特殊管理的药品

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1、第七章 特殊管理的药品Chapter 7 Drugs under special controlMain contents4什么是特殊管理药品? 特殊管理药品的定义与分类4为什么要对这些药品实行特殊管理？ 特殊管理药品的特殊性4“特殊管理药品”管理的“特殊” 之处在哪 ？ 麻、精、毒、放药品管理的具体内 容Notes42005年8月3日国务务院发布麻醉药品和精神药品管理条例,自2005年11月1日起施行 。原麻醉药品管理办法、精神药品管理办法作废。 下列哪些药品属于特殊管理药品 ？4麻醉药品4精神药品4易制毒化学品4戒毒药品4毒性药品4生物制品4放射性药品4麻醉药品4精神药品4易制毒化学品4戒

2、毒药品4毒性药品4生物制品4放射性药品特殊管理药品的范围麻醉药品 Narcotic Drugs精神药品 Psychotropic Substance医疗用毒性药品 Medicinal Toxic Drugs 放射性药品 Radioactive Pharmaceuticals特殊管理药品的“特点”4麻醉药品4精神药品4医疗用毒性药品4放射性药品具有依赖性潜力的药品，滥用或不 合理使用易产生身体依赖性和精神 依赖性 ，能成瘾癖作用于中枢精神系统，使之兴奋或 抑制，具有依赖性潜力，滥用或不 合理使用能产生药物依赖性的药品 治疗剂量与中毒剂量接近 ,使用不 当会致人中毒或死亡具有放射性为什么特殊管理？

3、4如果管理与使用不当，会造成严重的人 身、环境及社会危害。4因此需对这些药品的研制、生产、经营 、使用等进行严格的管理。教学目的要求：教学目的要求：44了解药物滥用的管制了解药物滥用的管制44熟悉麻醉药品定义、品种范围熟悉麻醉药品定义、品种范围 44掌握麻醉药品的管理规定（着重处方管理）掌握麻醉药品的管理规定（着重处方管理）44熟悉精神药品定义、分类熟悉精神药品定义、分类 44掌握精神药品管理规定掌握精神药品管理规定44熟悉医辽用毒性药品；放射性药品的管理规熟悉医辽用毒性药品；放射性药品的管理规 定定第一节、第二节麻醉药品和精神药品的 二重性与管制当前的毒品形势v目前全球吸毒人数已超过2亿，每

4、年有10 万人因吸毒死亡、1000万人因吸毒丧失劳 动能力。v毒品贩运已涉及全球170多个国家和地区 ，130多个国家和地区存在毒品消费问题 ，全球每年毒品交易额达8000亿至10000 亿美元。资料来源：资料来源： 20062006年中国禁毒报告年中国禁毒报告当前的毒品形势 国家禁毒委:截至2005年底，我国现有海洛因吸食 人员70万，占吸毒人员总数的783。其中，35岁 以下青少年、农民和无业闲散人员分别占693、 30和517。 滥用新型毒品问题正呈不断扩大蔓延之势。滥用新 型毒品种类增多，冰毒、摇头丸、氯胺酮及安钠咖、 三唑仑等在部分地区均形成了一定规模的消费市场。 易制毒化学品走私出

5、境和流入国内非法渠道的问 题依然突出, 2005年我国共摧毁34个制毒加工厂点，其制毒前体和配剂均来自国内。 资料来源：资料来源： 20062006年中国禁毒报告年中国禁毒报告当前的毒品形势4毒品问题是诱发其他刑事犯罪和社会治安问题的温床 ，吸毒人员以贩养吸、以盗养吸、以抢养吸、以骗养 吸、以娼养吸现象严重，一些地区抢劫、抢夺和盗窃 案件中60甚至80是吸毒人员所为。4截至2005年9月底，在国家累计报告的13,5630例艾滋 病病毒感染者中，有408因静脉注射毒品而感染 ，居艾滋病传播途径的首位。全国登记在册吸毒人员 中80患有各种传染病。据不完全统计，自上世纪80 年代以来，我国因吸毒导致

6、死亡的已有49378人。资料来源：资料来源： 20062006年中国禁毒报告年中国禁毒报告4国际禁毒日46月26日42006年国际禁毒日口号4“毒品不是儿戏”毒品不是儿戏资料来源：资料来源： 20052005年年6 6月月20022002级药学林木森等调研论文级药学林木森等调研论文关于成都青少年对常见毒品认知情况的调查关于成都青少年对常见毒品认知情况的调查毒品不是儿戏资料来源：资料来源： 20052005年年6 6月月20022002级药学林木森等调研论文级药学林木森等调研论文关于成都青少年对常见毒品认知情况的调查关于成都青少年对常见毒品认知情况的调查毒品不是儿戏资料来源：资料来源： 2005

7、2005年年6 6月月20022002级药学林木森等调研论文级药学林木森等调研论文关于成都青少年对常见毒品认知情况的调查关于成都青少年对常见毒品认知情况的调查毒品离我们有多远4420002000年年9 9月月1414日，北京与福建禁毒部门联日，北京与福建禁毒部门联 合打掉了一个国际制贩摇头丸的犯罪集团合打掉了一个国际制贩摇头丸的犯罪集团 ，捣毁了隐藏在，捣毁了隐藏在福建省制药十强企业福建省制药十强企业 福建顺顺制药有限公司福建顺顺制药有限公司内的摇头丸加工厂内的摇头丸加工厂 。4420002000年年1010月月1818日，广东、广西警方联手日，广东、广西警方联手 侦破了一起特大研制冰毒犯罪集

8、团案，侦破了一起特大研制冰毒犯罪集团案， 彻底打掉了多年来为害东南数省市的多彻底打掉了多年来为害东南数省市的多 个秘密冰毒实验室和制毒工厂，而担任个秘密冰毒实验室和制毒工厂，而担任 技术总顾问技术总顾问的犯罪嫌疑人林其桐，系原的犯罪嫌疑人林其桐，系原 南宁制药厂总工程师南宁制药厂总工程师毒品离我们有多远2003年长春部分医院滥开杜冷丁致183人染 毒瘾 12人死亡。20032004年湖南省至少3000余件（每件 3000支，共900万支）氯胺酮制剂的去向不 明。 毒品离我们有多远药学硕士梦断K粉王国42005年5月24日，四川省公安厅、成都 、宜宾市公安机关联合进行的一次禁毒 行动中，24名涉

9、案人员落网，其中包括 某医科大学药学系毕业研究生，成都某 生物研究所一名副研究员；以及其他医 药专业人员。药学硕士梦断K粉王国4姚，医科大学药学系毕业研究生、原成都 某生物研究所副研究员。在制毒人员力邀下， 他出任生产厂长，提供技术指导，在佳裕化工 有限公司研制生产毒品氯胺酮。4周，化学工程专业本科毕业，曾工作于西 南药业集团，担任佳裕化工有限公司的生产厂 长，具体负责兴文的毒品生产及监督产品数量 。药学硕士梦断K粉王国CCTV：迷陷K粉 http:/ 民法院公开宣判，以贩卖、制造毒品罪 ，判处被告人陈泊润、唐双石无期徒刑 ，剥夺政治权利终身，并处没收个人全 部财产；以贩卖、制造毒品罪，非法持

10、 有毒品罪，窝藏毒品罪等判处姚福润有 期徒刑十五年。42006年9月5日，毕业于一著名大学的化 学工程师黎戊贤与有着多年制药经验的 制药工程师谭锦畴，因伙同另外名被 告人共同制造大量毒品摇头丸，在广东 省江门市中级人民法院接受法庭审理。 据检察机关指控，该案件涉及摇头丸粉 末公斤、摇头丸片剂万 粒。4黎戊贤被判处死刑，缓期2年执行毒品？药品？4鸦片 4大麻 4盐酸派替啶 4美沙酮 4海洛因 4吗啡 4可卡因 4亚甲二氧基甲基苯丙胺 4去氧麻黄素 4麻黄素、伪麻黄素、甲基麻黄素、麻黄浸膏杜冷丁摇头丸 甲基苯丙胺冰毒药DrugDrugMedicineMedication药、药物、药材药、药物、药材

11、麻醉药品、麻醉麻醉药品、麻醉 剂、剂、成瘾性毒品成瘾性毒品新英汉字典新英汉字典毒品4我国刑法357条规定：4“毒品指鸦片、海洛因、甲基苯丙 胺（冰毒）、吗啡、大麻、可卡因 以及国家规定管制的其他能够使人 形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。 ”麻醉药品精神药品滥用毒品毒品可卡因LSDMADA速赐康麻烟海洛因摇头丸冰毒罂粟花、果摇头丸三唑仑、二氢片、安钠加有关麻醉药品、精神药品的常用术语v药物滥用（Substance Abuse, Drug Abuse）：v与医疗目的无关，用药者采用自身给药 的方式，反复大量使用有依赖性的药物 。药物滥用的后果 4直接药理副作用生理作用：精神作用：毒性反应：4耐受性（

12、tolerance） 原来能够产生一定药理现象的药物和剂量，经 过多次应用后，不能再产生这种药理现象，或是 有了量的区别。 4精神依赖性（psychological dependence） 药物或其它物质使人产生一种心满意足的愉快 感觉，因而需要定期地或连续地使用它以保持那 种舒适感或避免不舒服的现象。4身体依赖性(physical dependence) 机体对该药产生适应，当突然断药就产生种种 异常生理反应，即戒断症状的现象。4药物依赖性（drug dependence） 反复（周期或连续）地用药所产生的耐受性 ,精神依赖性,身体依赖性。uu表现表现为一种强迫性要求连续或定期用药的行为和为

13、一种强迫性要求连续或定期用药的行为和 其他反应；其他反应；uu目的目的是要去感受它的精神效应，有时也是为了避是要去感受它的精神效应，有时也是为了避 免由于停药所引起的不适。免由于停药所引起的不适。uu可以发生或不发生耐药性。可以发生或不发生耐药性。药物滥用的后果4间接效果4给药途径造成的后果：AIDS4依赖性：成瘾4社会危害：毒品犯罪4药品滥用后，影响人的判断和决策，影 响人的行为。4滥用者的欺诈、盗窃和抢劫率高于正常 人。4用于预防、矫治药物滥用以及药物滥用 本身带来的社会成本十分昂贵。年月日通过、经1946年修正 的禁止非法买卖麻醉品公约 明确规定了非法制造、买卖、运输、进口和 出口麻醉品

14、的行为属于犯罪行为，同时还对这些 罪行的刑事管辖权作了规定。每一缔约国同意采取必要的立法措施适用徒刑 事或其他剥夺自由的刑罚，严惩同毒品生产、制 造、贩运等有关的犯罪行为，以及它们的同谋和 未遂及预备行为。 麻醉药品、精神药品国际管制概况4年月日通过、经年修 正的麻醉品单一公约。4 该公约将管制范围扩大到天然麻醉原料的 种植，包括鸦片、大麻和古柯。公约要求各缔 约国制定国内立法，将非法种植、生产、制造 、提炼、销售等行为规定为犯罪行为，予以刑 事制裁。4中国于年月日加入该公约。 麻醉药品、精神药品国际管制概况4年月日缔约的精神药 物公约4对32种迷幻剂实行严格的管制。4中国于年月日加入该公 约

15、。 麻醉药品、精神药品国际管制概况4联合国禁止非法贩运麻醉药品和精神 药物公约 4年联合国第届大会通过关 于起草新禁毒公约的号决定，于 年月日通过了联合 国禁止非法贩运麻醉品和精神药物公约 。 4至年月，已有个国家在 该公约上签字，中国于年月 加入该公约。 上述四个国际公约主要内容：41. 麻醉品和精神药物仅限于医药和科学研究之用；42. 各国政府须严格管制麻醉品和精神药物的合法种植、生产、制造、销售和使用；43. 各缔约国应采取立法和行政措施，并设立一个专门的法定管理机构，以便执行公约的各项规定；44. 为了确保麻醉品和精神药物用于合法目的，对它们的种植制造、销售、和分配采取许可证或其他类似的管制措施；45. 每个缔约国都必须建立检查制度，检查麻醉品和精神药物的造商、进出口商、批发商及零售商的情况；46. 在国际合法贸易中，实行估计制度、进出口批准制度和报告制度，以控制该类物品的国际贸易；47. 各缔约国必须采取措施，预防和制止麻醉品和精神药物的非法贩运，并与有关国际组织密切合作。 国际麻醉品管制机构（一）麻醉品委员会（C