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1、南方医科大学解剖学教研室温广明制作泌 尿 系 统南方医科大学解剖学教研室温广明制作urinary system主要功能：形成并排出尿液1.肾2.输尿管3.膀胱 4.尿道组成：南方医科大学解剖学教研室温广明制作泌尿器官1.肾 输尿管道2.输尿管3.膀胱4.尿道urinary system南方医科大学解剖学教研室温广明制作第一节 肾kidney一、肾的形态 实质性器官 ，形似蚕豆，左 右各一。位于脊柱两 侧贴于腹后壁。 可分上、下两端 ，内外两缘，前 后两面。 内缘中部凹陷，称肾门，是肾血管和肾盂 等结构出入的部位。出入肾门的结构合称肾蒂。南方医科大学解剖学教研室温广明制作二.肾的位置和毗邻成年人
2、的两肾位于腹膜后间隙、脊柱两旁 ，呈“八”字形排列，通常为左高右低。左肾上、下端分别对应于第12胸椎和第3腰 椎的椎体上缘水平，右肾上下端则分别对应 于该两椎体的下缘水平。南方医科大学解剖学教研室温广明制作三肾的被膜肾的表面包绕三层被膜，自内向外依次为纤维囊脂肪囊肾筋膜 肾的正常位置由肾被膜、肾血管、肾的 毗邻器官、腹内压以及腹膜等固定并保持。fibrous capsule fatty capsule renal fascia南方医科大学解剖学教研室温广明制作四.肾内部结构肾实质分为肾皮质 和肾髓质。肾皮质 renal cortex 在表层，其伸入肾锥体之 间的部分称肾柱。肾髓质renal m
3、edulla 形成1520个肾锥体，顶端 为乳头孔。 由肾门往内， 肾实质围成肾窦， 内有78个肾小盏 ，23个肾大盏和 由肾大盏合成的前 后扁平、漏斗状的 肾盂（等结构）。肾盂离开肾门下行并变细，约在第2腰椎 上缘处移行为输尿管。南方医科大学解剖学教研室温广明制作五.肾的血管与肾段肾动脉肾静脉上前下前上下后肾段动脉及肾段南方医科大学解剖学教研室温广明制作输尿管ureter为一肌性管状结 构，全长2030cm。 贴腰大肌前面下行 ，入盆腔后向内下 方穿入膀胱。第二节依其行程可分为腹段、盆段和壁内段。其盆段前方，在 男性有输精管越过 ，在女性有子宫动 脉越过（距子宫颈 约1.5cm处）。输尿管有
4、3个狭窄：肾盂与输尿管移行处； 骨盆上口跨越髂血管交叉处； 壁内段。南方医科大学解剖学教研室温广明制作第三节 膀胱urinary bladder空虚时呈三棱椎 形，分膀胱尖、膀 胱体、膀胱底和膀 胱颈4部分。肌性囊状器官 ，成人的平均容积 约300500ml。一、膀胱的形态南方医科大学解剖学教研室温广明制作二、膀胱的内部结构膀胱三角 trigone of bladder 膀胱底内面，两侧 输尿管口与尿道内 口之间的平滑三角 区称之。输尿管间襞、膀胱垂南方医科大学解剖学教研室温广明制作三、膀胱的位置和毗邻在成人，空虚 的膀胱居小骨盆内 ，上方有腹膜覆盖 ，为腹膜间位器官 。膀胱充盈时 ，膀胱尖及
5、腹膜返 折线可上升至耻骨 联合以上。南方医科大学解剖学教研室温广明制作前方耻骨联合，男性精囊腺、 输精管壶腹和直肠。女性子宫和阴道；后方（男女有别）三、膀胱的位置和毗邻南方医科大学解剖学教研室温广明制作尿道urethra男性尿道全长约1622cm，分3部：特点： 3个狭窄：尿道内口、尿道膜部和尿道外口 3个扩张：前列腺部、尿道壶腹和舟状窝 2个弯曲：耻骨下弯、耻骨前弯。第四节前列腺部 膜 部 海绵体部南方医科大学解剖学教研室温广明制作女性尿道全长约46cm， 以尿道外口开口于 阴道前庭。特点： 短、宽、直。南方医科大学解剖学教研室温广明制作小结及复习思考题1.试述肾的位置、形态和内部结构。2.试述输尿管的形态结构特点、分部及 其狭窄处的临床意义？3.不同年龄和充盈状态下膀胱的形态位 置对临床操作会有什么影响？4.比较男、女性尿道结构的异同点及各 自的临床（应用）意义。南方医科大学解剖学教研室温广明制作
