糖尿病高脂血症

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1、 糖尿病高脂血症糖尿病高脂血症 糖尿病血脂异常调查。 糖尿病与血脂的关系。 什么是血脂、脂蛋白、高血脂? 高血脂的危害与症状? 高脂血症的预防和治疗。糖尿病血脂异常调查 糖尿病病人中血脂异常症相当常见。 有些患者的甘油三酯高得出奇,比正常高 限要高10多倍! 1989年,美国糖尿病学会指出,糖尿病病 人发生大血管病变的三个主要危险 因素就 是血脂异常症、高血压和吸烟。糖尿病高脂血症 糖尿病血脂异常调查。 糖尿病与血脂的关系。 什么是血脂、脂蛋白、高血脂? 高血脂的危害与症状? 高脂血症的预防和治疗。糖尿病与血脂的关系 糖尿病是由于机体胰岛素绝对缺乏或胰岛素作用 不足而引起血糖异常升高的疾病。

2、胰岛素还是我们身体内其他两大类物质:脂肪和 蛋白质代谢的主要调控因素。 糖尿病患者中,由于胰岛素的生物调节作用发生 障碍,常伴有脂质代谢的紊乱,出现脂质代谢异 常,俗称“高血脂”。 糖尿病与血脂的关系 高血脂、高血压与高血糖被称为“三高”,是威 胁糖尿病患者健康与生命的主要危险因素。 三者密切相关,高血脂可加重糖尿病,所以糖 尿病患者除治疗高血糖外,还需要调节血脂, 是减少糖尿病患者死亡率和致残率的关键。 糖尿病患者应注意调血脂:糖尿病合并高血 脂更容易导致脑中风、冠心病、肢体坏死、 眼底病变、肾脏病变、神经病变等,这些糖 尿病的远期并发症是造成糖尿病患者残疾或 过早死亡的主要原因。 半数以上

3、糖尿病患者合并高血脂,积极治疗 高血脂对控制血糖、预防并发症大有好处糖尿病与血脂的关系 糖尿病与脂代谢的治疗状况已成为糖尿 病患者病情控制优劣的标准。 调整血糖能一定程度改善血脂,但要达 到理想水平,还需调脂药干预治疗。糖尿病与血脂的关系糖尿病高脂血症 糖尿病血脂异常调查。 糖尿病与血脂的关系。 什么是血脂、脂蛋白、高血脂? 高血脂的危害与症状? 高脂血症的预防和治疗。什么是血脂? 血液中的脂肪类物质,统称为血脂。 包括胆固醇、甘油三酯、磷脂和非游 离脂肪酸等 它们在血液中是与不同的蛋白质结合 在一起,以“脂蛋白”的形式存在。什么是脂蛋白?载脂蛋白与脂质结合形成脂蛋白,起到 运输、代谢脂质,使

4、其在血液中保持平衡 。 低密度脂蛋白(LDL):运输胆固醇 极低密度脂蛋白(VLDL):运输甘油三酯 高密度脂蛋白(HDL):把胆固醇从动脉壁中 清除脂蛋白 低密度脂蛋白是血浆中携带胆固醇的主要 颗粒,动脉粥样硬化的患者血浆中低密度 脂蛋白胆固醇()升高, 并且其水平越高,冠心病发病率也随之增 加,称为坏胆固醇。 高密度脂蛋白在血液中不断携带外周的胆 固醇进入肝细胞内降解,促进外周胆固醇 的清除,防止动脉硬化的发生,称为好胆 固醇。 高血脂?高血脂是指血中胆固醇(TC)和或 甘油三酯(TG)过高或高密度脂蛋白胆固 醇(HDL-C)过低,现代医学称之为血脂异 常。糖尿病高脂血症 糖尿病血脂异常调

5、查。 糖尿病与血脂的关系。 什么是血脂、脂蛋白、高血脂? 高血脂的危害与症状? 高脂血症的预防和治疗。血脂异常(高血脂)的危害 高血脂与高血糖、高血压、高血粘统称为 “四高” 如果血脂过多,容易造成“血稠”,在血管 壁上沉积,逐渐形成小斑块(就是我们常 说的“动脉粥样硬化”)这些“斑块”增多、 增大,逐渐堵塞血管,使血流变慢,严重 时血流被中断。 发生在心脏,就引起冠心病; 发生在脑,就会出现脑中风; 如果堵塞眼底血管,将导致视力下降、失明; 如果发生在肾脏,就会引起肾动脉硬化,肾功能 衰竭; 发生在下肢,会出现肢体坏死、溃烂等。 高血脂可引发高血压、诱发胆结石、胰腺炎,加 重肝炎、导致男性性

6、功能障碍、老年痴呆等疾病 。 最新研究提示高血脂可能与癌症的发病有关。血脂异常的危害糖尿病患者血脂、或脂 蛋白有什么变化? 甘油三酯水平升高(极低密度脂蛋白升高) 高密度脂蛋白水平降低 胆固醇水平升高(低密度脂蛋白水平升高) 糖尿病患者这些变化是引起糖尿病患者容易 发生动脉硬化(血管病变)的主要原因。血脂异常症状 高血脂的发病是一个慢性过程; 没有症状不等于血脂不高,由于轻度高血 脂通常没有任何不舒服的感觉; 较重的会出现头晕目眩、头痛、胸闷、气 短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能 说话、肢体麻木等症状 最终会导致冠心病、脑中风等严重疾病, 并出现相应症状。糖尿病高脂血症 糖尿病血脂异常调查

7、。 糖尿病与血脂的关系。 什么是血脂、脂蛋白、高血脂? 高血脂的危害与症状? 高脂血症的预防和治疗。预防和治疗为了避免心脑血管病的发生,糖尿 病患者除了血糖控制良好外,高脂血症 的预防和治疗也是不容忽视的。 检查血脂至关重要 当您有下述情况时,如高血脂家族史,肥 胖、高血压、皮肤黄色瘤 已有冠心病、脑中风,糖尿病、肾脏疾病 、 中老年、绝经后妇女、 长期高糖饮食,请您及早检查血脂。 普通人:每2年检查一次血脂;40岁以上 的人:每一年检查1次血脂;高危人群和 高血脂患者:听从医生指导定期复查血脂 。总胆固醇(TC,Ch): 有动脉硬化者小于4.6mmol/L无动脉硬化者小于5.2mmol/L

8、总甘油三酯(TG)小于1.7mmol/L 高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)大于1.2mmol/L 低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)有动脉硬化者小于2.6mmol/L无动脉硬化者小于3.0mmol/L糖尿病血脂水平应该控制 (维持)在:调节血脂三大法宝 调节饮食结构 改善生活方式 药物治疗 调节饮食结构的原则 限制摄入富含脂肪、胆固醇的食物; 选用低脂食物(植物油、酸牛奶); 增加维生素、纤维(水果、疏菜、面包和 谷类食物) 脂肪每日摄取至克 胆固醇每日摄取毫克。 以食用不饱和脂肪酸为主,限制饱和脂 肪酸摄入。 脂质的摄入脂质的摄入 胆固醇:全部来自动物油食品:蛋黄、动物 内脏、鱼子和脑等,

9、含胆固醇较高,应忌用 或少用。 不饱和脂肪酸:植物油含量丰富花生油、豆 油、油菜籽等。 饱和脂肪酸:动物油类含量丰富,如猪油、 羊油、牛油则。具有降血脂的食物 大蒜(早晨空腹吃糖醋蒜12个) 生姜、茄子、山楂、柿子、黑木 耳、牛奶等。高血脂患者治疗膳食举例 早餐:豆浆200毫升,蒸饼50克,煮熟黄豆10克; 中餐:米饭100克,瘦猪肉25克,炒青椒100克, 炒豆角 100克; 晚餐:小白菜100克,熬豆腐50克,粉条10克,鲤 鱼20克,土豆丝100克。全日烹调用油12克。 改善生活方式 减肥:肥胖就是脂肪过剩,也是动脉样 硬化的外在标志。 戒烟:烟草中的尼古丁、一氧化碳引发 和加重动脉硬化

10、的发生和发展。 控制酒精:酒对人体少饮有利,多饮有 害。酒的热量高,多喝加重肥胖。 有氧运动。 老年人适当运动量 通过心率计算运动量是否适宜,心率保 持在(220-年龄)(60%-85%)。 适合老年人健身体育项目有太极、气功 、慢跑、快走、骑车慢行、游泳、登山 、老年健身操、门球、羽毛球、倒走等 。健身锻炼最佳时间 早晨5时,运动量不宜过大,应保持轻到中 等强度; 上午10时是一天中最佳的运动时机,下午 1617时是减肥的最合适锻炼时间; 晚饭前0.51小时,此时进行散步(或快走) 和做保健体操,是有利于治疗糖尿病的体 育疗法。 同时应注重心理健康,保持乐观豁达的生 活态度。药物治疗90年代

11、国际医学界进行了大规模的调 脂治疗研究,结果令人振奋:长期服用调脂药物不仅降低血脂,同 时也明显减少冠心病、心肌梗塞、脑中风 的发生率、致残率和死亡率。调脂治疗最根本目是预防、延缓冠心 病、脑中风等疾病的发生。 调整血脂的药物分类(1)降低胆固醇:他汀类,如舒降之、普拉固等;(2)降低甘油三酯:贝特类,如诺衡、力平脂等;(3)天然药物类,对降低胆固醇和甘油三酯均有效 ,且可以升高高密度脂蛋白,具有综合调节血 脂的功效,且副作用小,如血脂康等。 注意血脂的调节特别是消除血脂的不良 影响也同样需要一个持续作用的过程, 因此患者应根据自身的不同情况,选择 降脂作用明显,毒副作用小的降脂药物 高TG血症 混合性高脂血症 高TC血症高TG为主 高TC为主纤维酸类 纤维酸类 他汀类 他汀类 烟酸类 他汀类 纤维酸类 阴离子树脂 他汀类 烟酸类 烟酸类 纤维酸类烟酸类 其他 其他中药 中药 糖尿病伴脂代谢紊乱有奖问答 1“三高”指哪三高?高血糖 高血脂 高血压选出两种以上含胆固醇较高的食物? A 动物内脏 B 猪肉 C 蛋黄 D 鱼肉 E 动物脑 有奖问答 2检测糖尿病的血脂主要看哪几项? A 胆固醇 B 高密度脂蛋白 C 低密度脂蛋白 D 甘油三脂有奖问答 3肇庆代办工商注册 http:/ 邗昊然敡

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