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1、甲状腺全切除术患者健康教育 干一科 夏静蕊教学目标了解甲状腺切除术的定义 了解甲状腺切除术的适应症 掌握甲状腺切除术的术前准备 掌握甲状腺切除术的术后护理甲状腺全切除术：甲状腺全切除术，指一侧甲状腺全 部切除，并非将两叶甲状腺全部切 除，是甲状腺切除术的一种（另一 种是部分切除术）。往往保留对侧 全部或部分甲状腺组 织，维持所需的生理 功能。 适应症：继发性甲亢或高功能腺瘤； 中度以上的原发性甲亢； 腺体较大，伴有压迫症状，或胸 骨后甲状腺肿等类型的甲亢； 抗甲状腺药物或131I治疗后复发 者或长期坚持用药有困难者。术前准备： 1 心理指导：主动向患者介 绍手术的意义，多于病人交 谈，保持情绪
2、稳定。对精神 过度紧张或失眠者，适当应 用镇静和安眠药物。2 术前检查： 全面的体格检查和必要的化验检 查； 颈部透视和摄片，了解气管有无 受压或移位； 检查心脏有无扩大、杂音或心律 不齐等，并做心电图检查；喉镜检查，确定声带功能； 测定基础代谢率，了解甲亢 程度，选择手术时机（测定基 础代谢率必须在清晨空腹静卧 时进行）。 了解甲状旁腺功能状态。3 药物准备 术前通过药物降低基础代谢率。4 饮食指导：给与病人高热量 、高蛋白和富含维生素的食物 ，并保证足够的液体入量。增 加营养，少食多餐，保证术前 营养状态良好。术日前一天禁 食、水。 5 术前训练：指导病人 练习头颈过申位。 术后护理：1
3、心电监护、吸氧、卧床、严密观察病情。另备气管切开包于病人床前。2 体位和引流： 病人血压平稳或全麻清醒后取 半坐卧位 ，手术野常规放置橡 皮片或引流管引流2448小时 3 活动和咳痰： 指导病人在床上变换体位，指 导病人深呼吸、有效咳痰， ； 亦可行超声雾化吸入帮助病人 及时排出痰液， 4 饮食指导： 术后先给与病人少量温水或凉 水，若无呛咳、误咽等不适， 可给与便于吞咽的温流质饮食 ，以后逐步过渡到半流食和软 食。5 用药指导： ：病人术后继续服用复方碘化 钾溶液，每日3次，以每次16滴 开始，逐日减少1滴，直至病情 平稳。健康教育：1 情绪 指导病人自我控制情绪。 2 药物 说明甲状腺切除术后继续服药物的重要性并督促执行。 3、功能锻炼 切口未愈合前，嘱病人活动时头颈肩同时运动。 4、随诊和复诊 谢谢！
