第14周: 老化&疾病

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1、老化&疾病2012/12/182012/12/18优优雅的老化 vs. 逐渐渐的退 化Reuter-Lorenz and Lustig, Curr Opinion Neurobiol, 20052012/12/18虽虽然在多数动动物中都 显显示饮饮食限制能 延长长寿命,但最近猴 子的研究却没有得到 支持的证证据吃得健康比吃得少 更重要2012/12/18老化不等于退化 (BBC brain story)不同认认知功能的老化速度不同 随机抽样样 vs. 长长期追踪2012/12/18Hedden and Gabrieli, Nat Rev Neurosci, 2004不同脑脑区的老化速度不同20

2、12/12/18Hedden and Gabrieli, Nat Rev Neurosci, 2004正常老年人的白质质明显显减少,尤其是在额额叶部 份2012/12/18Hedden and Gabrieli, Nat Rev Neurosci, 2004扩扩散张张量影像(Diffusion tensor imaging)并不是所有年纪纪大的动动物都会展现较现较差的记忆记忆能力 , 个别别差异确实实存在2012/12/18老鼠实验显实验显 示海马马回的细细胞数量并没有减少 , 突触连结连结的多寡才是关键键2012/12/18记忆记忆 力较较好的老年人在前额额叶左右侧侧的反应应均增 加2012

3、/12/18Hedden and Gabrieli, Nat Rev Neurosci, 2004如何做才能优优雅的老化?2012/12/18Hedden and Gabrieli, Nat Rev Neurosci, 2004经常从事心智活 动维持正常运 动降低压 力 健康饮 食活到老、学到老2012/12/18老化过过程中可能产产生疾病,该该看精神科还还是神经经科医师师 ?2012/12/182012/12/18阿兹兹海默症对对人脑脑的伤伤 害 除了像是计计算机硬 盘盘数据 的删删除,更严严 重的是它 连连硬件也一并摧毁2012/12/18What is Alzheimers diseas

4、e?纤维纠结纤维纠结类类淀粉斑 块块阿兹兹海默症晚期病人脑脑的两大特 征2012/12/18Alos Alzheimer, a German neurologist, who in 1907 first described the symptoms2012/12/182012/12/182012/12/182012/12/182012/12/182012/12/182012/12/182012/12/18阿兹兹海默症已成为为本世纪纪最严严重的流行 病Alzheimers Disease Facts and Figures2012/12/18Understanding Parkinsons Di

5、sease2012/12/18Parkinsons disease- real story2012/12/182012/12/18012/12/1822012/12/182012/12/182012/12/182012/12/18 Stephen HawkingLou Gehrig2/182012/12012/12/18中文片名:无情荒地有琴天 2012/12/18多发发性硬化症 (Multiple Sclerosis)多发性硬化症是一种发生于中枢神经系 统的疾病。神经纤维 的外层包裹着一层 名为髓鞘质(myelin)的物质,它像电 线的塑料皮具有隔离绝缘的功能,好让 不同的神经传导 路径的讯

6、号不会相互干 扰,同时还可以加速我们神经讯号的传 导。当髓鞘质被破坏后,神经的讯息传 递就会变慢甚至停止。多发性硬化症是 因为在中枢神经产生块状的髓鞘质脱失 而发生症状。患者可能会出现行动不便 , 视力受损,疼痛等症状。多发性硬化症被认为是一种自体免疫疾 病 。意思是个体的免疫系统攻击自己的 组织。在多发性硬化症,免疫系统攻击 髓鞘质。中文片名:叫我第一名2012/12/18资料来源:台湾妥瑞症协会妥瑞症妥瑞症(Tourette syndrome)是一种以tic为主要症状, 发病于儿童的慢性 神经精神异常。1885年,法国的医 生Gilles de la Tourette 提出九例不同于其他运

7、动异常的 病例报告,经Jean-Martin Charcot 推荐而定名为妥瑞 症候群。动作型:最常见的就是眨眼睛、皱眉、蹙鼻、噘 嘴、装鬼脸、耸肩膀、摇头晃脑、晃手这些快速而短 促的简单动 作;比较复杂就有像摸鼻子、碰别人、乱 踢腿、作鬼脸等等的表现,甚至也有的小孩会模仿别 人或作出看似猥亵的动作。出声型:这些小孩会发出短暂的声音来,像是清 喉咙、咳嗽、出怪声。50%出声型的小孩会突然 迸 出一些话来。 妥瑞症是因皮质-纹状体-视丘-皮质回路之间联系 发生问题,此神经回路因为部分和掌管运动功能的脑 皮质相连接,因此才有tic的情形,也因此神经回路和 管行为或情绪的边缘系统相连接才会有强迫症、

8、易分 心、专心度不足或过度活动的问题产 生。2012/12/18012/12/1822012/12/182012/12/182012/12/182012/12/18压压力 (Stress) 对对心智功能的影 响Brain rule #8 Stressed brains dont learn the same way(YouTube: http:/ reuptake inhibitors (SNRI) Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRI)2012/12/182012/12/182012/12/182012/12/182012/12/1820

9、12/12/182012/12/182012/12/18中文片名:美丽丽境界好书书分 享站在学生前面:妥瑞氏症教我成为为我梦寐以求的好老师师 Front of the Class: How Tourette Syndrome Made Me the Teacher I Never Had作者:Brad Cohen & Lisa Wysocky 译译者:洪兰兰 出版社:远远流出版日期:2010年01月27日妥瑞氏症是一种身心障碍,柯恩却从不认为自己是残障人士,他视这 种 疾病为一辈子形影相随的朋友。但也因自身的经验他了解其他患者有多 苦, 一有机会他就主动以演讲、逢人就说的方式教育社会大众如何正

10、确看 待妥瑞 人。 人人有本难念的经,面对生命中的种种挫折,你当然有理由怨天尤人 ; 但或许,你可以效法柯恩老师,相信自己的心,用帮助有相同境遇之人 的方 式迎接这些挑战,成就最棒的自己。错错把太太当帽子的人 The Man Who Mistook His Wife for a Hat 作者:奥立佛萨萨克斯 原文作者:Oliver Sacks 译译者:孙孙秀惠 出版社:天下文化出版日期:2008年08月29日奥利佛萨克斯不只是位医师,也是个自然主义者,因而对疾病与对 人同感兴趣。面对脑部与神经的各种复杂难解之疾病,以及深陷疾病之中, 感到茫然、甚至受苦的灵魂,萨克斯医师以其观察入微的眼、温厚善

11、解的心 、 生动流畅的笔,写下了二十四个患者的故事。其中有病人的心路历程、有自己的省思体悟,更有自己和病人深刻而动 人的互动,展现了萨克斯医师深入探究的好奇心及设身处地的同理心。而萨 克斯医师种种有趣的思考及细腻的心思也在字里行间自然流露,人文关怀不 时跃然纸上,扣人心弦、引人入胜。火星上的人类类学家 An Anthropologist on Mars 作者:奥立佛萨萨克斯 译译者:赵赵永芬 出版社:天下文化出版日期:2008年08月29日本书呈现七个脑神经异常者的生命故事。他们或有视觉、记忆、认知、 感知等方面的问题。脑神经如此精密,只要稍有闪失,就会让人置身于想象 之外的国度,变成一个外星人。他们或许正怪异地活在我们周遭,但透 过神经科医师萨克斯的笔,我们却看到他们的生活,他们深刻而人性的一面 ; 其生命厚度早就超越病症名称所能界定的单薄范畴。作者带领我们经历 一场知性感性兼具、有如希腊悲剧似的精神洗礼。从 一开始的惊愕,到后来因理解而见怪不怪,甚至彷佛看到自己的影子,再到 主客易位,变成自闭症者眼中的怪,我们正逐步跨越正常与异常 的分际;在走出对病的狭隘视野时,深刻体验生命神奇的再造力量和 其 个别的独特价值。

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