新大纲后的护士资格证考试

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1、2011护士执业资格考试解析与辅导技巧改版背景护士执业资格考试办法出台-2010年7月1日起施行国家护士执业资格考试是评价申请护士执业资格者是否具备执业所必须的护理专业知识与工作能力的考试。统一考试大纲,统一命题,统一合格标准。2011护士执业资格考试的“七个变”一变-考试涉及学科 由专科到全能(加重人文)n护理学基础n内科护理学n外科护理学n妇产科护理学n儿科护理学新增 精神障碍病人的护 理 生命发展保健 中医基础知识 护理管理 护理伦理与法规 人际沟通二变-考试形式 立体整合n 基础知识n 相关专业知识n 专业知识n 专业实践能力各100题,共计400题,考试时 间2天,笔纸作答n专业实务

2、n专业实践每个科目约135题,考试时间1天。笔纸作答(人机对话)二变-考试形式n 基础知识n 相关专业知识n 专业知识n 专业实践能力各100题,共计400题,考试时 间2天n专业实务n专业实践约135题,考试时间1天。三变-考试题型 临床病例题份量大增nA1型题 占50%nA2型题占30%nA3/A4型题 占 10%nB型题占10%nA1型题 占20%nA2型题 占60%nA3/A4型题 占 20%四变-主要考试内容编排形式 由学科到系统n护理学基础n内科护理学n外科护理学n妇产科护理学n儿科护理学n 基础护理知识和技能 n 循环系统疾病病人的 护理 n 传染病病人的护理n 泌尿生殖系统疾病

3、病 人的护理 n 损伤、中毒病人的 护理n 肿瘤病人的护理 五变-增加护理问题和健康教育 重预防、近临床支气管扩张症:清理呼吸道无效 与大量脓痰 滞留呼吸道有关支气管哮喘:气体交换受损 与支气管哮喘有 关 急性感染性喉炎:低效性呼吸型态 与喉头水 肿有关 六变-疾病的增加和删除增加肝炎、艾滋病 羊水栓塞、子宫 破 裂、多胎妊娠、 心 包疾病、肥厚性 心 肌炎删除n 水、电解质、酸碱平 衡紊乱的护理n 休克病人的护理n 麻醉病人的护理n 外科围手术期病人的 护理n 绪论(基础护理学)七变-考试大纲的形式 大纲抽象化考试内容灵活了解掌握 熟练掌握 熟悉 无了解、熟悉、掌 握之分 各病的考点依次为

4、:解剖生理、病因 、临床表现、辅助 检查、治疗原则、 护理问题、护理措 施、健康教育。考试辅导技巧 熟悉考试大纲 帮助学生总结 帮助学生理解 利用顺口溜进行记忆 利用谐音、联想记忆 帮助学生找规律 书本知识生活化 指导学生练习技巧一-熟悉考试大纲 病因:了解 临床表现:熟练掌握 辅助检查和治疗要点:掌握 护理问题、护理措施:熟练掌握 护理措施:熟练掌握 健康教育:熟悉技巧二-帮助学生总结1.不同浓度酒精的作用 20%30%乙醇:急性肺水肿时湿化给氧; 30%乙醇:湿润、松解头发缠结; 25%35%乙醇:乙醇擦浴; 50%乙醇:皮肤按摩; 75%乙醇:皮内注射和新生儿头皮静脉、脐部消 毒,供皮区

5、的消毒(70%); 95%乙醇用于燃烧法消毒和静脉炎湿敷等。 技巧二-帮助学生总结2.葡萄糖酸钙的应用 链霉素过敏:静脉推注10%葡萄糖酸钙溶液; 输库存血; 高血钾引起心肌抑制; 甲状旁腺误切引起抽搐; 维生素D缺乏性手足搐搦症; 硫酸镁中毒。技巧二-帮助学生总结3. 碳酸氢钠的作用 1%2%碳酸氢钠提高沸点,去污防锈; 1%4%碳酸氢钠用于口腔真菌感染; 2%4%碳酸氢钠用于外阴阴道假丝酵母菌病的阴道灌洗; 2%碳酸氢钠用于鹅口疮患儿口腔的清洗。 敌百虫中毒者禁忌使用1%4%的碳酸氢钠洗胃。技巧二-帮助学生总结4.抗体知识知多少 IgA:婴幼儿体内分泌型IgA低下,易患呼吸道感染。 IgE

6、:外源性哮喘产生的抗体。 IgG:可通过胎盘。 IgM:不能通过胎盘,婴儿易患消化道疾病;与类风湿关节炎的发生密切相关(自身抗体IgM,也称为类风湿因子RF)。技巧二-帮助学生总结 5.致病菌主要为金黄色葡萄球菌的疾病 急性血源性骨髓炎、急性乳腺炎、急性脓胸、疖、痈、手部感染、化脓性关节炎、细菌型肝脓肿等。技巧二-帮助学生总结6.首选青霉素治疗的疾病肺炎球菌感染、梅毒、猩红热、破伤风等。例 猩红热首选的治疗药物是A红霉素B青霉素GC庆大霉素D利巴韦林E头孢菌素技巧二-帮助学生总结 7.恶性肿瘤的治疗方法 在常见的恶性肿瘤中,除白血病、浸润性葡萄胎 、绒毛膜癌首选化疗外,其余肿瘤均首选手术治 疗

7、。例:侵蚀性葡萄胎的治疗原则是A手术为主,化疗为辅B手术为主,放疗为辅C化疗为主,手术为辅D放疗为主,化疗为辅E放疗为主,手术为辅技巧二-帮助学生理解如:脉压增大多见于主动脉瓣关闭不全急性肺水肿:咳粉红色泡沫痰、肺部听诊有湿罗音。疼痛的特点:肝癌、机械性肠梗阻液体张力技巧二-帮助学生理解技巧三-帮助学生总结顺口溜 小儿运动发育过程:“二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走”。 小儿预防接种的时间可归纳为:“出生乙肝卡介苗,二月脊灰炎正好;三四五月百白破,八月麻疹岁乙脑”。 技巧三-帮助学生总结顺口溜 乳腺癌患者术后肢体活动:“一(24小时)动手,三(13天)动肘、功能锻炼朝上走,4可以动动肩,直到举手

8、高过头”。 技巧三-帮助学生总结顺口溜 产后子宫的恢复:“产后1日底平脐,10日降至骨盆里,内膜修复需4周,胎盘附着(处)6周毕。”技巧三-帮助学生总结顺口溜烧伤面积可归纳为: 三三三,五六七 十三,十三,二十一 双臀占五会阴一 小腿十三双足七技巧四-利用谐音、联想记忆 成人烧伤面积中手占5%(“5指”)、脚占7%(“脚气”),艾迪计数时应加甲醛做防腐剂(“数醛”),尿蛋白定量应加入甲苯(“苯蛋”)等。技巧四-利用谐音、联想记忆技巧四-利用谐音、联想记忆化疗药物的不良反应长春新碱:末梢神经炎柔红霉素:心肌及心脏传导损害甲氨蝶呤:口腔黏膜溃疡环磷酰胺:脱发及出血性膀胱炎 技巧五-学会找规律化疗药

9、物的不良反应l 长春新碱:末梢神经炎(“长炎”)l 柔红霉素:心肌及心脏传导损害(“红心”)l 甲氨蝶呤:口腔黏膜溃疡(“溃甲”)l 环磷酰胺:脱发及出血性膀胱炎(“酰血”) 技巧五-学会找规律小儿心率l新生儿时期:120140次/分l1岁以内: 110130次/分l23岁:100120次/分l47岁:80100次/分 例. 23岁幼儿的正常心率为 A80100次/分B100120次/分C110130次/分D120140次/分E140160次/分技巧五-学会找规律 例患者,男性,28岁,肱骨干骨折后 行切开复位内固定术,术后护士帮助其 更换上衣的步骤是 A先脱左侧,后穿右侧 B先脱左侧,不穿右

10、侧 C先脱左侧,后穿左侧 D先脱右侧,后穿右侧 E先脱右侧,后穿左侧技巧五-学会找规律例患者,男性,45岁。近半年出现头晕、头 痛伴心悸、多汗、烦躁等,1h前因情绪激动 出现耳鸣、眼花,急查血压185/115mmHg。该 患者为 A.高血压级 B.高血压级 C.高血压级 D.高血压危象 E.高血压性脑出血书本知识生活化l 温度、湿度过高过低的表现l 临终病人心理变化分期l 体温上升期(病人畏寒、皮肤苍白,时有 寒战)。高热持续期(病人颜面潮红,皮 肤灼热,口唇干燥,呼吸深快)。退热期 (病人大量出汗,皮肤温度下降。体温下 降时,易出现虚脱或休克现象)。l 血压测量值的影响技巧六-指导学生练习l

11、 知识只有不断地被运用才能活化,才能记忆牢靠。因此考生在复习完相应的考点后要及时进行复习、强化。对于那些不易记住的重点、难点内容要反复训练,通过训练进行强化记忆。在做题的过程中,边做题,边看书;对典型习题,要追根溯源,确实弄懂。同时在练习过程中要将经常出错的地方记录下来,在考前冲刺时重点对待。 技巧六-指导学生练习患儿,女,10个月,现在的体重为6.8kg,判断其营养不良的程度为 A体重正常B轻度营养不良C中度营养不良D重度营养不良E极重度营养不良技巧六-指导学生练习例患者,女,32岁,因头晕1月来医院就诊 。血常规显示:红细胞3.01012/l,血红蛋 白80g/L,白细胞为2.0109/l

12、,血小板 40109/l。应考虑为A缺铁性贫血B再生障碍性贫血 C特发性血小板减少性紫癜D急性溶血 E急性白血病考试用书的选择2011全国卫生专业技术资格考试 2011全国护士执业资格考试卫生部人才交流服务中心位 人民卫生出版社是唯一合作单位指定用书 2011全国护士执业资 格考试指导 2011全国护士执业资 格考试指导-要点精 编 2011全国护士执业资 格考试指导-同步 练习题集 2011全国护士执业资 格考试-模拟试卷特点 全国护士执业资格考试专家委员 会编写-官方 唯一推荐用书-权威性 命题专家-全新内容推荐用书 针对中等职业学校,普通全日制3年的护理、助 产专业学生 考试达人系列丛书

13、 新颖:有亲和力的考试复习书,能使学生在轻 松愉快的气氛中复习 易记:利用记忆曲线、顺口溜等形式,简洁、 有效、快速掌握 较强的针对性推荐用书 考试达人:2011护士执业资格考试 轻松 过 根据2011年新版“考试大纲”指出复习的 重点,“温馨提示”复习的技巧,每章附 “考点练习”,用来检验复习效果推荐用书 考试达人:2011护士执业资格考试 冲刺跑 密闭纸袋:“高频考点背诵手册”+“三 套冲刺卷”+“人机对话模拟考试光盘”人机对话考试优点 人机对话考试优点 形象性:人工智能装置、模拟系统的运用使得人机对话考试更加生动、直观;简易性:通过计算机系统,省略了考生涂卡环节及繁杂的评卷工作,节约了大

14、量的时间和费用;安全性:可随机组卷,将备选答案顺序打乱,有效地防范作弊行为;科学性:更及时地检测考试的信度和效度,确保考试数据的准确性,排除人为因素的影响,使考试成绩真实可靠。经济性:人机对话考试减少了试卷的印刷、运送等过程,可以节省大量的人力、物力。 人机对话考试优点 人机对话考试优点 人机对话考试突破了传统考试方法表达试题形式的限制 ,它利用声音、录像、图形等多媒体形式,真正做到视 觉和听觉相结合,文字和画面相结合,借助典型病例和 各种生动的画面(如典型体征、X线检查、心电图、超声 心动图等)营造接近临床实际的环境,通过计算机显示 ,考生边观察边分析边判断边回答问题,能较全面、真 实地反映出考生解决临床护理问题的能力和水平。 人机对话的考试方式还可以准确地控制考试时间,设定 的时间一旦用尽后,计算机将自动收卷,任何考生无法 继续作答,确保了考试时间对所有考生的公平性。在人 机对话考试整个过程中,计算机屏幕下方会显示答题进 度和考试剩余时间,方便考生控制答题速度和掌握时间 。推荐用书 考试达人:2011护士执业资格考试 试题 金典 护士执业资格考试专家组 编写 形式:典型考题及解析(含重要的解题思 路与考点分析)谢 谢 大 家!

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