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1、 第一节第一节 预预 防防预防是指采取一定的措施，防止疾病的发预防是指采取一定的措施，防止疾病的发 生与发展。生与发展。 素问素问 四气调神大论四气调神大论曰：曰： “ “圣人不治已病圣人不治已病 治未病，不治已乱治未乱治未病，不治已乱治未乱” ”。一、未病先防一、未病先防未病先防，就是在疾病未发生之前，采取未病先防，就是在疾病未发生之前，采取 各种措施来防止疾病的发生。各种措施来防止疾病的发生。（一）养生（一）养生养生又称摄生，即通过各种方法来养生又称摄生，即通过各种方法来 增强正气，预防疾病，延年益寿。增强正气，预防疾病，延年益寿。 调养情志调养情志 坚持锻炼坚持锻炼 顺应自然顺应自然 注
2、意饮食起居注意饮食起居 药物预防及人工免疫药物预防及人工免疫( (二二) )防止病邪的侵害防止病邪的侵害病邪是导致疾病发生的重要原因。病邪是导致疾病发生的重要原因。 防止病邪侵害是指平时要讲究卫生防止病邪侵害是指平时要讲究卫生 ，保护环境，防止空气、水源和食物不，保护环境，防止空气、水源和食物不 受污染；注意气候的变化，提倡受污染；注意气候的变化，提倡“ “虚邪贼虚邪贼 风，避之有时风，避之有时” ”；注意病人的消毒隔离，；注意病人的消毒隔离， 以避其传染。以避其传染。二、既病防变二、既病防变 早期治疗早期治疗 防止病情发展与传变防止病情发展与传变( (一一) )早期治疾病初期早期治疾病初期素
3、问素问 阴阳应象大论阴阳应象大论指出：指出：“ “故善故善 治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉 ，其次治六腑，其次治五脏。治五脏者，其次治六腑，其次治五脏。治五脏者 ，半死半生也。，半死半生也。” ”( (二二) )控制传变控制传变金匮要略金匮要略 指出：指出：“ “见见 肝之病，知肝之病，知 肝传脾，当肝传脾，当 先实脾。先实脾。” ”肝（木 ）心（火 ）脾（土 ）肺（金 ）肾（水 ）第二节第二节 治疗与护理原则治疗与护理原则 治疗原则与护理原则，是在整体观念和治疗原则与护理原则，是在整体观念和 辨证论治原则指导下制定的，对中医临辨证论治原则指导下制定的，对
4、中医临 床有普遍指导意义。床有普遍指导意义。 治则与治法不同治则与治法不同 治则是用以指导治疗方法的总则治则是用以指导治疗方法的总则 治疗方法是治则的具体化。治疗方法是治则的具体化。一、治病求本一、治病求本治病求本就治病求本就 是寻找出疾病的是寻找出疾病的 根本原因，并针根本原因，并针 对根本原因进行对根本原因进行 治疗。 治疗。 以正邪而言以正邪而言 正气为本正气为本 邪气为标邪气为标 以病因和症状而论以病因和症状而论 病因为本病因为本 症状为标症状为标 以病变部位来分以病变部位来分 内脏为本内脏为本 体表为标体表为标 以发病先后来说以发病先后来说 旧病、原发病为本旧病、原发病为本 新病、继
5、发病为标新病、继发病为标( (一一) )治标与治本治标与治本 急则治标急则治标是在标病危急时是在标病危急时 所采取的一种暂时的所采取的一种暂时的 治疗措施。治疗措施。 例如例如大出血先止血以治其大出血先止血以治其 标，而后针对病因以标，而后针对病因以 治其本。治其本。 缓则治本缓则治本 是在病情不急的情是在病情不急的情 况下，针对疾病本质进况下，针对疾病本质进 行治疗的一种方法，是行治疗的一种方法，是 一般情况下的常规治疗一般情况下的常规治疗 原则。原则。 例如例如脾虚泄泻，采用脾虚泄泻，采用 健脾益气的方法，使健脾益气的方法，使 脾气健运后，泄泻自脾气健运后，泄泻自 然停止。然停止。 标本同
6、治标本同治 是在标本俱重时，是在标本俱重时， 标本兼治的方法。标本兼治的方法。 如如身热、腹硬满痛、身热、腹硬满痛、 大便燥结、口干渴大便燥结、口干渴 、舌燥苔焦黄，用、舌燥苔焦黄，用 增液承气汤标本兼增液承气汤标本兼 顾治之，泻其实热顾治之，泻其实热 可以存阴，滋阴润可以存阴，滋阴润 燥有利于通下，而燥有利于通下，而 达到标本同治的目达到标本同治的目 的。的。( (二二) )正治与反治正治与反治 正治正治 又称又称“ “逆治逆治” ”是指在疾病临是指在疾病临 床表现的性质与疾病床表现的性质与疾病 本质相一致的情况下本质相一致的情况下 ，逆其证候性质而治，逆其证候性质而治 的一种治疗法则。的一
7、种治疗法则。 正治法正治法：“ “寒者热之寒者热之” ” 、“ “热者寒之热者寒之”“”“虚则虚则 补之补之” ”、“ “实则泻之实则泻之” ” 反治反治 又称又称“ “从治从治” ”是指在疾病临床是指在疾病临床 表现的性质与疾病本表现的性质与疾病本 质相反的情况下，顺质相反的情况下，顺 从疾病的假象而施治从疾病的假象而施治 的一种方法。的一种方法。 从治法从治法：“ “热因热用热因热用” ” 、“ “寒因寒用寒因寒用” ”，“ “塞塞 因塞用因塞用” ”、“ “通因通用通因通用” ”( (三三) )病治异同病治异同 同病异治同病异治 就是对同一种疾就是对同一种疾 病发生发展过程病发生发展过程
8、 中所表现出的不中所表现出的不 同证候，采用不同证候，采用不 同的治法同的治法 异病同治异病同治 就是对不同疾就是对不同疾 病发生发展过病发生发展过 程中所表现出程中所表现出 的相同证候，的相同证候， 采取同样的方采取同样的方 法进行治疗。法进行治疗。二、扶正祛邪二、扶正祛邪 扶正，即扶助正气扶正，即扶助正气 ，增强体质，提高，增强体质，提高 机体抗病能力。机体抗病能力。 适用于正虚为主的适用于正虚为主的 病证。病证。 根据病人的具体情根据病人的具体情 况，分别运用益气况，分别运用益气 、养血、滋阴、壮、养血、滋阴、壮 阳等治法。阳等治法。 祛邪，即祛除邪祛邪，即祛除邪 气，使邪去正安气，使邪
9、去正安 。 适用于邪实为主适用于邪实为主 的病证的病证 根据病人的具体根据病人的具体 情况，分别运用情况，分别运用 发汗、攻下、清发汗、攻下、清 热、散寒、消导热、散寒、消导 等治法。等治法。三、相因相宜三、相因相宜相因相宜，是指治疗和护理时，针相因相宜，是指治疗和护理时，针 对疾病发生发展的具体情况，因时、因对疾病发生发展的具体情况，因时、因 地、因人制宜。地、因人制宜。 因时制宜因时制宜是指根据不同的季节气候特点，来决定治疗是指根据不同的季节气候特点，来决定治疗 原则。原则。 因地制宜因地制宜是指根据不同的地理环境，来确定治疗原则。是指根据不同的地理环境，来确定治疗原则。 因人制宜因人制宜
10、是指根据病人年龄、性别、体质、生活习惯是指根据病人年龄、性别、体质、生活习惯 等，来确定治疗原则。等，来确定治疗原则。四、调整阴阳四、调整阴阳疾病的发生，其本质是机体阴阳相对平疾病的发生，其本质是机体阴阳相对平 衡遭到破坏，出现阴阳偏盛偏衰的结果。因衡遭到破坏，出现阴阳偏盛偏衰的结果。因 而，调整阴阳，补偏救弊，恢复阴阳的相对而，调整阴阳，补偏救弊，恢复阴阳的相对 平衡，是治疗疾病的根本法则之一。平衡，是治疗疾病的根本法则之一。 损其有余损其有余即对阴或阳即对阴或阳 一方过盛、有一方过盛、有 余的病证，采余的病证，采 用用“ “实则泻之实则泻之” ” “ “热者寒之热者寒之” “” “ 寒者热
11、之寒者热之” ” 的的 方法治疗。方法治疗。 补其不足补其不足 即对阴即对阴 或阳一方偏或阳一方偏 衰、不足的衰、不足的 病证，采用病证，采用 “ “虚则补之虚则补之” ” 的方法治疗的方法治疗 。第三节第三节 治治 法法治法即治疗疾治法即治疗疾 病的方法。治法与病的方法。治法与 治则不同，治则指治则不同，治则指 导治法，治法是治导治法，治法是治 则的体现。则的体现。 治法治法 治疗大法治疗大法 治疗大法又称基本治法，概括了多种具体治法的治疗大法又称基本治法，概括了多种具体治法的 共性，临床上具有普遍的指导意义，如汗、吐、共性，临床上具有普遍的指导意义，如汗、吐、 下、和、温、清、消、补八法。
12、下、和、温、清、消、补八法。 具体治法具体治法 具体治法是针对病证进行治疗的方法，属于治疗具体治法是针对病证进行治疗的方法，属于治疗 大法的具体体现，如辛温解表法，辛凉解表法，大法的具体体现，如辛温解表法，辛凉解表法， 都是属于八法中的都是属于八法中的“ “汗法汗法” ”。一、汗 法 汗法，又称解表法汗法，又称解表法是运用解表发汗的方药开泄腠理，驱邪外是运用解表发汗的方药开泄腠理，驱邪外 出，解除表证的一种治疗大法。出，解除表证的一种治疗大法。 主要适用于一切外感表证，某些水肿和疮疡病初起主要适用于一切外感表证，某些水肿和疮疡病初起 ，以及麻疹透发不畅而兼表证者。，以及麻疹透发不畅而兼表证者。
13、 汗法又分为辛凉解表和辛温解表法。汗法又分为辛凉解表和辛温解表法。 汗法的应用以汗出邪去为度，不可发汗太过，汗法的应用以汗出邪去为度，不可发汗太过， 以防伤津耗气。对于表邪已尽，或自汗、盗汗以防伤津耗气。对于表邪已尽，或自汗、盗汗 、失血、吐泻、热病后期津亏者，均不宜用汗、失血、吐泻、热病后期津亏者，均不宜用汗 法。法。二、吐 法 吐法，又称催吐法吐法，又称催吐法是运用涌吐方药以引邪或毒物从口吐出的是运用涌吐方药以引邪或毒物从口吐出的 一种治疗大法。一种治疗大法。 主要适用于误食毒物尚在胃中，宿食停留胃脘不化主要适用于误食毒物尚在胃中，宿食停留胃脘不化 或痰涎壅盛，阻塞气道者。或痰涎壅盛，阻塞
14、气道者。 吐法是一种急救措施，用之得当，收效迅速，吐法是一种急救措施，用之得当，收效迅速， 但易伤正气。凡体质素弱、年老体衰或孕妇、但易伤正气。凡体质素弱、年老体衰或孕妇、 产妇及出血病人，均不宜用吐法。产妇及出血病人，均不宜用吐法。三、下 法 下法，又称泻下法下法，又称泻下法是运用泻下作用的方药，通过泻下通便，是运用泻下作用的方药，通过泻下通便， 以攻逐实邪，排除积滞而治疗里实证的一种治以攻逐实邪，排除积滞而治疗里实证的一种治 疗大法。疗大法。 主要适用于胃肠积滞，实热内结，胸腹积水，瘀血主要适用于胃肠积滞，实热内结，胸腹积水，瘀血 内停，大便不通者。内停，大便不通者。 下法又分为攻下、润下
15、、逐水等法。下法又分为攻下、润下、逐水等法。 下法易伤正气，应以邪去为度，不可过量。对下法易伤正气，应以邪去为度，不可过量。对 于老年体虚，产后血亏，月经期、妊娠期及脾于老年体虚，产后血亏，月经期、妊娠期及脾 胃虚弱者均应慎用或禁用下法。胃虚弱者均应慎用或禁用下法。四、和 法 和法，又称和解法和法，又称和解法是运用和解疏泄作用的方药，以祛除病邪是运用和解疏泄作用的方药，以祛除病邪 ，调理脏腑气血等，调理脏腑气血等, ,使表里、上下、脏腑、气血使表里、上下、脏腑、气血 和调的一种治疗大法。和调的一种治疗大法。 本法应用范围颇广，如半表半里之少阳证，肝本法应用范围颇广，如半表半里之少阳证，肝 脾不和证等。脾不和证等。 分为和解少阳、调和肝脾、调和胃肠等法分为和解少阳、调和肝脾、调和胃肠等法。 凡邪在肌表而未入少阳，或邪已入里而阳明热凡邪在肌表而未入少阳，或邪已入里而阳明热 盛者，均不宜使用和法。盛者，均不宜使用和法。五、温 法 温法，又称温里法、祛寒法温法，又称温里法、祛寒法
