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1、第六章 病毒概述四川省卫生学校 梅俊如v3000BC，埃 及孟非思壁画 中长老患小儿 麻痹症。学习目标v 简述病毒的基本性状v 说出病毒的致病性v 简述病毒感染的标本采集与送检及防治原则病毒virusv属非细胞性微生物v个体微小，可通过除菌滤器v电子显微镜下观察: 结构简单，无完整的细胞结构v 只含有单一核酸(DNA或RNA)v 必须在活细胞内寄生, 复制方式增殖病毒引起疾病的特点v传播性v病死率v持续感染v肿瘤的形成关系人类的传染病约75%由病毒引起第一节 病毒的基本性状(一) 病毒的大小与形态 测量单位为纳米（nm,1/1000m）150nm 大型病毒（最大300 nm）1、病毒的大小葡萄
2、球菌 (1000nm）牛痘病毒 300250nmABC DEFG立克次体450nm衣原体390nmA、大肠杆菌噬菌体( 65 95nm )B、腺病毒(70nm )C、脊髓灰质炎病毒(30nm )D、乙脑病毒( 40nm )E、蛋白分子(10nm )F、流感病毒( 100nm )G、烟草花叶病毒2、病毒的形态v 球形：大多数病毒v 杆形：如烟草花叶病毒v 蝌蚪形：如噬菌体v 其他形态：砖形、弹头形等病毒的基本结构：1、核心：为核酸（DNA或RNA）2、衣壳：由蛋白质构成（组成壳粒）核心 + 衣壳 核衣壳（核壳体）病毒的特殊结构：3、包膜：由蛋白质、糖类、脂类组成包膜上镶嵌有突起称为刺突（二）病毒
3、的结构完整的成熟病毒颗粒，具有典型的形态结构，并有感染性。核衣壳的对称形式螺旋对称型二十面体立体对称型 复合对称型RNA壳粒（包膜子粒：刺突）病毒体结构模式图壳粒衣壳核心（核样物）核衣壳包膜包膜病毒包膜子粒核心：核酸 基因组 决定病毒遗传、变异和复制壳粒 衣壳 保护、介导、抗原性包膜：包膜子粒（刺突） 保护、介导、抗原性1、病毒的核心：决定病毒的遗传性状及传染性 。功 能2、病毒的衣壳：保护核酸、介导病毒穿入细胞 、具有抗原性。 3、包膜 ：保护核衣壳、与病毒的吸附及致病有关、具有抗原性。 (三) 病毒的增殖v活细胞v敏感细胞v病毒增殖方式复制 复制的过程：吸附穿入脱壳生物合成组装成熟与释放（
4、1）吸附：接触结合特异性吸附（病毒配体位点与细胞膜特异受体结合）（2）穿入病毒的复制增殖过程：融合-有包膜病毒胞饮-无包膜病毒（3）脱壳包括脱包膜和脱衣壳两个过程。 （4）生物合成包括核酸复制与蛋白质合成。 （5）成熟与释放 无包膜病毒：裂解细胞释放 包膜病毒：出芽方式释放病 毒 的 复 制 过 程病 毒 的 复 制 过 程病毒的异常增殖v缺陷病毒： 基因组不完整的病毒体v缺陷干扰颗粒：缺陷病毒不能复制，但却能干扰同种成熟病毒体进入细胞。顿挫感染（流产性感染）：细胞条件不合适，病毒进入细胞但不能复制包涵体：某些病毒在宿主细胞内增殖后，于细胞中形成的一种圆形或椭圆形、嗜酸性或嗜碱的斑块结构用光学
5、显微镜可以看到。意义：检查病毒的包涵体可辅助诊断某些病毒性疾病。如狂犬病毒的包涵体。狂犬病毒包涵体巨细胞病毒包涵体（四）病毒的干扰现象 干扰现象：当两种病毒同时感染同一细胞时，可发生一种病毒的增殖抑制了另一种病毒增殖的现象。 产生原因： 干扰素（IFN）竞争受体、竞争营养等意义：预防接种避免同时使用两种病毒疫苗；对患有病毒性疾病者应暂停接种病毒疫苗。（五）病毒的抵抗力 灭活：病毒受理化因素作用失去感染性，称灭活。影响因素：温度：耐冷不耐热（肝炎病毒例外） 保存病毒：迅速冰冻，贮存于-70下；真空迅速冻干，置于4下保存。辐射： 射线、射线、紫外线可使病毒灭活。酸与碱：强酸或强碱均能灭活病毒，强碱
6、效果更好。脂溶剂：有包膜的病毒对乙醚、氯仿等很敏感。 甘油：病毒可在其中存活数月或数年。 消毒剂：过氧化氢、高锰酸钾和漂白粉等能灭活病毒。 化学治疗剂：所有对细菌有效的抗生素对病毒均无效。病毒与其它微生物的区别第二节 病毒的致病性 与免疫性病毒的感染方式病毒的感染方式水平传播病毒在人群不同个体间的传播，也包括从 动物到动物再到人的传播。垂直传播病毒病毒通过胎盘或产道，由母体传给通过胎盘或产道，由母体传给胎儿的方式。胎儿的方式。如如HBVHBV、CMVCMV、 HIVHIV、风疹病毒等、风疹病毒等。一、病毒的感染方式和途径一、病毒的感染方式和途径传播途径呼吸道呼吸道消化道消化道创伤感染创伤感染接
7、触感染接触感染血液传播血液传播性传播性传播节肢动物媒介节肢动物媒介（二）感染类型（二）感染类型隐性感染显性感染急性感染持续性感染慢性感染潜伏性感染慢发病毒感染病毒感染后有很长的潜伏期，经数年，数十年后，可发生某些进行性疾病，最终死亡。病毒显性或隐性感染后未完全清除， 可持续增殖，症状时有时无， 病程可 达数月或数年，病毒可检出。病毒存在于一定的组织或细胞中，并不 增殖，无症状，但在一定的条件下，病 毒被激活重新增殖，引起临床症状。慢发病毒感染持 续 性 感 染 慢性感染潜伏感染二、病毒感染的致病机制二、病毒感染的致病机制（一）病毒感染对宿主细胞的直接作用（一）病毒感染对宿主细胞的直接作用1、杀
8、细胞效应 ：多见于无包膜病毒 2、细胞膜改变：多见于有包膜病毒 3、细胞转化：是病毒致肿瘤的原因之一是病毒致肿瘤的原因之一4、细胞凋亡（二）引起免疫病理损伤1、抗体介导的免疫病理作用：2、细胞介导的免疫病理作用：三、抗病毒免疫1、 屏障作用2、 巨噬细胞的作用3、 干扰素获得性非特异性免疫（一）非特异性免疫干扰素定 义：由病毒或其他干扰素生剂刺激机体细胞所产生的一种具有抗病毒等作用的糖蛋白种 类：种类 产生细胞 抗病毒 抗肿瘤 免疫调节人白细胞 强 弱 弱人成纤维细胞 强 弱 弱T细胞 弱 强 强抗病毒意义 ： 抗病毒特点：种的特异性、间接性、广谱性抗病毒机理：诱导受染细胞合成抗病毒蛋白来 抑
9、制多种病毒的增殖。早期中断病毒复制，阻止病毒扩散干扰素二、特异性免疫按种类：IgG IgM IgA TD、TC 、NK、M中和抗体： 定义、机理和免疫球蛋白的类型细胞免疫：体液免疫：按功能：中和抗体、 补体结合抗体、 血凝抑制抗体抗病毒免疫的主要成分第三节 病毒感染的微生物学检查 和防治原则一、 病毒感染的微生物学检查v标本的采集与送检v形态学检查v病毒的分离培养：动物接种鸡胚接种组织培养v免疫学检查第三节 病毒感染的微生物学检查 和防治原则二 、病毒性疾病的防治原则v免疫学防治：人工自动免疫人工被动免疫v药物和生物制剂治疗：1、化学药剂2、干扰素及干扰素诱生剂3、中草药免疫预防人工主动免疫灭活疫苗：乙脑疫苗 狂犬疫苗 流感灭活疫苗HAV等减毒活疫苗：脊髓灰质炎疫苗麻疹疫苗腮腺炎疫苗风疹疫苗HAV疫苗其他疫苗：基因工程疫苗，核酸疫苗 ，亚单位疫苗等
