cvp的测量方法与注意事项

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1、CVP的测量方法与注意事项相关的临床意义及补液实验中心静脉压(CVP)central venous preesure 是指静脉与右心房交界处的压力,是反映右心 前负荷的指标 通过测量cvp对病人右心功能和血管的变化的 评估有很高的参考价值,指导补液 影响因素:血容量静脉张力右心功测量cvp常用途径 经肘前贵要静脉或锁骨下静脉插管至上 腔静脉; 经腹股沟下大隐静脉插管至下腔静脉 ICU内通常用锁骨下静脉测量cvp的方法 应用传感器测量 人工测量 以上两种方法在应用呼吸机时均要将 peep调至生理peep(mmHg )以下应用传感器测量方法备好中心静脉压测定装置,将传感器与中心静 脉插管的主通道相

2、连接,固定测压管使压力传 感器与右心房中点在同一水平线上 将传感器连接三通处通大气,然后调整监护仪 归零;再让压力传感器与静脉导管相通,监护 仪上即显示出正弦曲线波形 正常值:612 mmHg.人工测量方法病人取平卧位以腋中线为“”点(半卧位取腋 前线第四肋间) 用生理盐水冲洗静脉导管主通道后,将导管与 三通及输液器紧密连接到静脉导管上 将三通开关另一端接测压管,使输液瓶内的液 体充满测压管,测量平面高于预计静脉压之上 打开三通开关,使测压管与静脉导管相连接, 则测压管内液体迅速下降至一定水平,到不再 下降时,液平面的读数即为中心静脉压测量cvp的注意事项严格执行无菌操作原则妥善固定中心静脉导管,紧密连接输液管;确 保管道内无凝血及空气 正确调整零点,每次更换体位时要重新归零 保持主通道通畅,不测cvp时可继续补液;测 压时要关闭其他输液通道 注意躁动的病人要等其平静10分钟后再测cvp.测量cvp的临床意义CVP BP 相关因素 处理原则 血容量严重不 足快速输血补液 液体量不足 适当补液 心功不全 强心纠酸 容量相对过多控制输液速度 容量相对不足 补液实验补液实验 等渗盐水250ml, 1520分钟静脉输入 结果:BP CVP 相关因素 血容量不足 心功不全谢谢各位

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