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1、高 血 压 的 治 疗古浪县中医医院梁雨才治疗目标q q标准目标标准目标：对检出的高血压患者，在非药物治疗的基 础上，使用指南推荐指南推荐的起始与维持抗高血压药物，特别 是那些每日1次使用能够控制控制2424小时血压小时血压的降压药物， 使血压达到治疗目标，同时，控制其他的可逆性危险因控制其他的可逆性危险因 素素，并对检出的亚临床靶器官损害和临床疾病进行有效 干预q q基本目标基本目标：对检出的高血压患者，在非药物治疗的基 础上，使用国家食品与药品监督管理局审核批准的任何 安全有效的抗高血压药物，包括短效药物每日2-3次使 用，使血压达到治疗目标，同时，尽可能控制其它的可 逆性危险因素，并对检
2、出的亚临床靶器官损害和临床疾 病进行有效干预w非药物治疗w药物治疗非药物治疗改善生活行为w减少钠盐摄入w规律运动w合理膳食补充钙和钾盐、减少脂肪摄入w控制体重w戒烟w限制饮酒高血压非药物治疗措施及效果内容目标标手段措施收缩压缩压 下降范围围 减少钠钠 盐摄盐摄 入每人每日食盐量 逐步降至6g1.日常生活中食盐主要来源为腌制、卤制、泡制的食品以 及烹饪用盐，应尽量少用上述食品 2.建议在烹调时 尽可能用量具（如盐勺）称量加用的食盐 3.用替代产品，如代用盐、食醋等2-8mmHg规规律运动动强度：中等量； 每周35次； 每次持续30分钟 左右1.运动的形式可以根据自己的爱好灵活选择 ，步行、快走
3、、慢跑、游泳、气功、太极拳等均可 2.应注意量力而行，循序渐进 。运动的强度可通过心率来 反映，可参考脉率公式 3.目标对 象为没有严重心血管病的患者4-9mmHg合理膳食营养均衡1.食用油，包括植物油（素油）每人130mmHg和（或）收缩压200mmHg伴有重要脏器组织的严重功能障碍或不可逆性损害w治疗原则：迅速降低血压（可静脉使用硝普钠、硝酸甘油、尼卡地平 等）控制性降压合理选择降压药物避免使用的药物：如利血平，强力的利尿降压药w脑出血：当血压极度升高（200/130mmHg）时才考虑严密血压监测下进行降压治疗，目标值不能低于160/100 mmHgw脑梗死：一般不做降压处理w急性冠脉综合征：可选择硝酸甘油或地尔硫卓静滴，也可口服受体阻滞剂和ACEI，血压控制目标是疼痛消失，舒张压100mmHgw急性左心衰：硝普钠、硝酸甘油是最佳选择，必要时应静注袢利尿剂几种常见高血压急症的处理原则
