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1、 第二节 睡眠、二便、三浴 一、婴幼儿睡眠的照料1、婴幼儿睡眠的生理特点和功能 （1）睡眠为一种生理行为过程。无快速眼球运动期（NREM）或称安静睡眠期快速眼球运动期（REM）或称活动睡眠期二者交替出现，规律循环（2）睡眠的功能对生长发育尤其是大脑的发育起重要作用2、婴幼儿睡眠充足的标准：（1）清晨自动醒来，精神状态良好；（2）精力充沛，活泼好动，食欲正常；（3）体重、身高能够按正常的生长速率增长3、控制影响婴幼儿睡眠的因素：（1）睡前精神过度兴奋； （2）身体不适； （3）睡前进食过饱； （4）睡眠姿势； （5）膀胱胀欲排尿； （6）睡眠环境改变，生活规律破坏； （7）疾病影响。4、养成婴幼
2、儿良好的睡眠习惯（1）有节奏、有规律地安排婴幼儿睡眠程序 （2）养成和保持早睡早起的习惯 （3）注意晚间不打扰婴幼儿安睡 （4）养成良好的睡姿 （5）入睡后，应在旁陪伴，并观察睡眠状态5、婴幼儿睡眠的照料内容和方法（1） 睡觉前（2） 睡觉时（3） 起床时6、从睡眠观察婴幼儿的健康（1） 睡觉前（2） 睡觉时（3） 起床时二、培养婴幼儿大小便的习惯1、掌握婴幼儿大小便的特点 （1）正常婴幼儿粪便1）胎便2）母乳喂养婴幼儿的粪便3）人工喂养婴幼儿的粪便4）混合喂养婴幼儿的粪便2、婴幼儿泌尿系统解剖特点l输输尿管 婴婴幼儿输输尿管长长而弯曲，管壁弹弹 力纤维纤维 和肌肉发发育不良，容易受压压扭曲而
3、 导导致梗阻和尿滞留，易继发继发 感染。l尿道 女型尿道较较短，新生儿仅仅1cm（性 成熟期35cm ），会阴亦短，外口接近肛 门门，易受粪粪便沾染。男婴婴尿道虽较长虽较长 ，因 常有包皮过长过长 或包茎易生垢积积而致上行性 细细菌感染。3、尿量l 93新生儿在生后24h内开始排尿；99在48小时时内排尿l 正常尿量为为每小时时13ML/kgl 每小时时1.0ml/kg为为少尿；0.5ml/kg为为无尿l 婴婴儿每日尿量为为300500m1；幼儿600750ml；学龄龄前期 600800m1；学龄龄期8001400mll 正常每日尿量(ml)约为约为 (年龄龄1)*100+4004、排尿次数l
4、出生后最初几天每日排尿45次l1周后增至2025次l1岁时岁时 每日排尿1516次l3岁岁后减至每日67次5、尿的性质l尿色 正常小儿尿色淡黄。生后初几天含 尿酸盐较盐较 多放置后有褐色沉淀。寒冷季 节节尿排出后变为变为 白色混浊浊，是为盐类结为盐类结 晶l酸碱度 生后初几天因尿内含尿酸盐盐多而 呈强酸性，以后接近中性或弱酸性l尿味6、掌握大小便规律（1）出生至1个月新生儿（2）25个月婴幼儿（3）6个月1岁婴幼儿（4）12岁婴幼儿（5）3岁婴幼儿7、培养婴幼儿良好的大小便习惯方法（1）运用模仿特点，作出示范动作 （2）根据气候变化，及时提醒 （3）使用合适的便盆 （4）引导逐步学习的方法 （
5、5）不要反复、频繁提出要求 （6）适度延长尿布的使用时间三、婴幼儿的三浴锻炼l1、三浴锻炼的重要意义 （1）有利于生长发育 （2）有利于增强体质 （3）有利于智力发展 （4）有利于良好的情绪和心理素质培养2、三浴锻炼的原则（1）从小开始，持之以恒 （2）循序渐进 （3）注意个体差异 （4）与日常生活制度配合 （5）前后有准备活动和整理活动 （6）注意安全，做好保护3、正确进行三浴锻炼的方法l空气浴l日光浴l水浴第三节 清洁和消毒一、消毒工作的重要性l预防疾病，保护易感婴幼儿二、消毒工作的类型l清洁：清除物品表面或手上的一切污物l消毒：清除或杀灭外环境中除细菌芽孢外 的各种病原微生物l灭菌：清除或杀灭外环境中的一切微生 物，包括细菌的处理过程三、常用家居清洁和消毒方法1、煮沸消毒法2、日光暴晒法3、擦拭消毒法4、喷雾消毒法四、预防性消毒方法1、呼吸道疾病的预防性消毒方法（1）定时开窗通风（2）熏蒸消毒（3）喷雾消毒2、肠道疾病的预防性消毒方法l 食具、水杯l 家具、玩具l 被褥、衣服l 食具、毛巾l 便盆
