜、大枣调和脾胃甘草和中调药治风化痰半夏白术天麻汤组成特点：本方即二陈汤去乌梅加白术、天麻、大枣而成 证治要点：眩晕，呕恶，舌苔白腻 使用注意：肝肾阴虚，气血不足之眩晕，不宜用治风化痰半夏白术天麻汤随证加减： 眩晕重者，加僵蚕、胆南星； 头痛甚者，加蔓荆子、白蒺藜； 呕吐甚者，加代赭石、旋复花； 兼气虚者，加党参、生黄芪； 湿痰偏盛，苔白滑，加泽泻、桂枝治风化痰半夏白术天麻汤
