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1、*Dr.HU Bijie1呼吸机相关肺炎呼吸机相关肺炎 预防与控制实施要点与难点解析预防与控制实施要点与难点解析复旦大学附属中山医院胡必杰*Dr.HU Bijie2呼吸机相关肺炎呼吸机相关肺炎VAPVAP定义定义NNIS对VAP的定义进行了 严格的限定，即病人必须 是经气管切开或气管插管 接受支持或控制呼吸 启动MV24h后发生的感染性肺炎，包括 撤停呼吸机和拔除人工气道导管后48h内 发生的肺炎。 MV最初4天内发生的肺炎为早发性VAP， 5天者为晚发性VAPICU感染监控的重点环节在哪里？控制医院感染的一系列技术规范、标准？（有哪些？） 建立完善的医院感染管理组织体系和医院感染管理责任制？
2、 严格执行有关规章制度和技术操作规范？ 隔离衣、口罩、帽子、鞋套、踏脚垫？ 医院感染发病率和漏报率监测？ 严格的环境消毒？空气消毒或层流？ 手卫生？ 隔离措施？（隔离谁？怎么隔离？） 定期环境（空气、物表与手）微生物监测？ 抗菌药物管理？*Dr.HU Bijie3*Dr.HU Bijie4采取何种方法可以使医院内肺炎 的发病率降下来? 保暖 室内通风 翻身拍背 增加抵抗力 注意营养和休息 加强消毒隔离工作 ?为什么我国的VAP发病率远高于欧美？ HAP占全部医院感染30%以上 VAP发病率： 中国：1530/1000VD 欧美： 14 days of ventilatory support *Dr.HU Bijie64欢迎浏览 上海国际医院感染控制网上论坛（我国最大的医院感染控制交流平台）
