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1、解 表 药课程中药学药学院 2013年6月汇报要点1234说课流程1教材分析教材分析学情分析学情分析教学目标教学目标教学过程12345教法学法教法学法一、教材分析中国中医药出版社高学敏新世纪第二版第八章出版社 主编版本 章节 教材本章的重点:教学任务分析在中医药 体系中的 地位.教学大纲及 考证的标准 要求在教材中的地位二、学情分析情感特点情感特点认识现认识现认识现认识现 状状基基础础能力能力基础知识相对薄弱学习兴趣淡薄,缺乏自信及成功的体验有好奇心,愿意尝试新事物及联系生活初步形成中医药的意识学 情 分 析三、教学目标教学目标掌握解表药的含义 、功效、适应范围 、配伍方法及药物 8味 熟悉药
2、物12味: 如紫苏。理论与实践相结合 课内与课外相结合 教师主讲与学生自 主学习相结合 多种教学方法相结 合.培养细致、严谨的工 作作风 养成安全合理有效的 用药意识过程与方法情感态度与价值观知识与能力教学内容实实践课课内容自学内容课课堂讲讲授内容师师生互动讨论动讨论 内容内容分类类教学手段与课前准备教具准备PPT课件 教案准备实物投影课前收集.四、教法学法4教学方法教学方法讲授法任务驱动 教学法案例分析教学法 研讨式 教学法教学方法教法、学法教法、学法在教学过程中,充分体现教师与学生的主导与主体作用讲授任务驱动 法 研讨式 法自主探究合作交流相互评价五、教学过程教学过程复习习,导导入新课课环
3、节环节环节环节一一新知探究环节环节环节环节二二课课堂小结结,布置自学内容环节环节环节环节三三课课后,教学反思环节环节环节环节四四复习习情景创设创设引出课题课题新知导导入环节一:复习导入新课环节二:新知探究第一章 解表药目的要求掌握解表药的含义、功效、适应范围、配伍方法;发 散风寒药与发散风热药的性能特点、配伍原则和使用 注意。掌握药物8味:麻黄、桂枝、荆芥、防风、细辛、薄荷 、蝉蜕、柴胡的功效、主治、配伍、用量用法、使用 注意及功效相似药物的鉴别要点。熟悉药物12味:紫苏(附:紫苏梗)、羌活、生姜、 白芷、香薷、辛夷、牛蒡子、菊花、桑叶、蔓荆子、 升麻、葛根的功效、主治。熟悉使用解表药时的禁忌
4、 注意事项。了解药物4味:淡豆豉、浮萍、藁本、苍耳子的功效、 主治。概述含义:凡以发散表邪、治疗表证为主的药物,称解表药, 又叫发表药。性能特点:多味辛,入肺、膀胱经,发汗,使表邪由汗出 而解,即内经所谓:“其在皮者,汗而发之”。适应证:主要用治外感表证:恶寒发热、头身疼痛、无汗 或有汗不畅、脉浮等。部分解表药尚可用于水肿、咳喘、 麻疹、风疹、风湿痹痛、疮疡初起等兼有表证者。分类:分为发散风寒药及发散风热药两类(又称辛温解表 药与辛凉解表药)。 概述性能特征:大多味辛发散大多入肺、膀胱经通过发散或发汗,解除表证概述使用注意:1.气血阴阳不足者慎用。2. 注意因时因地而异。3. 入汤剂不宜久煎。
5、概述现代药理: 解表药一般具有不同程度的发汗、解热 、镇痛、抑菌、抗病毒及祛痰、镇咳、平喘 、利尿等作用。部分药物还有降压及改善心 脑血液循环的作用。定义:味辛性温,具有发散风寒 作用的药物,称发散风寒药。(又称辛温解表药)第一节 发散风寒药一味药教学内容药用部位、药 性、功效、应 用、注意.来源、产地 、采集、炮 制等辨识药材了解、熟悉的知识点课外自学的知识点掌握的知识点麻 黄 本经 来源为麻黄科(Ephedraceae) 植物中麻黄 Ephedra intermedia Schrenk et C.A. Mey.、草麻黄Ephedra sinica Stapf、木贼麻黄Ephedra equ
6、isetina Bunge 的干燥草质茎。药性、功效【药性】 辛、微苦, 温。 归肺、膀胱经。【功效】 发汗解表宣肺平喘利水消肿【临床应用】1.外感风寒表实证。每与桂枝相须为用,以增强发汗散寒解 表之力。因麻黄兼有平喘之功,故对风寒表 实而有喘逆咳嗽者,尤为适宜,如麻黄汤( 伤寒论)。“若不与桂枝同行,即不专主散寒发汗矣。 ”本草正义2. 肺气壅遏所致喘咳实证 。常以杏仁等止咳平喘药为辅 助。“麻黄乃肺经专药,故肺病多用之。” 本草纲目3.风水水肿 。配伍生姜、白术等发汗解表药、利水退 肿药,则疗效更佳,如金匮要略越婢加 术汤。此外,取麻黄散寒通滞之功,也可用治风寒 痹证,阴疽,痰核。【用法用
7、量】 煎服,29g。发汗解表宜 生用,止咳平喘多炙用。【使用注意】 本品发汗宣肺力强,凡表虚 自汗、阴虚盗汗及肺肾虚喘者均当慎用。Your site hereLOGO麻黄干燥草质茎外感风寒表 实证等辛、微苦, 温。 归肺 、膀胱经阴虚盗汗及 肺肾虚喘等 者均当慎用煎服,2 9g发汗解表 宣肺平喘 利水消肿肿掌握知 识识点Company Logo麻黄与麻黄根功效对比麻黄为解表 药,有发汗 之功效同出一源, 均可治汗麻黄根为收 涩药,有止 汗之功效桂枝 名医别录来源为樟科 (Lauraceae) 植 物肉桂 Cinnamomum cassia Presl 的 干燥嫩枝。 药性、功效【药性】 辛、甘
8、,温 归心、肺、膀胱经【功效】 发汗解肌温通经脉助阳化气桂枝 名医别录【应用】1.风寒感冒。对于外感风寒,不论表实无汗、表虚有汗及 阳虚受寒者,均宜使用。(与麻黄鉴别)2.寒凝血滞诸痛证。寒凝血滞,月经不调,经闭痛经,产后腹 痛。多与当归、吴茱萸同用;风寒湿痹,肩臂疼痛,可与附子同用,以 祛风散寒、通痹止痛。桂枝 名医别录3.胸痹心痛、心悸、痰饮、蓄水证。心阳不振,不能宣通血脉心悸动、脉 结代者,每与甘草、人参、麦冬等同用,如 炙甘草汤。胸痹心痛胸阳不振,心脉瘀阻,桂枝 能温通心阳,常与枳实、薤白同用,如枳实 薤白桂枝汤桂枝 名医别录中焦虚寒,脘腹冷痛,与白芍、饴糖等同用, 如小建中汤;脾阳不
9、运,水湿内停-痰饮病眩晕、心悸、咳 嗽者,常与茯苓、白术同用,如苓桂术甘汤;膀胱气化不行-水肿、小便不利者,每与茯苓 、猪苓、泽泻等同用,如五苓散。 阴寒内盛,引动下焦冲气,上凌心胸奔豚 ,常重用本品,如桂枝加桂汤。【用法用量】 煎服,39g。【使用注意】 本品辛温助热,易伤阴动血 ,凡外感热病、阴虚火旺、血热妄行等证, 均当忌用。孕妇及月经过多者慎用桂枝 名医别录Company Logowww.themeg 桂 枝掌握知识点掌握知识点部位部位功效功效用法用法应用应用药性药性辛、甘,温归心 、肺、膀胱经干燥嫩枝煎服,39g发汗解肌、温通 经脉、助阳化气风寒感冒等麻黄与桂枝功效应用异同点n麻黄辛
10、微苦温 肺膀胱 n桂枝 辛甘温心肺膀胱 发汗解表外感风寒表证n发汗力强,善“遍彻皮毛”,开 腠发汗以散寒邪,为表实证要 药;n发汗力缓,善“透达营卫”,解肌 发汗以散风邪,为表虚证要药;n利水消肿,治疗水肿兼有表证 。 n兼宣肺平喘,治肺气壅遏之咳 喘实证;n兼温经通阳,治疗血寒瘀滞之痛 经、经闭;n心阳不振之胸痹、心悸;脾阳不 振之痰饮;膀胱蓄水证等。紫苏 名医别录来源为唇形科 (Labiatae)植物紫 苏Perilla frutescens(L.)Britt. 的茎、叶,其叶称 紫苏叶,其茎称紫 苏梗。 药性【药性】 辛,温。归肺、脾经。【功效】 解表散寒行气宽中(安胎)紫苏【适应证】1
11、.风寒表证兼气滞,胸脘满闷,恶心或咳喘痰多 者。2.脾胃气滞,胸闷呕吐。 胎气上逆,胸闷呕吐, 胎动不安者。 此外,紫苏能解鱼蟹毒,对于进食鱼蟹中毒而 致腹痛吐泻者,能和中解毒。 紫苏【用法用量】 煎服,59g,不宜久煎。生姜 名医别录来源 为姜科多年生 草本植物姜 Zingiber officinale Rosc.的新 鲜根茎。 生姜 名医别录【药性】 辛,温。归 肺、脾、胃经。【功效】 解表散寒温中止呕温肺止咳生姜 名医别录 【应用】1. 风寒感冒轻证,可单煎或配红糖、葱白 煎服。本品更多是作为辅助之品,与桂枝、 羌活等辛温解表药同用,以增强发汗解表之 力2.胃寒呕吐。素有“呕家圣药”之称
12、,随证配 伍可治疗多种呕吐。生姜 名医别录3.肺寒咳嗽。不论有无外感风寒,或痰多痰 少,皆可选用。此外,生姜对生半夏、生南星等药物之毒, 以及鱼蟹等食物中毒,均有一定的解毒作用【用法用量】 煎服,39g,或捣汁服。【使用注意】 本品助火伤阴,故热盛及阴 虚内热者忌服。香薷 名医别录香薷 名医别录来源 为唇形科 (Labiatae)植物江 香薷Mosla chinensis Maxim.cv.jiangxi angru及石香薷 Mosla chinensis Maxim.的干燥地 上部分 香薷 名医别录【药性】 辛,微温。 归肺、脾、胃经。【功效】 发汗解表,化湿和中利水消肿。有夏月麻黄之称香薷
13、 名医别录【应用】阴暑证。多见于暑天贪凉饮冷之人(风寒感冒而兼脾 胃湿困) ,故前人称“香薷乃夏月解表之药” ,常配伍厚朴、扁豆,如香薷散。 香薷【用法用量】 煎服,39g。用于发表, 量不宜过大,且不宜久煎;用于利水消肿, 量宜稍大,且须浓煎。【使用注意】 本品辛温发汗之力较强,表 虚有汗及暑热证当忌用。荆芥 本经来源 为唇形科一年 生草本植物荆芥 Schizonepeta tenuifolia Briq.的干燥 地上部分。荆芥 本经【药性】 辛,微温。 归肺、肝经。【功效】 祛风解表透疹消疮止血荆芥 本经【应用】1.外感表证。无论风寒、风热或寒热不明显者,均可广泛 使用。2.麻疹不透、风疹
14、瘙痒。3.疮疡初起兼有表证。4.吐衄下血。【用法用量】 煎服,4.59g,不宜久煎。 发表透疹消疮宜生用;止血宜炒用。荆芥 穗更长于祛风。防风 本经来源 为伞形科 (Umbelliferae)植 物防风 Saposhnikovia divaricata ( Turcz.) schischk. 干燥根。药材习 称“关防风”。防风 本经【药性】 辛、甘,微温。 归膀胱、肝、脾 经。【功效】 祛风解表,胜湿止痛,止痉。防风 本经【应用】1.外感表证。为“风药之润剂.”以辛散祛风解表为主,虽不长于散寒,但又 能胜湿、止痛,且甘缓微温不峻烈,故外感 风寒、风湿、风热表证均可配伍使用。2.风湿痹痛。尤宜于
15、风邪偏胜之行痹防风 本经3.风疹瘙痒。辛温发散,能祛风止痒,可以治疗多种皮肤 病,其中尤以风邪所致之瘾疹瘙痒较为常用 。本品以祛风见长,药性平和,风寒、风热 所致之瘾疹瘙痒皆可配伍使用。4破伤风证。【用法用量】 煎服,4.59g。【使用注意】 本品药性偏温,阴血亏虚、 热病动风者不宜使用。【相似药物比较】荆芥 辛 温肺、 肝防风 辛甘微温膀胱肝脾 透散力较强,兼透疹消 疮,治疗麻疹初起,疹 出不透、疮疡初起兼有 表证者;祛风解表外感表证风寒、风热均可 祛风之力较强,为“风 药中润剂”, 善治外感 表证兼关节游走疼痛者 ; 胜湿止痛,治疗风湿痹 痛;炒炭又能止血,治疗吐 衄下血。止痉,治疗破伤风证。 退出主页羌活 本经来源 为伞形科多年 生草本植物羌活 Notopterygium incisum Ting ex H.T. Chang或宽叶羌活 Notopterygium forbesii Boiss.的干燥 根茎和根。羌活 本经【药性】 辛、苦,温 。归膀胱、肾