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1、东软区域卫生信息化解决方案东软区域卫生信息化解决方案2010.012010.01服务医改服务医改 惠及民生惠及民生内容提纲内容提纲东软集团股份有限公司介绍新医改背景下的目标和重点区域卫生信息化下的总体需求和业务特点东软区域卫生信息化解决方案区域卫生信息化项目建设成效东软集团股份有限东软集团股份有限 公司介绍公司介绍东软集团介绍中国领先的解决方案提供商和最大的软件公司质量保证：CMMi5、ISO9000：2000总部：沈阳，注册资金5.24亿，目前拥有16000多名员工 8000多家大型客户 第一家上市软件公司，中国最大的离岸软件外包提供商 8个大区，16个事业部 ，全国共43个分支机构在沈阳、
2、大连、南海、成都、南京建有5个软件园，3所信息学院 在美国、日本、匈牙利、香港和阿联酋设有分支机构 2007年，经营业务收入42亿元人民币东软在成都投资兴建软件学院和软件园投资额超过5亿本地员工超过800人,其中软件外包600余人,大区平台200余人,为成都市IT发展提供持续服务.成都东软东软卫生行业总体解决方案简介诊疗技术：单一CT产品 | 系列全数字产品 | 远程医疗 | CAD辅助诊断管理理念：财务管理为中心 | 以病人为中心 | 以健康健康服务为中心 基于健康档案的信息平台基于健康档案的信息平台（妇幼 ）应急指挥总体规划和原型突发公共卫生应急指挥系统社会保险信息系统市场占有率第一，有1
3、.2万多家定点医疗机构云南区域卫生信息平台社区卫生信息系统 公共卫生信息系统上海徐汇区卫生局国家数字化医院示范医院 （国家共20家试点医院）新医改背景下的新医改背景下的 目标和重点目标和重点国家新医改总体要求完善公共卫生设施，确 定公共服务项目（9类 21种），建立居民健 康档案； 2009年人均 基本公共卫生服务经费 标准不低于15元， 2011年不低于20元。加强基层医疗服务， 公立医院改革试点；医 药分家2000所县级医院， 2.9万家乡镇卫生院， 3700个社区卫生服务 中心，1.1万个社区卫 生服务站基本医疗保险制度覆盖 城乡全体居民； 三年内参保率90%， 2010年新农合和城镇
4、居民医保补助标准达到 120元，最高支付限额 可达6倍国家建立基本药物目录 公开招标、统一配送 国家主办医疗服务机构 采用基础药物 基本药物列入医保报销 范围公共卫生服务体系医疗服务体系医疗保障体系药品供应保障体系卫生信息化的目标与重点目标n逐步建立统一高效、资源整合、互联互通、 信息共享、透明公开、使用便捷、实时监管 的医药卫生信息系统 重点 n推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监 管信息化为着力点，加快信息标准化和公共 服务信息平台建设 卫生信息化的目标与重点以人为本，建立健康档案，围绕着人的生命周期中的不同健康需求，提供有 针对性的，能跟踪的健康和医疗服务，在服务中提升卫生的管理能力和
5、水平以健康档案为核心，以区域卫生为落脚点卫生信息化的目标与重点n打好三个基础 健康档案基本架构与标准；（试行版已经发布） 统一全国的电子病历基本架构与标准；（正在制定，东软 参入） 建立卫生的数据字典；（完成）n建好三个平台市级平台：个案信息，如健康档案、电子病历摘要；省级平台：收集存储区域内医药卫生管理信息，访问市级 平台个案信息，实现区域内信息资源共享； 国家平台：对全国的信息资源库进行数据提取与汇总，建 立多主题数据库，用于健康评价、绩效考核、行业监管、 政策制定；区域卫生信息化区域卫生信息化 建设的总体需求建设的总体需求 和业务特点和业务特点医疗卫生总体业务需求(社区服务中心、乡镇卫生
6、院、 社区服务站、乡镇卫生室） 六位一体模式为主要特征普通医院、专科医院、综合医院、三级甲等医院公共卫生服务体系医疗服务体系医疗保障体系疾 病 防 控妇 幼 保 健卫 生 监 督应 急 救 援应 急 指 挥服 务 质 量医 疗 事 故绩 效 考 核医 院 统 计参 合 管 理征 收 管 理补 偿 管 理基 金 监 管采 购 招 标药 品 配 送目 录 管 理价 格 监 管卫生 局及 其直 属单 位和 相关 单位药品供应保障体系基层 卫生 服务 机构健康服务公卫服务医疗服务居民电子健康档案综合 管理条线业务完善和整合医疗卫生总体业务需求(社区服务中心、乡镇卫生院、 社区服务站、乡镇卫生室） 六位
7、一体模式为主要特征普通医院、专科医院、综合医院、三级甲等医院公共卫生服务体系医疗服务体系医疗保障体系疾 病 防 控妇 幼 保 健卫 生 监 督应 急 救 援应 急 指 挥服 务 质 量医 疗 事 故绩 效 考 核医 院 统 计参 合 管 理征 收 管 理补 偿 管 理基 金 监 管采 购 招 标药 品 配 送目 录 管 理价 格 监 管卫生 局及 其直 属单 位和 相关 单位药品供应保障体系基层 卫生 服务 机构健康服务公卫服务医疗服务居民电子健康档案综合管理医院信息化医疗卫生总体业务需求社区服务中心、乡镇卫生院 （社区服务站、乡镇卫生室） 六位一体模式为主要特征普通医院、专科医院、综合医院、
8、三级甲等医院公共卫生服务体系医疗服务体系医疗保障体系疾 病 防 控妇 幼 保 健卫 生 监 督应 急 救 援应 急 指 挥服 务 质 量医 疗 事 故绩 效 考 核医 院 统 计参 合 管 理征 收 管 理补 偿 管 理基 金 监 管采 购 招 标药 品 配 送目 录 管 理价 格 监 管卫生 局及 其直 属单 位和 相关 单位药品供应保障体系基层 卫生 服务 机构健康服务公卫服务医疗服务居民电子健康档案综合管理社区卫生医疗卫生总体业务需求社区服务中心、乡镇卫生院 （社区服务站、乡镇卫生室） 六位一体模式为主要特征普通医院、专科医院、综合医院、三级甲等医院公共卫生服务体系医疗服务体系医疗保障体
9、系疾 病 防 控妇 幼 保 健卫 生 监 督应 急 救 援应 急 指 挥服 务 质 量医 疗 事 故绩 效 考 核医 院 统 计参 合 管 理征 收 管 理补 偿 管 理基 金 监 管采 购 招 标药 品 配 送目 录 管 理价 格 监 管卫生 局及 其直 属单 位和 相关 单位药品供应保障体系基层 卫生 服务 机构健康服务公卫服务医疗服务居民电子健康档案综合管理区域医疗医疗卫生总体业务需求社区服务中心、乡镇卫生院 （社区服务站、乡镇卫生室） 六位一体模式为主要特征普通医院、专科医院、综合医院、三级甲等医院公共卫生服务体系医疗服务体系医疗保障体系疾 病 防 控妇 幼 保 健卫 生 监 督应 急
10、 救 援应 急 指 挥服 务 质 量医 疗 事 故绩 效 考 核医 院 统 计参 合 管 理征 收 管 理补 偿 管 理基 金 监 管采 购 招 标药 品 配 送目 录 管 理价 格 监 管卫生 局及 其直 属单 位和 相关 单位药品供应保障体系基层 卫生 服务 机构健康服务公卫服务医疗服务居民电子健康档案综合管理区域卫生区域卫生业务的基本特征综合卫生管理 突发公共卫生事件应急处置基层卫生服务机构信息资源向上综合 实现卫生事业的宏 观调控；协调应对 和处置突发公共卫 生事件服务资源向下延伸， 扩大服务范围，保障 医疗卫生的均等性和 可及性条线业务 有利于充 分发挥专业技术优 势，提供专业化服
11、务和指导医疗 服务公共 卫生医疗 保障药品 供应 保障公共卫生公共卫生区域卫生信息化现状分析区域卫生信息化现状分析传染病防控体系已经纵向到底，横向到边，信息化水平相对较高应急指挥系统雷声大，雨点小妇幼卫生、接种免疫、慢病防控依托社区业务已经全面覆盖， 但信息化程度不同地区差异较大健康档案不同地区差异性较大，利用率低卫生监督除了行政许可系统外，其余部分（如水质监测、食品 安全、卫生执法等）相对薄弱医疗救治（120系统）相对完善采供血、精神卫生、职业病防治信息化相对薄弱医疗卫生医疗卫生医院信息化，除医院自身信息化外，集团或区域医疗成为 主要发展趋势社区卫生，以六位一体为特征，业务覆盖社区健康、社区
12、 公卫、社区医疗，但在社区卫生管理（绩效考核、收支两 条线、综合统计分析等）上各地差异性较大，在社区医疗 中双向转诊是重点需求区域卫生，是当前发达地区医疗卫生信息化的重点，主要 建设的内容区域医疗卫生数据中心的建设，基于健康档案 和电子病历应用系统改造，社区与医院协同，医疗卫生与 公共卫生的协同，数据资源的利用等区域卫生信息化现状分析区域卫生信息化现状分析东软区域卫生东软区域卫生信息信息 系统解决方案系统解决方案东软区域卫生解决方案总体目标要素运用现代信息技术，以电子健康档案应用为主线， 通过建立区域卫生信息平台，实现卫生资源、信息 和服务的共享，实现公共卫生、社区卫生、医疗服 务和卫生管理多
13、方业务的协同，为群众提供安全、 有效、方便、价廉的医疗卫生服务，提高卫生管理 与服务水平，提高应对和处置突发公共卫生事件的 能力，提高卫生的宏观决策能力。东软区域卫生解决方案实现三个服务n服务于市民（对外服务）更有针对性的健康服务老年保健、儿童免疫接种、妇女保健、 疾病预防、健康教育与宣传等更有针对性的医疗服务便捷服务、主动服务、亲情服务等n服务于医疗卫生机构（对内服务）双向转诊疾病跟踪一卡通应用教学科研等n服务于卫生管理部门（对内服务）医疗服务质量评价与绩效考核政策制定卫生资源数据的综合利用辅助决策等东软区域卫生解决方案业务架构东软区域卫生解决方案总体架构信息交换平台（基于ESB服务总线）东
14、软区域卫生解决方案部署模式集中部署VPDN/电子政务网CDC市卫生局 数据中心局机关医保及其他部门其他部门及 区县卫生局救援中心电子政务网社区服务站社区服务站 医院体检中心卫监所社区服务中心健教所东软区域卫生解决方案部署模式分布部署VPDN/电子政务网VPDN/ADSLCDC市卫生局 数据中心局机关 健教所医保及其他部门其他部门救援中心电子政务网社区服务站社区服务中心医院体检中心区县卫生局卫监所健教所东软区域卫生解决方案成功标志1. 社区业务系统与电子健康档案实现了互操作，社区所涉及的健 康记录信息大多数实现了自动化采集 2. 在初期，医院临床信息中最基本的信息能与电子健康档案实现 自动采集，
15、医院能调阅患者的健康档案；发展到电子病历相关 记录可以与电子健康档案实现互操作 3. 在社区与医院之间能实现双向转诊，并实现对患者医疗服务进 行跟踪 4. 指定医院之间的结果互认得以实现，医学文献能够相互调阅5. 用于卫生管理的数据能够及时获取，并保证其真实性 6. 卫生资源数据得到有效的利用东软区域卫生解决方案建设难点和重点难点n信息来源复杂，缺乏统一标准，信息资源整合难度大n健康档案采集方式，存储和开发利用n在已有的基础上建设，需要根据资源、信息和服务的共享 ，业务协同的要求，对原有系统进行完善和改造基于电子病历的医院系统改造基于区域医疗协同的医学文件共享与调阅的改造基于电子健康档案的社区
16、、医院系统改造与医保系统的协同原有数据的迁移和整理东软区域卫生解决方案建设难点和重点重点n电子健康档案和电子病历与业务系统的接口，实现数据的自动化采集数据结构表达形式调阅方式和方便性n数据中心建设数据资源规划数据采集和获得方式数据资源的开发和利用系统的整体性能n业务协同资源共享、信息共享、服务共享东软区域卫生解决方案建设步骤根据当地区域卫生现状，围绕医改目标， 梳理区域卫生总体需求，确定关键需求并作 为先期建设重点。规划文本至少包括：总体规划方案数据资源规划方案系统部署实施方案12345总体规划区域数据中心 建设标准制定社区系统开发 和整合6医院与社区联 网协同系统整体 联动3 公卫条线业务 开发完善5 医院间的业务 协同东软区域卫生解决方案建设步骤按照总体规划和标准规范要求 1、完成数据中心基础环境设施建设 2、完成实现健康档案、医学文献共享与调阅以及“ 一卡通”业务的数据交换平
