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1、高血压病人的护理 一、高血压的定义和诊断标准 二、高血压的分类 三、临床表现 四、治疗原则 五、家庭护理措施一、高血压的定义和诊断标准高血压是指18岁以上 的成年人在静息状态 下收缩压140mmHg 和/或舒张压 90mmHg，可诊断为 高血压。以下是2005年中国高 血压防治指南中血压 水平定义和分类 ： 从医学上来说,高血压分为原发性和继发性两大 类。 高血压是常见的心血管疾病，以体循环动脉血 压持续性增高为主要表现的临床综合征。高血 压病因不明，称之为原发性高血压，占总高血 压患者的95%以上。继发性高血压是继发于肾 、内分泌和神经系统疾病的高血压，多为暂时 的，在原发的疾病治疗好了以后
2、，高血压就会 慢慢消失。 病因 一 遗传因素 遗传：大约半数高血压患者有家族史。 二 环境因素 1、饮食食盐：摄入食盐多者，高血压发病率高， 有认为食盐20g/日发 病率30%。 2、精神应激 ：长期精神紧张、压力、焦虑 3、环境与职业：有噪音的工作环境、视觉刺激、 过度紧张的脑力劳动均易发生高血压 三 其他 1、体重：超重和肥胖是引起高血压的危险因素 。 2、药物：激素类药物、消炎止痛药、避孕药。3、吸烟与饮酒4、年龄：发病率着随年龄增长而增高的趋势， 40岁以上者发病率高。 临床表现（一）一般表现 多数病人症状不典型。也有头晕、头痛、耳鸣、 眼花、乏力、失眠等，有时有心悸和心前区不适 感。
3、紧张和劳累后可加重，多数症状可自行缓解 。（二）体征 血压随季节、昼夜、情绪等因素波动较大。冬季 较高，夏季较低；清晨起床活动后血压升高，夜 间较低；情绪紧张和激动后血压也会暂时升高。 高血压后期的表现常与心、脑、肾、血管等靶器 官并发症有关。治疗原则 （一）非药物治疗 适合于所有高血压的病人： 限制钠盐摄入、减少 膳食脂肪、补充适量蛋白质、运动、减轻体重； 保持健康心态、减少精神压力、戒烟限酒等。 （二）药物治疗 利尿剂、受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张 素转化酶抑制剂、1受体阻滞剂等高血压用药注意事项 （1）无论单一或联合用药，从小剂量开始，逐渐 加量，不能骤然停药。 （2）宜选用长效制剂，以减少血压波动，使血压 得到平稳降低。 （3）注意药物间配伍，合理联合用药，既最大限 度降低血压，又使不良反应减少至最低程度。家庭护理措施 （一）评估 1全面采集病史 2高血压病程 3有无明显症状 4详细评估生活方式 5可能影响高血压病史及疗效的各种因素。1合理膳食2戒烟限酒3休息与运动 4心理平衡5防止直立性低血压6提高服药依从性7加强血压自我监测 （二）护理（三）预防措施 1保持乐观向上的稳定情绪，避免焦虑和紧张。 2坚持参加适当运动，保持规律生活。 3戒烟戒酒，合理安排休息时间，积极治疗已有疾 病。 4改变不良生活、饮食习惯。
