《泌尿男生殖系统外科检查和诊断》由会员分享，可在线阅读，更多相关《泌尿男生殖系统外科检查和诊断（41页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、泌尿、男生殖系统外科检查和 诊断宁波市第一医院 钱君海 主要症状 体格检查 实验室检查 影像学检查主要症状 疼痛 排尿异常 尿液异常 尿量异常 尿道溢出液疼痛 肾区疼痛 输尿管走行区疼痛 耻骨上疼痛 会阴部疼痛 阴囊疼痛 阴茎疼痛肾区疼痛 部位：脊柱和十二肋骨三角 病因：输尿管结石、急性肾盂肾炎、肾肿 瘤、肾积水、肾囊肿、前列腺炎输尿管走行区疼痛 部位：腰部放射至下腹部及腹股沟、阴囊 病因：输尿管结石、输尿管肿瘤、输尿管 血块耻骨上区疼痛 部位：耻骨上区 病因：膀胱结石、膀胱炎、前列腺炎、尿 潴留、晚期膀胱癌会阴部疼痛 部位：阴囊根部、肛门、耻骨结节组成的 会阴三角 病因：前列腺炎、尿道结石、
2、尿道狭窄、 前列腺癌阴囊疼痛 部位：阴囊 病因：前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、睾丸 扭转、精索静脉曲张、腹股沟斜疝、输尿 管结石放射痛阴茎疼痛 部位：阴茎、龟头 病因：尿道炎、尿道结石、尿道狭窄、前 列腺炎、阴茎海绵体硬节症排尿异常 尿频 尿急 尿痛 排尿困难 尿失禁尿频 定义：24小时排尿次数大于8次，夜尿大于 2次，每次尿量小于200ml 病因：膀胱敏感性增高，膀胱容量降低尿急 定义：迫不及待想要排尿的感觉，严重时 可造成急迫性尿失禁 病因：前列腺增生、膀胱过度活动征、前 列腺炎、精神性排尿紊乱尿痛 定义：排尿疼痛 病因：尿道炎、前列腺炎、膀胱结石、尿 道结石、尿道狭窄排尿困难 定义：膀胱内尿
3、液排出受阻引起的一系列 症状，表现为排尿等待而费力、尿路变细 或间断、尿线射程变短、排尿终末滴沥等 症状，严重的可引起急性尿潴留 病因：前列腺增生、尿道狭窄、膀胱结 石、尿道结石、膀胱颈口硬化、神经源性 膀胱、后尿道瓣膜、药物（如654-2，托特 罗定）尿失禁 真性尿失禁 充盈性尿失禁 压力性尿失禁 急迫性尿失禁真性尿失禁 表现：持续的尿失禁，没有正常排尿 病因：尿道外括约肌严重缺陷或损伤，见 于神经源性膀胱、女性尿道产伤、前列腺 电切术后、前列腺癌根治术后充盈性尿失禁（假性尿失禁） 表现：慢性尿潴留病人膀胱内压超过尿道 阻力致尿液溢出 病因：前列腺增生，神经源性膀胱压力性尿失禁 定义：腹腔内
4、压力增高时膀胱内压大于尿 道阻力引起漏尿 病因：膀胱镜或盆底组织张力减弱所致， 多见于经产妇或男性前列腺手术后急迫性尿失禁 定义：因强烈的尿意导致的尿失禁 病因：运动急迫性尿失禁（膀胱无抑制收 缩，见于神经源性膀胱），感觉急迫性尿 失禁（膀胱炎性刺激的一个症状）尿液异常 血尿 脓尿 乳糜尿血尿 尿中血红细胞增多 镜下血尿：离心尿每高倍视野红细胞3个 肉眼血尿：肉眼可见尿色改变，通常1L尿中 有1mL血即可看到 病因 肾性血尿：IgA肾病，膜性肾小球肾炎 非肾性血尿：泌尿系感染、结石、肿瘤脓尿 定义：离心尿中白细胞10个/高倍视野。 或非离心尿中白细胞5个/高倍视野 病因：肾积脓、肾结核、急性肾盂肾炎、 急性尿道炎、急性膀胱炎、体内异物乳糜尿 定义：尿中混有乳糜液而使尿液呈乳白色 或呈米汤样 病因：丝虫病感染、腹膜后肿瘤、结核、 外伤尿量异常 少尿：尿量400mL/24h 无尿：尿量100mL/24h 多尿：尿量 2500mL/24h体格检查前列腺直肠指诊实验室检查 尿液分析 尿三杯实验 尿病原学检查 尿脱落细胞检查 肾功能检查 前列腺液检查 肿瘤标志物检查影像学检查 X线检查 超声检查 CT检查 MRI检查 放射性核素检查KUB平片IVP超声检查CT检查CTUMRI放射性核素检查器械检查 膀胱镜检查 输尿管镜检查 尿动力学检查膀胱镜检查输尿管镜检查尿动力学检查谢谢！
