心包、三焦经12-16

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1、经络腧穴学2目录手厥阴心包经手少阳三焦经手厥阴心包经Pericardium Meridian of Hand-Jueyin, PC.壹经络循行病候手厥阴心包经（一）经脉循行心主手厥阴心包络之脉，起于胸 中，出属心包，下膈，历络三焦。其支者，循胸出胁，下腋三寸， 上抵腋下，循臑内，行太阴、少阴 之间，入肘中，下臂，行两筋之间 ，入掌中，循中指，出其端。其支者，别掌中，循小指次指出 其端。（灵枢经脉） 手厥阴心包经循行特点体表路线乳旁上肢内侧面中间掌心中指。 体内联系属心包络，依次联络上、中、下三焦。 与心、胸、胃 联系密切。(二）经脉病候 灵枢经脉：是动则病，手心热，臂、肘挛 急，腋肿；甚则胸胁

2、支满，心中澹澹大动，面赤， 目黄，喜笑不休。是主脉所生病者，烦心，心痛，掌中热。1.支满：支撑胀满的感觉。2.澹澹：指心悸。 1.经络病候面赤，目黄，胸胁胀 满，腋肿，肘臂挛急，痉 挛，手心发热。 2.脏腑病候昏厥，心痛，心烦， 心悸，癫狂，舌不能言， 谵语。 心胸病：心痛，心悸， 心烦，胸闷，胸痛。 神志病：不寐，多梦，癫狂，痫证，小儿高热惊厥。 外经病：肘臂痛，掌心热。(三）主治概要手厥阴心包经络脉 手心主之别，名曰内关。 去腕二寸，出于两筋之间 ，循经以上，系于心包， 络心系。 实则心痛；虚则为烦心。 取之两筋间也。 注：此络脉病候分为虚实两证：实证为心痛；虚证为头项强直。当取内关穴治之

3、。手心主之正，别下渊腋三寸， 入胸中，别属三焦，出循喉咙 ，出耳后，合少阳完骨之下。 （灵枢经别）注：渊腋：腋部；出循：上循；完骨之下：当天牖部。手厥阴心包经别手厥阴心包经筋 手心主之筋，起于中指，与太 阴之筋并行，结于肘内廉，上 臂阴，结腋下，下散前后挟胁 。其支者，入腋，散胸中，结 于贲。 其病，当所过者支转筋，及胸 痛息贲。（灵枢经筋） 贰手厥阴心包经腧穴 Points of Pericardium Meridian of Hand-Jueyin天池天泉曲泽郄门间使内关大陵劳宫中冲本经一侧9穴，1穴分布于胸前， 8穴分布于上肢内侧正中及手。天池 Tinch（PC1）【定位】在胸部，当第四

4、肋间隙，乳头外1寸， 前正中线旁开5寸。【主治】1.胁肋胀痛，腋下肿痛，瘰疬。2.乳痈，乳汁少。 3.咳嗽，气喘。4.胸闷，心痛。【刺法】斜刺或平刺0.50.8寸；本穴正当胸腔，内容心、肺，不宜深刺。天池天泉曲泽【层次解剖】皮肤皮下组织胸大肌胸小肌。乳 中斜方 肌胸骨柄锁骨喙突三角肌胸大肌前锯肌肱骨头 天池胸锁乳突肌【定位】在臂内侧，当腋前纹头下2寸， 肱二头肌的长、短头之间。【主治】（1）上臂痛。（2）心痛，咳嗽，胸胁胀痛。【操作】 直刺0.50.8寸。天 泉曲 泽天 府天泉Tinqun（PC2）曲泽 Qz（PC3）合穴 【定位】在肘横纹中，当肱二头肌腱的尺侧缘。 【主治】 1.肘臂痉挛疼痛

5、，上肢颤动。 2.心痛，心悸，善惊。3.胃痛，呕吐，泄泻；4.热病，中暑。 【刺法】直刺1.01.5寸；或者用三棱针点刺出血。 【层次解剖 】皮肤皮下组织正 中神经肱肌。三角肌胸大肌股二头肌股二头肌腱尺泽郄门 Xmn（PC4）郄穴 【定位】 在前臂掌侧，当曲泽与 大陵的连线上，腕横纹 上5寸。掌长肌腱与桡侧 腕屈肌腱之间。 【主治】1.心痛，心悸，痫证，疔疮。 2.呕血，咳血，衄血 【刺法】直刺0.51.0寸。 【定位】在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连 线上，腕横纹上3寸。掌长肌腱 与桡侧腕屈肌腱之间。【主治】1.肘臂痛。2.热病，疟疾，癫狂痫。3.胃痛，呕吐,心痛，心悸。 【刺法】直刺0.51寸

6、。间使Jinsh（PC 5） 经穴【定位】在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连 线上，腕横纹上2寸，掌长肌腱 与桡侧腕屈肌腱之间。 【主治】 1.上肢不遂，肘臂挛痛。2.心痛，心悸，胸闷，胸痛。 3.胃痛，呕吐，呃逆。4.癫痫，偏头痛，眩晕，失眠。【刺法】 直刺0.51寸。内关 Nigun （PC 6） 络穴，八脉交会穴（通阴维脉）大陵 Dlng（PC 7）输穴，原穴【定位】在腕掌横纹的中点处，当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。 【主治】 1.手腕麻痛。 2.心痛，心悸，胸胁胀痛，癫狂痫。3.胃痛，呕吐。 【刺法】直刺0.30.5寸。劳宫 Logng （PC 8）荥穴 【定位】在手掌心，当第二、三掌骨之

7、间偏于第三掌骨，握拳屈指 时中指尖处。【主治】 1.心痛，癫狂，痫证，中风昏迷。2.鹅掌风，掌中热；中暑。3.口舌生疮，口臭，鼻衄。 【刺法】直刺0.30.5寸。 劳宫【定位】在手中指末节尖端中央。【主治】 1.中风昏迷，舌强不语。2.心痛，心烦。3.热病，中暑，小儿惊风。 【刺法】浅刺0.1寸，或用三棱针点刺出血。 中冲Zhngchng（PC 9）井穴手少阳三焦经The Sanjiao Channel of Hand-Shaoyang（一）经脉循行 三焦手少阳之脉，起于小指次 指之端，上出两指之间，循手 表腕，出臂外两骨之间，上贯 肘，循臑外上肩，而交出足少 阳之后，入缺盆，布膻中，散 络心

8、包，下膈，遍属三焦。 其支者：从膻中，上出缺盆。 上项，系耳后，直上出耳上角 ，以屈下颊至zhuo。 其支者：从耳后入耳中，出走 耳前，过客主人，前交颊，至 目锐眦。循行译文 起于无名指尺侧端（关冲），沿手背第四、五掌骨之 间，沿着腕背，出于前臂桡骨和尺骨之间，向上通过 肘尖，沿上臂外侧达肩部，交于足少阳经的后面，向 前入缺盆部，分布于胸中，联络心包，向下过横膈， 从胸至腹，属于上、中、下三焦。 胸中支脉：从胸向上，出缺盆部，上走颈旁，沿耳后 直上，至额角，再屈而下行至面颊，到达目眶下。 耳部支脉：从耳后入耳中，走出耳前，与前脉交叉于 面颊部，至目外眦，交于足少阳胆经。手阳明手太阳手少阳起于食

9、指桡侧端小指尺侧端手无名指尺侧端沿上肢 外侧前缘后缘中间经过肩上 肩后，绕肩胛上肩 络属脏 腑器官大肠、肺、下 齿、口、鼻小肠、心、 胃、咽、目外 眦、耳、鼻三焦、心包、 耳、目锐眦上颜面 ，止于对侧鼻翼旁同侧耳屏前眼外角（二）主要病候本经腧穴主治头、耳、胸胁、咽喉部疾病，热性病，以及本经循行部位的病证 。（三）主治概要 （1）头面五官疾病：偏头痛，耳鸣，耳聋，目赤肿痛，咽喉痛。 （2）热病：感冒发热，疟疾，便秘。 （3）外经病：手背肿痛，肘臂痛，肩背痛，颈项痛。（四）腧穴本经起于关冲，止于丝竹空，单侧23个腧穴 ：关冲、液门、中渚、阳池、外关、支沟、会宗、三阳络、四渎、天井、清冷渊、消泺、臑

10、会、肩髎、天髎、天牖、翳风、瘈脉、颅息、角孙、耳门、耳和髎、丝竹空。手少阳三焦经经穴歌 少阳三焦所从经，二十三穴起关冲； 液门中渚阳池立，外关支沟会宗逢； 三阳络入四渎内，注入天井清冷中； 消泺臑会肩髎穴，天髎天牖经翳风； 瘈脉颅息角耳门，和髎上行丝竹空。关冲 Guanchong TE1井穴定位：无名指尺侧指甲角旁0.1寸 。 作用：清热解表，清心聪耳。 主治：头痛、目赤、耳鸣、耳聋；热病、中暑，神昏。 应用：配少商、少泽主治咽喉肿痛。配人中、劳宫主治中暑。 操作：浅刺0.1寸，或点刺出血 。商阳少泽关冲少商少冲中冲不同点定位食指 桡侧小指 尺侧无名 指尺 侧拇指 桡侧小指 桡侧中指 中间归经

11、手阳 明大 肠经手太 阳小 肠经手少 阳三 焦经手太 阴肺 经手少 阴心 经手厥 阴心 包经主治齿痛乳 痈、 乳汁 少耳鸣 耳聋 头痛 目赤咽喉 肿痛心悸 心痛舌强 不语 小儿 惊风 相 同 点1、特定穴类别：都属于井穴，脉气较小。 2、治疗：均可治疗热病、昏迷；少商、商阳、少 泽主治咽喉肿痛。 3、针刺方法：浅刺0.1寸或点刺出血。中渚 Zhongzhu TE3 输穴定位：第4、5掌骨间，第4掌指关节近端凹陷处。 作用：清热利咽，聪耳通络。 主治：头痛，目赤，热病；耳鸣，耳聋，喉痹，手指屈伸不利。 应用：头痛配率谷；耳鸣耳聋配听宫、翳风；咽喉肿痛配少商；手指屈伸不利配外关、八邪。 操作：直刺

12、0.30.5寸。阳池 Yangchi TE4 原穴定位：腕背横纹中，指总伸肌腱的尺侧缘凹陷中 。作用：清热通络，疏调三焦。主治：目赤肿痛、耳聋、耳鸣、喉痹；消渴、口干；腕痛、肩臂痛。应用：配外关、曲池主治前臂肌痉挛或麻痹；配脾俞、太溪主治消渴。操作：直刺0.30.5寸；可灸 。外关 Waiguan TE5定位：腕背横纹上2寸，桡骨与尺骨之间 。作用：疏风清热，理气通络。 主治：偏头痛，落枕；目赤，热病；耳鸣，耳聋；胸胁痛，肘臂屈伸不利。应用：配大椎、曲池治疗热病。配曲池、肩髃 治疗上肢痿痹。配后溪治疗头痛、颈项胀痛。 操作：直刺0.51寸；可灸 。特性：络穴、八脉交会穴通阳维脉。支沟 Zhig

13、ou TE6 经穴定位：腕背横远端横纹上3寸，桡骨与尺骨之间 。 作用：疏风利窍，泻火通便。 主治：耳鸣，耳聋，暴喑；瘰疬；胁肋痛；便秘；热病。 应用：耳鸣、耳聋配翳风；便秘便秘配照海；（玉龙赋）胸肋痛配章门、外关。 操作：直刺0.51寸。治疗便秘的首选特效穴！治疗便秘的首选特效穴！天井 Tianjing TE10 合穴定位：肘尖直上1寸凹陷中。 作用：聪耳宁神，理气消痰。 主治：肩臂部疼痛、胸胁痛；耳聋、偏头痛；瘰疬等。 应用：配曲池、少海主治肘痛；配翳风、耳门主治耳聋。 操作：直刺0.51寸；可灸。肩髎 jianliao TE14 定位：肩峰角与肱骨大结节两骨之间的凹陷中。 作用：舒经活络

14、。 主治：肩痛，肩重不举。 应用：配肩井、天宗。 操作：向肩关节直刺11.5寸；可灸。翳风 Yifeng TE17定位：乳突下端前方凹陷中。 作用：祛风泄热，通窍聪耳。 主治：耳鸣，耳聋；瘰疬；口眼歪斜，齿痛，颊肿。 操作：直刺0.51寸 。应用：耳鸣耳聋配听宫、听会；口眼歪斜配地仓、颊车；牙关紧闭，齿痛配合谷、下关；颊肿配颊车；瘰疬配天井、足临泣。角孙 Jiaosun TE20 定位：耳尖正对发际处。 作用：清热散风，明目聪耳。 主治：头痛、项强；目赤肿痛、目翳；齿痛、颊肿。 应用：配翳风、听宫主治耳部肿痛；配太阳、头维、太冲主治偏头痛。 操作：平刺0.30.5寸。 耳门 Ermen TE2

15、1 定位：耳屏上切迹与下颌骨髁状突之间的凹陷中。 作用：聪耳止痛。 主治：耳鸣、耳聋、聤耳、齿痛。 应用：齿痛配丝竹空；耳鸣、耳聋配翳风、脑空。 操作：张口，直刺0.51寸。丝竹空 Sizhukong TE 23定位：眉毛外端凹陷中。 应用：配太阳、外关主治 作用：清头明目，散风镇惊。 偏头痛。 主治：癫痫，头痛； 操作：平刺0.51寸。目赤肿痛、眼睑跳动。手少阳三焦经小结：1.经脉走向 体表：起于无名指尺侧端，沿上肢外侧 正中上行，经肩、颈，绕耳，止于眉梢 ，支脉在目外眦与足少阳胆经相接。 体内：属三焦，络心包，支脉到额角、 面颊、目眶下和耳内。 所联系的脏腑器官有三焦、心包、耳、 眼外角。2、取穴要点： 无名指尺侧指甲根角旁取关冲。 指总伸肌腱尺侧缘凹陷中取阳池。 腕背横纹上2寸取外关，与内关相对。 耳尖直上入发际处取角孙。 耳屏上切迹的前方，下颌骨髁状突后缘取耳门。 眉梢外侧凹陷处取丝竹空。3、主治要点： 头面五官疾病：偏头痛，耳鸣，耳聋，目赤肿痛，咽喉痛。 热病：感冒发热，疟疾，便秘。 外经病：手背肿痛，肘臂痛，肩背痛，颈项痛。 4、特殊作用：支沟治疗便秘。 5、操作要点：听宫张口直刺。