《放射性粒子治疗胰腺癌的护理》由会员分享，可在线阅读，更多相关《放射性粒子治疗胰腺癌的护理（24页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、1放射性粒子治疗胰腺癌的护理放射性粒子治疗胰腺癌的护理Nursing of Radioactive Seed Implantation in Pancreatic CarcinomaNursing of Radioactive Seed Implantation in Pancreatic Carcinoma2课堂目标课堂目标了解125放射性粒子治疗过程简述胰腺癌的临床表现复述放射性125 I粒子植入术围手术期护理掌握放射防护措施3背景背景胰腺癌堪称“癌中之王”中国协和医科大学的一项研究表明，胰腺癌 死亡和发病之比为0.991，即患胰癌后99% 的患者会死亡中国的统计显示，胰腺癌患者5年生存率
2、小于 1%4名人照片名人照片5胰腺癌发病的相关因素胰腺癌发病的相关因素年龄：好发于老年人群性别：男性女性种族：黑人白人遗传：尚未被明确证实饮食：刺激胰腺组织增殖和结节形成慢性胰腺炎与胰腺癌之间的关系 6胰腺及周围组织解剖图胰腺及周围组织解剖图7临床表现临床表现黄疸 进行性加重，皮肤瘙痒、大便陶土色消化不良、消瘦、体重下降腹痛、腰背部放射疼痛其它，合并糖尿病，胆道感染，晚期患者可 有腹水8无法切除胰腺癌的治疗重点延长生存期提高生活质量缓解疼痛治疗原则治疗原则9止痛治疗止痛治疗化学性神经灭活伽马刀放射性粒子植入10细化放射性粒子治疗胰腺癌的适应症细化放射性粒子治疗胰腺癌的适应症 局部晚期、直径7c
3、m 没有远处转移 预计生存期大于3个月 姑息止痛作用11放射性粒子放射性粒子 物理特性：125I释放线，属于低能量放射源，外径0.8mm、长4.5mm、组织间穿透力为1.6cm、半衰期 较长为60.2d植入系统包括: 治疗计划系统(TPS)、植入枪、植入针12粒子植入主要治疗设备粒子植入主要治疗设备13放射性粒子植入的手术过程放射性粒子植入的手术过程14术后腹平片术后腹平片放射性粒子15术前护理术前护理 心理护理 热情、环境、耐心细致讲解 皮肤瘙痒 皮肤护理、予镇静剂 睡眠不足 侧卧、下肢微屈位，镇痛催眠药物 消化不良 饮食,给助消化剂 高血糖 监测血糖、尿糖变化、倾听主诉16术后并发症观察及
4、护理术后并发症观察及护理 放射性胃肠炎 引起胃十二指肠放射性炎症、 出血胰漏 监测生命体征、观察腹引感染 保持口腔、皮肤清洁，预防肺部感染，适当使用抗生素17术后并发症观察及护理术后并发症观察及护理乳糜漏 腹膜后淋巴液外漏、颜色，予以营养 支持粒子移位 门脉至肝脏、下腔静脉至肺，吸氧 、 严密观察呼吸18放射防护放射防护病人 分泌物、衣服、食物器皿可以和普通人 一样处理患者家属 怀孕妇女和儿童避免长时间、近距 离接触病人工作人员 做好自我保护工作19放射防护放射防护时间防护 尽量缩短时间距离防护 增加接触距离，床前挂警示标记屏蔽防护 必要时穿戴防护装置20随访随访出院后46周随访1次，查血常规
5、与肝肾功能 变化，定期X线检查放射源在体内的数量，定 期监测125粒子的衰减程度以后每3个月随访1次，随访2年再以后每年随访1次，直到5年21SummarySummaryFamiliar with clinical featureNursing of radioactive 125I seed brachytherapy during perioperative periodMaster the measures of radiation protection22简答题简答题 请简述125 I粒子植入治疗的术后并发症及护 理？ 125 I粒子粒子植入术后防护需要注意哪几方 面？23参考文献参考文献 丽 梅，刘凤芹. 放射性125粒子植入治疗恶性肿瘤 的护理J.中华现代护理学杂志，2007，4 (17) :25227. 阮凤美，谢荣美. 术中放射性125粒子植入治疗中晚 期胰腺癌的围手术期护理J . 泰山医学院学报， 2007，28 (4):11212 江宏，崔璀. 放射性粒子植入放疗治疗恶性肿瘤的 护理. 护士进修杂志，2003,18 (5) :4402442. 梁莉，马力文，王俊杰. 放射性粒子组织间植入治 疗对人体的影响. 中国微创外科杂志，2003，3 (3) :2192221.24谢谢 谢谢! !
