《运动治疗技术》第十八章 rood技术(基本技术)

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1、第十八章 Rood技术第二节 基本技术v促进技术(易化技术)v触觉刺激: 快速刷擦和适当的触摸温度刺激轻叩牵拉挤压v特殊感觉刺激抑制方法v触觉刺激轻的关节挤压背部轻叩加轻压和缓慢牵伸肌肉可降低全身肌群的张力加压肌腱部分或持续的牵张v中等温热敷1020分钟(若高于体温,则23小时内 产生反跳效应,抑制肌被易化)v冰水浸泡(长时间)v对抗痉挛的肢位或缓慢地将患者从仰卧位或俯卧位翻 到侧卧位缓解痉挛v远端固定近端运动v利用特殊感觉刺激产生抑制作用注意事项v触觉刺激:由于刷擦对C纤维刺激有蓄积作用 ,较难柔和进行,有时会产生不良的影响, 可引起紧张性肌纤维退化,故要合理应用;在 耳部皮肤、前额外1/3

2、刷擦时可引起不良反应 发生;体力明显低下的患者有进一步抑制作 用,应禁忌进行;脑外伤、特别是脑干损伤 的患者会加重意识状态;耳后部刷擦可使血 压急剧下降;持续头低位可抑制心脏、呼吸 功能注意事项v温度刺激:在脊神经后侧第一支区域内刷擦 可使交感神经作用加强,冰刺激对内脏作用 强,作用消退慢应引起特别注意;诱发觉醒 和语言时,要避免用冰刺激痉挛的手;在左 肩部周围冰刺激时,要检查心脏功能;在C4 支配区冰刺激时有可能引起一过性呼吸停止 。注意事项v儿童应用 有时刷擦可使幼小儿童触觉消失 或因刷擦引起不良反应,均应避免使用;在 新生儿首先是触觉和味觉的发育,接着是视 觉、听觉,最后为嗅觉的发育。特

3、别口周围 感受性很强,需要进行感觉诱发训练时该部 位是最初训练的部位,由于嗅觉的发展需要 在生后6个月以后完成,所以,嗅觉的诱发需 放在最后。注意事项v最后特别要强调的是:任何刺激及刺激 后产生的活动都应强调与日常生活活动 相结合,通过日常生活活动的反复应用 ,使这些功能被强化。第三节 临床应用v弛缓性瘫痪或肌力不足: 快速、较强的刺激以诱发肌肉的运动;整体运动;远端固定近端活动;刺激骨突出部位来加强肌肉收缩。痉挛性瘫痪v缓慢/持续的牵拉降低肌张力v轻刷擦v体位作用v反复运动v抵抗痉挛模式的运动v挤压吞咽和发音障碍刷擦法冰刺激 抗阻吸吮 促进膈肌收缩改善呼吸 促进膈肌收缩改善呼吸 v刷擦 v冰刺激方法v压迫方法v叩击法整体伸展模式的诱发俯卧位诱发躯干伸展俯卧位诱发肘支撑躯干伸展模式功能恢复分为 4个阶段v促进活动阶段,即关节的重复运动阶段v促进固定肌活动阶段v在固定的基础上进行活动阶段v发展技能阶段

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